Кроме того, наблюдалось увеличение толщины кожи.

Было показано, что мелатонин оказывает благоприятное влияние на процесс старения и уменьшает жировую массу тела. Также установлено, что мелатонин может предотвратить развитие и рост некоторых опухолей. С возрастом происходит снижение производства мелатонина, которое может иметь отношение к нарушениям сна у пожилых людей. Ограничение калорийности диеты повышает уровень мелатонина и уменьшает его возрастное снижение.

Кроме того, может быть полезен прием мелатонина за час перед сном.

Ограничение калорийности диеты повышает уровень мелатонина и уменьшает его возрастное снижение.

Поскольку традиционные методы заместительной гормональной терапии повышают риск для здоровья и имеют серьезные противопоказания, для облегчения симптомов менопаузы у женщин необходимы альтернативные, более безопасные варианты лечения. Одно из исследований показало, что частота приливов спадает после еды: вспышки возникают, когда концентрация глюкозы в крови падает между приемами пищи. Возможно, что в этот период жизни переход на дробное питание может быть оправдан как с точки зрения контроля собственного веса, так и с целью подавления симптомов менопаузы.

Некоторые пищевые и лекарственные растения содержат вещества, способные воздействовать на эстрогеновые рецепторы в клетках. Это так называемые фитоэстрогены. Двумя основными классами фитоэстрогенов являются изофлавоны и лигнаны. Соевые бобы богаты изофлавонами, а лигнаны встречаются в семени льна, кунжута, расторопши, тыквы, цельных зернах (таких как рожь, пшеница, овес, ячмень), бобовых (фасоли, чечевице), фруктах (яблоках, гранатах, винограде), ягодах и овощах (брокколи, моркови). Химические структуры изофлавонов и лигнанов не похожи на формулу эстрадиола, однако эти соединения оказывают эстрогенное или антиэстрогенное действие — в зависимости от уровня циркулирующих эстрогенов. То есть они оказывают антиэстрогенный эффект, когда количество циркулирующего эстрогена является высоким, но, когда концентрация эстрогена низкая, их эффект становится эстрогенным.

В частности, есть исследования, которые говорят о пользе продуктов на основе сои (соевое молоко, тофу, мисо), содержащих изофлавоны. Уже давно было отмечено, что вазомоторные симптомы при менопаузе гораздо реже встречаются у азиатских женщин (где сою широко употребляют в пищу, а в рационе в целом бывает больше бобовых и овощей), чем у женщин в Америке или Европе. Метаанализ 15 плацебо — контролируемых многомесячных клинических исследований эффектов, которые фитоэстрогены оказывают на женщин в возрасте 50–60 лет, выявил, что в 10 работах препараты растительного происхождения снижали частоту приливов, не приводя при этом к серьезным побочным эффектам.

При умеренном употреблении пива (300 мл в день) содержащиеся в нем полифенолы 8-пренилнарингенин, 6-пренилнарингенин и изоксантогумол могут связываться с внутриклеточными рецепторами эстрогенов и через изменение активности генов повышать уровень этих гормонов в плазме крови, тем самым оказывая положительное влияние на состояние здоровья, включая остеопороз и риск развития сердечно — сосудистых заболеваний и облегчая вазомоторные симптомы, которые обычно наблюдаются во время менопаузы. Однако известно, что даже небольшие дозы алкоголя при регулярном употреблении могут увеличить риск развития рака груди.

Таблица. Разновидности полифенолов пищи

Улучшить состояние во время, до и после менопаузы могут не только вещества с фитоэстрогенными эффектами, а также полифенолы. Это обширная группа природных соединений, которая насчитывает более 8000 видов, и некоторые из них присутствуют в пище (см. таблицу). Наибольшим содержанием полифенолов отличаются фрукты, ягоды, овощи, зерновые культуры, специи, орехи, чай, вино, кофе и шоколад. Полифенолы являются антиоксидантами и в целом замедляют старение организма, способствуют венозному оттоку, повышают стрессоустойчивость клеток и тканей к недостатку кислорода, свободным радикалам, повреждению ДНК и белков.

Скорость старения яичников и, соответственно, время наступления менопаузы может в немалой степени зависеть от качества питания. У женщин с самым высоким потреблением витамина D с пищей (в среднем 528 МЕ/сут) риск ранней менопаузы на 17 % меньше, чем у женщин с низким потреблением этого витамина. Есть несколько исследований, которые указывают на благоприятный эффект на овариальный резерв употребления сои, продуктов, богатых цинком, медью, клетчаткой и антиоксидантами (овощи и фрукты), однако для окончательных выводов необходимо провести уточняющие исследования.

Национальное исследование здоровья женщин в США выявило, что регулярная физическая активность является мощным инструментом укрепления здоровья и профилактики заболеваний у женщин в менопаузе. У женщин с регулярной физической активностью на 25 % ниже риск развития рака груди, а также степень депрессии и тревожности. Они меньше страдают от головных и суставных болей, у них лучше качество сна, лучше состояние костной и мышечной тканей и состояние метаболизма. К сожалению, менее половины женского населения регулярно занимается физическими упражнениями даже на том минимальном уровне, который необходим для здоровья, а среди женщин в возрасте от 40 до 60 лет соблюдение всех правил физической активности еще ниже. Регулярные физические упражнения в умеренном темпе (хотя бы час в неделю) являются также мощным средством для профилактики депрессии. В то же время известно, что депрессия — одна из скрытых причин симптомов менопаузы. Метаанализ исследований с участием 545 женщин позволил установить, что даже несмотря на то что йога не предотвращала физиологические проявления менопаузы, она улучшала психологическое состояние женщин. Аналогичное действие могут оказывать дыхательные упражнения, тай — цзы и медитация — они повышают психологическую уравновешенность у женщин и улучшают сон.

У женщин с регулярной физической активностью на 25 % ниже риск развития рака груди, а также степень депрессии и тревожности. Они меньше страдают от головных и суставных болей, у них лучше качество сна, лучше состояние костной и мышечной тканей и состояние метаболизма.

Атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной заболеваемости и смертности среди женщин. Несмотря на явные успехи профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, профилактические меры в основном снизили смертность у мужчин, а среди женщин по-прежнему существуют пробелы в осведомленности о развитии сердечно-сосудистых заболеваний, а также о возрастных особенностях этих заболеваний. Например, у женщин курение и сахарный диабет играют более значимую роль в заболеваемости сосудов, чем у мужчин. Кроме того, существуют факторы риска, которые являются уникальными для женщин (например, преэклампсия, гестационный диабет, поликистоз яичников или менопауза) или которые в основном влияют на женщин (например, аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка, ревматоидный артрит, ксеродерма).