Я рекомендую приходить к врачу с одним из членов семьи. Так вы упустите меньше информации, ведь многие из нас при визите к врачу находятся не в лучшем состоянии, особенно если что-то идет не так. Можно и по-другому: принесите с собой записывающее устройство. Сейчас возможность записи есть во многих телефонах, можно скачать и отдельное приложение.

Современная медицина уходит от традиционного патерналистического стиля принятия решения «доктор знает лучше», при котором врач принимает ключевые решения за пациента. Сейчас этот стиль решений уступает место информированному согласию или совместному принятию решений, при котором вы принимаете окончательное решение, основываясь на ваших целях, ценностях и рисках.

Сейчас многие решения принимаются на основе системы ценностей, с учетом всех убеждений и мнений. Редко бывает «истинное» решение для заболевания на любой стадии. Есть правильное решение для вас, но нет единственного истинного решения. Правильным для вас решением будет то, к которому вы придете совместно с врачом, не важно, будет ли это наблюдение, прием лекарств, операция или их сочетание.

Вы знаете о том, что при каждом шаге задействуются до 200 мышц? Глядя на то, как человек идет, о нем можно многое сказать. Он согнут, как старик? Он сгорбился и наклонил голову, как будто в депрессии? Он идет распрямившись, грудь вперед, как будто готов покорить весь мир своей улыбкой? С правильной осанкой можно выглядеть стройнее, моложе и увереннее в себе. Но это не только вопрос впечатления. Поддержание правильной осанки — один из секретов долгой, здоровой и качественной жизни. Мы знаем, что неправильная осанка приводит к множеству проблем со спиной и шеей.

Она может провоцировать головные боли, артрит, проблемы с кровообращением, мышечные боли, проблемы с дыханием, пищеварением, запоры, скованность в суставах, слабость, неврологические проблемы и общее ухудшение состояния. Один из лучших способов поддерживать хорошую осанку — иметь сильные мышцы торса, потому что у человека со слабым торсом повышена вероятность проблем со спиной в любом возрасте.

Но проблемы на этом не заканчиваются. Установлено, что среди людей с гиперкифозом (голова наклонена вперед и плечи сгорблены) смертность от проблем с легкими повышена вдвое, а от атеросклероза (заболевания, при котором сосуды делаются более жесткими и узкими из-за бляшек на них) — в 2,4 раза. Более того, общая смертность среди таких людей повышена в 1,44 раза по сравнению с людьми с нормальной осанкой. Даже при небольшой степени гиперкифоза смертность повышается.

Помните, что осанка влияет на эмоциональное состояние. Так как осанка часто связана с выражением лица, она может подсознательно влиять на эмоции: прямая и расслабленная поза — проявление уверенности. Это помогает чувствовать себя лучше и смотреть на мир с оптимизмом. Путь к хорошей осанке начинается с крепкого торса. Возможно, вам не нужны шесть кубиков пресса, но займитесь упражнениями, прорабатывающими эту область.

Нужно ли говорить что-либо еще? (Подсказка: улыбка, не важно по какой причине, улучшит настроение. Само это действие приведет к выбросу серотонина и эндорфинов, обладающих свойствами уменьшать боль и улучшать настроение. Да и улыбаться легче: для улыбки нужно напрячь 17 мышц, а чтобы нахмуриться — 43.) Можете и посмеяться…

В колледже я занимался греблей. Позже, лет в 20, я опробовал теннис, верховую езду и йогу. Мне нравится менять хобби со временем, так что я не теряю энтузиазма и учитываю изменения тела с возрастом. Важно, чтобы у вас было хобби, удовлетворяющее различные потребности: и физические потребности тела в движении и игре, и эмоциональные потребности в общении с другими людьми и получении удовольствия от спорта. Если в молодости вы занимались бегом на длинные дистанции, то можете обнаружить, что в среднем возрасте это стало сложнее, и лучше выбрать другой вид спорта, меньше воздействующий на колени и другие суставы.

Главное — не сдаваться. Найдите новое хобби, которое будет удовлетворять те же потребности в новых условиях. Только выберите деятельность, которую вы сразу не бросите, и которая не слишком странная. Вместо того чтобы прыгать с парашютом, например, посетите ближайшую студию пилатеса или танцев.

Когда я говорю пациентам о плохом прогнозе, то их плечи опускаются, они смотрят вниз и теряют надежду. Я убежден, что надежда и оптимизм — мощные силы. И как со многими вещами в жизни, мысли определяют отношение к какому-либо факту. И эта мысль как никогда справедлива в области здоровья. Наша вера или неверие в собственное здоровье определяет то, будем ли мы здоровы. Если вы поверите, что станете здоровее, то точно станете.

Наиболее яркое проявление этой идеи — это эксперименты, когда люди получают «обманку» вместо таблеток (плацебо) для лечения существующих проблем и выздоравливают примерно так же, как те, кто получали «честное» лечение. Эффект плацебо — это про положительные убеждения. На другой чаше весов лежат истории, демонстрирующие силу системы негативных верований, одну из которых продемонстрировали в 1974 по каналу телевидению. Человека лечили от рака пищевода. В то время этот диагноз считался смертным приговором, поэтому никто не удивился, когда Сэм Лонде умер через несколько недель после постановки диагноза, несмотря на лечение. Но медицинское сообщество шокировали результаты вскрытия: у Сэма Лонде не было рака пищевода. Возник вопрос: привела ли мысль о смертельном раке к преждевременной смерти?

Можно сомневаться в том, все ли правда в этой истории, но она является ярким примером разрозненных рассказов о силе мысли. Я сам замечал серьезную разницу в развитии болезни у пациентов, которые верят в себя и наоборот. В целом оптимисты показывают лучшие результаты в клинических исследованиях. Если вы верите, что ваше здоровье ухудшается, и что вы скоро умрете в страданиях, то легко можете стать жертвой такого пророчества. С другой стороны, если вы верите, что выиграете долгую жизнь, то точно проживете долго.

Есть множество способов поддержать оптимизм. Это можно сделать за счет организованной религии, но можно и за счет светской системы убеждений. Все что нужно — это система, которая поможет поместить даже непереносимое страдание в более широкий контекст, обращать на себя больше внимания и поддерживать чувство общности и связи с другими людьми.