В России принят Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», где в статье 5 «Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики» говорится, что родители имеют право на отказ от профилактических прививок.

Действительно, с одной стороны, вас никто не может заставить делать прививки вашим детям, тем более используя давление или шантаж. Но отказ от вакцинации следует подтвердить в письменной форме: обычно родителей просят подписать соответствующий документ и подклеивают его непосредственно в поликлиническую карту ребенка.

С другой стороны, принимая столь принципиальное решение, нужно понимать, что ответственность за жизнь и здоровье ребенка вы полностью берете на себя.

Перед вами всегда есть выбор: отказаться от прививок или более внимательно относиться к выбору вакцин и их введению, учитывать вероятность возникновения побочных реакций. В любом случае, думать и решать должны именно вы – не перекладывайте всю ответственность на врачей! Может быть, лучше все-таки поддерживать контакт с иммунологом, который составит для вашего ребенка план индивидуальной вакцинации.

Борьба с инфекционными заболеваниями во всем мире – одна из серьезнейших проблем, а, как известно, на сложные вопросы простых ответов не бывает. Права та мама, которая приходит с ребенком в прививочный кабинет не потому, что ей «так сказали», а потому, что уверена в правильности своего решения, изучает специальную литературу, а когда надо, не принимает на веру мнение только одного врача, а советуется при необходимости с несколькими специалистами.

К сожалению, не так редко встречаются родители, которые просто не знают, что им делать. Именно поэтому государство вынуждено вместо родителей занимать свою активную, а иногда несколько агрессивную позицию в отношении вакцинации: в противном случае в стране окажется гораздо больше ни за что страдающих маленьких детей. Тотальная вакцинация позволяет избежать эпидемий в национальном масштабе.

Таблица № 7. Национальный календарь профилактических прививок, 2008

Приказ № 673 от 30 октября 2007 года Министерства здравоохранения Российской Федерации

Эта вакцинация обычно проводится в роддоме на 3–7‑е сутки после рождения. Ее делают подкожно в левое плечо, затем в течение полутора месяцев на месте прививки образуется небольшой бугорок с корочкой.

Через некоторое время корочка отпадает самостоятельно и на ее месте образуется рубчик, который остается на всю жизнь. Иногда из ранки выделяется небольшое количество гноя, это состояние не требует лечения и не должно вызывать у родителей волнения. Но пока рубчик не сформируется, купать малыша нужно осторожно и без особой надобности это место не задевать.

Прививку БЦЖ откладывают на более поздний срок, если есть противопоказания для этого, например, вес младенца меньше 2 килограммов, недоношенность или тяжелое состояние.

Если ребенок из родильного дома переводится в специализированное отделение патологии новорожденных, то вакцинация БЦЖ может быть проведена перед выпиской из стационара. В том случае, когда ребенка не прививали в роддоме, эту процедуру проводят уже в поликлинике, в сроки, которые установит участковый педиатр.

Если к моменту вакцинации ребенку уже исполнилось два месяца, то перед прививкой врачи должны убедиться в том, что он не является носителем туберкулезной палочки. Для этой цели всегда проводится реакция Манту.

Родителям нужно знать, что при необходимости введения БЦЖ позже, чем обычно, график общей вакцинации также сдвигается – все прививки должны быть разведены по срокам.

Туберкулез – инфекционное заболевание, поражающее легкие, костную систему и другие органы. Главная задача этой прививки – защитить ребенка от тяжелых форм болезни, поскольку ни одна прививка не является гарантией того, что потом человек не заболеет той или иной болезнью вообще.

Введение этой прививки в роддоме объясняется эпидемиологической ситуацией в нашей стране. Врачи осознают, что только благодаря тому, что большинство женщин рожают в роддомах, это позволяет прививать максимальное количество детей.

Какие бы сомнения ни возникали сегодня у специалистов и обычных людей по отношению к этой вакцине, стоит учесть, что среди невакцинированных детей процент заболевания туберкулезом все же выше.

Аббревиатура указывает на комплексное прививание от трех заболеваний: дифтерия, столбняк и коклюш. В первый раз планово ее делают ребенку в три месяца. Эффективная вакцинация защищает детей раннего возраста от коклюша на 80 процентов, а от дифтерии и столбняка – практически на 90–95 процентов.

Подготовка к прививке АКДС. Перед первой прививкой АКДС в три месяца малышу необходимо сдать анализы крови и мочи. Кроме того, в индивидуальных случаях педиатр может направить на дополнительное обследование к невропатологу. За 7–10 дней до прививки и после нее не надо давать ребенку новый вид пищи.

Поствакцинальные реакции. После прививки внимательно следите за состоянием ребенка и особо тщательно соблюдайте режим. В ближайшие две недели следует максимально оградить малыша от сомнительных контактов. Это связано с тем, что вероятность заболевания вирусными инфекциями в поствакцинальный период повышается.

К наиболее частым поствакцинальным осложнениям после АКДС относятся: покраснение и уплотнение в месте укола, а также повышение температуры тела, иногда сопровождающееся развитием судорог. Поствакцинальные реакции в основном обусловлены присутствием коклюшного компонента. Дело в том, что отечественная вакцина характеризуется меньшей степенью очистки в отличие от импортной. И если ребенок наблюдается у невропатолога или при первой вакцинации у него отмечались осложнения, целесообразнее продолжить курс либо импортными вакцинами, либо вакциной АДС, не содержащей коклюшный компонент.

Вакцина эффективно защищает детей раннего возраста от тяжелых форм коклюша: родителям надо помнить, что непривитые дети, особенно на первом году жизни, болеют им крайне тяжело – вплоть до летального исхода.

Коклюш

Это одно из самых распространенных детских инфекционных заболеваний, его основной симптом – это долгий изнуряющий кашель.

Коклюш распространяется воздушно-капельным путем. Одна из особенностей заболевания заключается в том, что чрезвычайно восприимчивы к нему дети первых трех лет жизни, при этом наиболее тяжело оно протекает у детей первых месяцев жизни. После однажды перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, который сохраняется в течение всей жизни.