Трихоцефалез – заболевание, вызываемое возбудителем власоглавом, паразитирующим в слепой кишке. Власоглав представляет собой тонкие гельминты, которые одним концом внедряются в слизистую кишечника и питаются кровью. Из организма человека яйца власоглава выделяются с каловыми массами. В окружающей среде яйца власоглава созревают в течение 40 дней. Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц вместе с плохо обработанными продуктами питания. В кишечнике человека яйца власоглава дозревают, личинки развиваются во взрослых паразитов.

Клинические проявления заболевания у детей характеризуются ухудшением аппетита, появлением тошнот, рвот, повышенным слюноотделением, болями в животе. В ряде случаев наблюдаются головные боли, головокружения, обморочные состояния. В анализе крови выявляются: гипохромная анемия, лейкоцитоз, эозинофилия. Диагноз подтверждается обнаружением яиц в кале. Рекомендации: соблюдение гигиенических правил ребенком и взрослыми (родителями, педагогами, воспитателями).

Энтеробиоз вызывается острицами – мелкими гельминтами, величиной до 1 см. Они паразитируют в нижних отделах толстого кишечника. Источником заражения является человек. Самки остриц выползают из прямой кишки и в складках вокруг анального отверстия откладывают яйца, которые дозревают в течение 4–6 часов. Активные движения остриц вызывают сильный зуд в окружности ануса (отверстие заднего прохода). Расчесывая кожу вокруг ануса, дети загрязняют кожу пальцев рук и подногтевое ложе, и при несоблюдении санитарно-гигиенических условий заносят яйца глист вновь в рот. Факторами передачи энтеробиоза служат нательное и постельное белье, игрушки, горшки и другие предметы обихода. Продолжительность жизни остриц – 3–4 недели, затем они погибают. Однако постоянное заражение собственным глистным материалом поддерживает наличие остриц в кишечнике ребенка.

Клиническая картина болезни характеризуется наличием зуда вокруг анального отверстия, что приводит к беспокойству ребенка, нарушению сна. Нередко отмечаются боли в животе, снижение аппетита. У девочек острицы часто заползают в половые органы, вызывая там воспалительные процессы. На месте расчесов возникают дерматиты, отличающиеся упорным течением. Длительная инвазия отрицательно воздействует на нервно-психическую сферу ребенка, что выражается в неусидчивости, беспокойстве, снижении внимания и памяти, затруднений в школьном обучении.

Профилактика заражений глистами состоит в гигиеническом систематическом обмывании гениталия (промежность и область заднего прохода), кипячении и проглаживании нательного и постельного белья, частом мытье рук с мылом, использовании индивидуального горшка и полотенца. Используемые продукты питания должны быть хорошо проварены или прожарены, сохраняться в индивидуальной упаковке в холодильнике определенное время, указанное на этикетке. При поступлении детей в дошкольное учреждение необходимо обследовать на наличие глистной инвазии.

1. Что представляют собой гельминтозы? Как они распространяются?

2. Расскажите о проявлениях аскаридоза у ребенка.

3. Расскажите о проявлениях других гельминтозов и их профилактике.

4. Как проводится профилактика глистных заражений?

Пищевыми отравлениями называются заболевания, возникающие в связи с попаданием в желудочно-кишечный тракт человека ядовитых или недоброкачественных продуктов. Отравления могут быть немикробного и микробного происхождения.

Немикробные отравления обусловлены употреблением в пищу ядовитых продуктов. К ним относятся отравления некоторыми грибами (белая поганка, мухомор и др.); ядовитыми растениями (черная белена, белладонна, зерна миндаля и др.); некоторыми продуктами животного происхождения. Отравление ядовитыми грибами и растениями чаще встречается в летнее время, в период пребывания детей на даче.

Основные предупредительные мероприятия сводятся к ознакомлению всех работников дошкольных учреждений, родителей и детей с ядовитыми растениями, предупреждении их о том, что нельзя срывать и брать в рот неизвестные растения и ягоды, плоды, семена.

В ряде случаев отравления возможны химическими веществами, попавшими в продукты питания из внешней среды (свинец, цинк, ртуть, медь, нитраты и др., химикаты, используемые в сельском хозяйстве для борьбы с грызунами). Иногда химические продукты образуются в продуктах питания, длительно и неправильно сохраняющиеся (позеленевший и проросший картофель и др.).

Пищевые отравления, связанные с приемом пищи, содержащей болезнетворные микробы, возникают как последствие воздействия на организм самих микробов и их токсинов. Возбудители пищевых отравлений чаще всего встречаются в пище животного происхождения: мясе, рыбе, молоке, утиных и гусиных яйцах, консервах и т. д.

При пищевых отравлениях этой группы заболевание возникает внезапно и охватывает большую группу людей, питающихся из одной кухни. Заболевание проявляется болями в животе, тошнотой, рвотой, учащенным стулом (понос). Возбудителями пищевой токсикоинфекции являются многочисленные виды микроорганизмов: сальмонеллы, кишечная палочка, стафилококки, палочки ботулинуса и др.

Кишечные заболевания. Кишечная патология объединяют большую группу заболеваний, основными проявлениями которых являются диарея и рвота. К ним относятся:

1) острые кишечные инфекции;

2) неинфекционные диареи, обусловленные дефицитом кишечных ферментов, нарушением всасывания белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов; сюда относятся дисбактериозы, возникающие у детей и взрослых после употребления больших доз антибиотиков, уничтожающих доброкачественных микробов (бактерий) в кишечнике; а также аллергические состояния как отрицательная реакция организма (непереносимость) на некоторые продукты питания и погрешности вскармливания ребенка (перекорм, однообразное вскармливание, быстрый переход на искусственное питание, резкое изменение состава пищи).

Наиболее частой причиной расстройства пищеварения являются острые кишечные инфекции бактериальной и вирусной природы.

1. На первом месте по частоте пищевых отравлений стоят сальмонеллезы.

Микробы этой группы чаще всего обитают в мясе и мясных продуктах, полученных от больных животных, а также в гусиных и утиных яйцах. Заболевание возникает при попадании в организм большого количества микробов. Симптомы болезни проявляются на 2—3-е сутки, остро: общее недомогание, бледность кожных покровов, холодный пот, тошнота, рвота, боли в области желудка и по ходу кишечника, частый жидкий стул без слизи и крови, повышение температуры, слабость сердечной деятельности.

2. Острые кишечные заболевания, вызываемые патогенными типами кишечных палочек, протекающих с синдромом гастроэнтерита, реже гастроэнтероколита (поражение желудка, толстого и тонкого кишечника). Возбудителем заболевания является патогенная кишечная палочка, устойчивая во внешней среде, быстро размножающаяся в продуктах питания и в воде. Заболевание наблюдается как в грудном возрасте, так и у детей старшего возраста. Источником заболевания являются больные люди и бациллоносители, выделяющие с испражнениями и рвотными массами патогенные микробы. Механизм передачи инфекции – фекально-оральный (занос кишечной палочки в ротовую полость с грязными руками). Пути распространения инфекции: контактно-бытовой, реже пищевой или водный. Основными факторами передачи инфекции являются молоко и молочные продукты.