Вода попадает нам в организм из трех источников: первый – это то, что мы пьем. Не только воду – тут и чай, и кофе, и супы, и соки, и алкоголь, считается все. Второй – овощи и фрукты, вес которых на 90 % состоит из воды, другая пища. И третье – та вода, которую организм вырабатывает сам, в результате биохимической реакции оксигенации углеводов. Да-да, углеводов! А вы думаете, почему людям с отеками резко ограничивают количество сладостей, мучной пищи и других углеводов?! Вода из них образуется, вода!

Взрослому человеку в нормальных условиях необходимо МИНИМУМ 1600 мл воды в день. (Тут Интернет близок к истине). Откуда этот минимум взялся? Это то количество жидкости, которое необходимо организму, чтобы покрыть наши обязательные ежедневные потери жидкости. Вот эти минимальные потери в нормальных, подчеркиваю, условиях:

♦ моча: 500 мл в сутки;

♦ через кожу: 500 мл в сутки;

♦ лёгкие: 400 мл в сутки;

♦ со стулом: 200 мл в сутки.

Это расход. Теперь давайте считать приход, баланс должен сойтись. Итак:

При обычной, нормальной диете с пищей поступает в среднем 800 мл воды.

Еще 300 мл организм вырабатывает сам, путем оксигенизации углеводов.

Итак, 1600 необходимых миллилитров минус (800 + 300) 1100 мл, нам остается выпить в течение дня 500 мл жидкости, включая супы, чай, кофе. Вы думаете, обмен жидкости в организме отражается количеством воды, выпитой и выделенной? Да нет – регулирующие гормоны вырабатываются в ответ не на объемы жидкости, а на КОНЦЕНТРАЦИЮ НАТРИЯ (то бишь соли!) именно концентрация натрия в крови и в моче определяет, сколько жидкости нам надо выпить, а сколько выделить. Если этой жидкости будет недостаточно, то повышение концентрации натрия приведет к провоцированию жажды и увеличению выброса антидиуретического гормона. В итоге произойдет большее потребление жидкости и снижение выделения её почками. Если жидкости будет настолько больше, что понизится концентрацию натрия, то немедленно включаться обратные регулярные механизмы. (Кстати, вы думаете, что мочегонные выводят воду? Нет, ошибка, они выводят натрий, и вода идет за ним уже вторично, благодаря вышеописанному!)

Вывод – при нормальной диете надо пить НЕ МЕНЬШЕ 500 мл жидкости. Далее вы должны следовать чувству жажды, а не журнальным статьям, не фальшивым и с потолка взятым нормам! Чувство жажды – это не блажь организма, а чуткий регуляторный и очень сложно формирующийся механизм! Конечно, воды должно быть вдоволь! Не бойтесь избытка жидкости – в разумных количествах у здорового человека избыток очень быстро выведется и баланс восстановиться. Но повторю – в разумных количествах! Сколько я вижу пациентов, которые, следуя безграмотным и назойливым советам, вливают в себя по 10–12 литров воды! Да – именно столько, это уже называется «психогенная полидипсия» и требует лечения, поскольку регуляторные механизмы уже не успевают адаптироваться, концентрация натрия остается очень низкой, что может привести к крупным неприятностям, включая судороги и смерть!

А для кожи лица опасен не вымышленный недостаток жидкости, а курение и воздействие солнечных лучей…

Что пить? Надеюсь понятно, что не сладкую газировку. Чистый раствор сахара, да еще и с натрием. Именно натрий делает соль такой вредной, именно натрий задерживает воду. А из «газировок» промышленно удаляют кальций, делая воду «мягкой» и добавляют натрий.

Пить надо чистую воду, чай, кофе и вино. Про вино будет отдельно в главе про вредные и, не очень, привычки – мы пока про чай и кофе.

«О, кофе! Напиток более прекрасный, чем вино!». Так французский поэт восторженно отозвался о кофе, когда оно только прошло в Европу. Сегодня кофе и чай являются наиболее употребляемыми напитками на земле. Оба содержат кофеин, делая это химическое вещество самым распространенным в мире стимулятором. Он стал неотъемлемой частью бытия 90 % людей на земле! Уже одно это обуславливает пристальное внимание врачей к кофеину и напиткам его содержащим. Различные сорта кофе и чая содержат разное количество кофеина – обычно разброс колеблется от 50 до 250 мг на чашку. Кроме того, и чай и кофе содержат и еще много других биологически-активных веществ (более 1000!), что иногда может затруднять оценку действия именно кофеина в том или ином напитке.

Если чай как напиток полезный воспринимают почти все, то с кофе все сложнее. Даже многие из тех, кто с удовольствием его пьют, делают это с мыслью, что поддаются вредной привычке. По аналогии с табаком и алкоголем. Хотя содержание кофеина в некоторых сортах кофе ниже, чем в чае! В чем только кофе не обвиняют: повышает давление, вызывает аритмии, доводит до инфаркта, провоцирует выкидыши, всего и не перечислишь! И, как правило, эти представления далеки от истины.

Да, кофеин обладает многофакторным действием на наш организм, влияя на все системы его жизнеобеспечения. И как всегда польза или вред такого воздействия определяется дозой. Потребление до 400 мг кофеина в день считается безопасным. Столько кофеина содержаться в 3–4 чашках кофе или 4–6 чашках чая (я пока не говорю об энергетиках и других сладких газированных напитков, типа кока-колы, мы же их больше не пьем, верно?! Те, кто пьет – потребляет с ними свыше 400 мг кофеина в день, усугубляя, таким образом, и так немалый вред этих напитков).

Я посмотрел статистику по Европе и США где, кто и сколько потребляет чая и кофе (по России таковой не нашел, видимо, нет, нам бы правильно свои потери от алкоголя посчитать!).

Кофе предпочитают чаю в Америке, Австралии и большинстве стран Европы. Англичане и Ирландцы наоборот – больше пьют чай. Среднее количество на душу потребляющего кофе человека – 2 чашки в день (это около 300 мг кофеина). Мужчины при этом пьют больше кофе, чем женщины.

Азия и Южная Америка предпочитает больше чай. Соотношение зеленого и черного чая раскладывается как 87 % на 12,5 %, остальные пол процента – травяной чай (AU Grigg D, Geojournal. 2002; 57:283. Да, данные не новые, но, думаю, мало, что изменилось). Но это все больше для общего развития, давайте разбирать полезные и не очень полезные стороны потребления кофеино-содержаших напитков по отдельности.