Если же снижение веса происходит менее чем на 0,5 кг в неделю, то 1–2 раза в неделю следует проводить разгрузочные дни с определенным количеством продуктов на день. Это может быть употребление в течение дня 1–1,5 кг яблок, либо 1,5–2 кг свежих огурцов, либо 600 г нежирного творога, может быть 200 г нежирного творога и 500 мл кефира, либо 300 г вареного нежирного мяса и 200–300 г свежих овощей (кроме картофеля), либо 200 г риса и 500 г яблок.

Применяются также овсяные дни (200–250 г овсяных хлопьев или 150–200 г овсяной муки, вареные на воде без соли); овсяно-овощные (200–250 г овсяных хлопьев и 500–600 г овощей, бедных углеводами, по 250–300 г на обед и ужин).

В разгрузочные дни пищу необходимо принимать 5—б раз в день. Необходимо учесть, что разгрузочные дни показаны только при условии, если в остальные дни недели человек соблюдает низкокалорийную диету. Нет смысла проводить разгрузочные дни, а в остальные дни объедаться.

Не следует проводить разгрузочные дни несколько раз кряду!Больным диабетом ни в коем случае нельзя голодать, даже если им нужно снижать вес!

Общие принципы питания при гипертонии

К сожалению, гипертония часто сопровождает людей с повышенным весом, сочетаясь с сахарным диабетом. Недомогание, быстрая утомляемость, головная боль, шум в ушах, головокружение – все это признаки повышенного артериального давления.

Лечебное питание при гипертонической болезни зависит от возраста, характера трудовой

деятельности, состояния других органов и систем. Но имеются и общие принципы диеты, которые заключаются в следующем:

Упорядочение питания доступно всем людям и действует на всех. Другое дело, что очень-очень не хочется отказываться от привычных и любимых блюд, даже если они теперь стали вредными. Кстати, список этих вредных продуктов во многом пересекается с теми, которые все равно нельзя при диабете.

В первую очередь при упорном подъеме давления из питания исключают продукты, способствующие его повышению. Полностью исключают:

– крепкий чай, кофе, какао,

– острые, соленые, копченые продукты и блюда, консервы, пряности,

– жирные продукты (жирные сорта мяса, рыбы, рыбий жир, твердые жиры, мороженое),

– сдобу, торты, пирожные, в первую очередь с масляным кремом,

– большинство субпродуктов (почки, печень, мозги),

– алкогольные напитки. Серьезно ограничивают:

– поваренную соль, до 3–5 г в день (обычно человек съедает в день 10–15 г соли). При обострении болезни (если давление не снижается

несмотря на прием препаратов) соль рекомендуется полностью исключить,

– легкоусвояемые углеводы (сахар, варенье, мед, конфеты),

– животные жиры (сливочное масло, сметану). Не менее 1/3 количества жиров должны составлять растительные масла,

– жидкость (включая супы) – не более 1–1,2 л в сутки.

В умеренных количествах можно употреблять картофель, фасоль, бобы, горох. Хлеб – до 200 г в день, главным образом черный.

Основу питания при гипертонии должны составлять:

– нежирные сорта мяса, рыбы (преимущественно в отварном виде),

– молоко, молочнокислые продукты, нежирный творог, нежирные сыры,

– рассыпчатые каши (овсяная, гречневая, пшенная),

– супы: овощные вегетарианские, крупяные, молочные, фруктовые (с учетом общего количества употребляемой за день жидкости). Нежирные мясные супы (например, куриные или на индейке) рекомендуется употреблять не чаще 2 раз в неделю,

– фрукты, овощи (капуста свежая, квашеная белокочанная, огурцы свежие, помидоры, кабачки, тыква) в сыром, вареном виде, в виде винегретов, салатов с растительным маслом,

– продукты, богатые липотропными веществами (регулирующими жировой обмен в организме), калием и магнием (абрикосы, курага, яблоки и другие).

Особое значение диета при гипертонии приобретает, если повышенное давление наблюдается на фоне излишнего веса. Исследования выявили, что каждый лишний килограмм увеличивает артериальное давление на 1 мм рт. ст.

При гипертонии в сочетании с ожирением рекомендуется снизить калорийность питания за счет уменьшения содержания жиров до 20–30 % при повышении доли углеводов до 50–60 %, но только за счет медленных углеводов.

Голодание и жесткие низкокалорийные диеты при гипертонии противопоказаны.

Некоторые люди, чтобы быстрее добиться цели, используют очень строгие диеты с резким ограничением жиров. Такие диеты, как правило, приводят к несбалансированности питания, к потерям минералов, витаминов, необходимых аминокислот, важных для жизнедеятельности организма жирных кислот и многих других веществ.

Соль нужно ограничить обязательно и использовать не более 3–5 г в день (особенно если еще есть избыточный вес и задержка жидкости в организме). Уменьшение потребления соли до 5 г в день хорошо способствует нормализации повышенного артериального давления. В жарком климате с повышенной влажностью воздуха потребление соли снижают до уровня, обеспечивающего восполнение натрия из-за его естественной потери с потом. Правила просты:

– не досаливать пищу в процессе приготовления,

– убрать со стола солонку,

– заменять солевые приправы бессолевыми специями,

– покупая продукты, смотреть содержание в них натрия.

Кроме соли натрия – самой известной и употребляемой, следует обратить внимание на соли калия и магния. Соли калия необходимы для нормального функционирования всех мышц, особенно сердечной. Калий применяется для профилактики нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы и устраняет отеки. При недостатке калия в организме появляются аритмия, тахикардия, отеки. Калий легко выводится из организма, особенно с приемом мочегонных препаратов, поэтому нужно либо постоянно есть продукты с высоким содержанием калия (в 1 банане содержится дневная норма калия, много его в кураге, изюме, винограде), либо пить таблетки «Аспаркам» или «Панангин» (они состоят из калия и магния). Поскольку калий легко выводится из организма, то получить его передозировку в организме невозможно, даже если питаться одними бананами.

Соли магния понижают артериальное давление и уменьшают содержание холестерина в крови, усиливают процессы торможения в коре головного мозга, оказывают успокаивающее действие на нервную систему. Больше всего магния содержится в семенах кунжута (30 г составляют дневную норму магния), много его в гречневой крупе, горохе и фасоли (и вообще в бобовых), различных орехах. Переесть магний возможно только при сильно нарушенных функциях почек, у остальных людей он тоже легко выводится из организма, настолько легко, что по некоторым исследованиям до 50 %современного населения испытывают недостаток магния в организме, даже не подозревая об этом, но страдая от последствий этого недостатка.