Практически все отечественные гинекологи рекомендуют применять любые гормональные средства в том случае, если женщина не кормит ребенка грудью.

Через 6 недель после родов (если женщина не кормит грудью):

• Внутриматочные контрацептивы.

• Внутримышечные инъекции.

• Подкожные имплантанты.

Я раскрашу свое одиночество в синь васильков,

От депрессии вылечусь ярким оранжевым цветом…

А. Зенкевич

Так называемая послеродовая депрессия и baby blues, или дни плаксивости, – это два разных понятия. Послеродовой стресс встречается у большинства женщин. Обычно он происходит на третий-пятый день после родов и длится всего несколько дней. Это состояние совершенно безобидно. В обстановке внимания и покоя оно быстро проходит.

Дни плаксивости похожи на катарсис, когда слезы приносят с собой очищение, снимают внутреннее напряжение и женщина чувствует внутреннее перерождение.

Когда уровень стресса и тревожности уменьшается по мере стабилизации гормонального уровня, симптомы этого явления тоже быстро проходят. Они не требуют специального лечения. И единственное, что нужно маме, – это отдых, заботливый уход и моральная поддержка близких людей.

Дни плаксивости, приступы плохого настроения и грусти постепенно пройдут сами по себе, по мере вашей адаптации к новому состоянию и уходу за младенцем.

Симптомы послеродовой депрессии ничем не отличаются от других видов депрессии, кроме того, что она тесно связана с конкретным событием – рождением ребенка.

Послеродовая депрессия – более сложное явление. По статистике, ею страдают 10–15 % мам. Длится она намного дольше, в сложных случаях до года. Если женщина не может справиться с ней самостоятельно, требуется помощь специалистов.

Это неприятное состояние может начаться у женщины и через два, и даже через шесть месяцев после родов. Депрессию не всегда легко распознать. Ведь колебания настроения в этот период – нормальное явление, а многие его симптомы, не задумываясь, списывают на сам период. На них просто не обращают внимания. Собственно, о послеродовой депрессии говорят, когда нижеперечисленные признаки сохраняются на протяжении двух-трех недель:

• чувство подавленности;

• тревоги, преувеличение опасностей и ожидание неудач;

• чувство опустошенности и потери интереса к жизни;

• инертность, ощущение упадка сил;

• желание плакать;

• раздражительность, часто беспричинная;

• неспособность сконцентрировать внимание;

• чувство отстраненности и отчуждения от собственного ребенка;

• чувство вины и неполноценности как матери;

• страх причинить вред ребенку;

• потеря аппетита или, наоборот, желание постоянно есть;

• бессонница, нарушения сна;

• нежелание ухаживать за собой и следить за своим внешним видом;

• негативные мысли по отношению к мужу;

• отсутствие радости от рождения ребенка.

Опасность ситуации заключается в том, что далеко не все мамы, испытывающие депрессию, признаются себе в том, что они по-настоящему чувствуют. Более того, они часто боятся поговорить об этом с близкими людьми. Основной причиной такого партизанского молчания является неспособность мамы признать факт, что именно рождение ребенка является источником упадка сил и мучительных переживаний. Женщина автоматически делает единственный вывод: «Я – плохая мать». Но это ошибочный вывод.

Если вы обнаружили у себя хотя бы несколько признаков из этого списка, есть повод не только задуматься о своем состоянии, но и исправить его.

Депрессия – это реакция психики на внутренние или внешние изменения, социальные или физиологические, когда человеку проще «уйти» от них и не решать их.

Причины послеродовой депрессии

Действительно, откуда появляется депрессия, если исполнилось, казалось бы, одно из самых заветных мечтаний – родился долгожданный ребенок? Но ответ на этот вопрос не всегда бывает однозначным, наоборот, в нем взаимодействует несколько факторов.

Раньше врачи объясняли это явление исключительно гормональной перестройкой организма. Сегодня, к счастью, взгляд на причины депрессии стал шире. Более того, все причины часто взаимосвязаны друг с другом.

Послеродовой физиологический стресс

Все процессы, происходящие после родов в организме женщины, идут очень активно. И гормональная перестройка не может не влиять на состояние мамы. В это время уровень гормонов эстрогена и прогестерона резко падает, а уровень пролактина повышается, что в итоге сказывается на психологическом состоянии женщины. Чаще всего психика не успевает за темпами физиологических изменений.

Организм и все события уже поставили новоявленную маму перед свершившимся фактом, но сама она может быть еще не готова к тому, что уже случилось. В результате подсознательно «сбегает» в депрессию. Что делать? Подождите, пока все гормональные бури улягутся. Не торопите события.

Резкая смена жизненных приоритетов

Довольно сильные физиологические процессы влияют и на психику. Они вытаскивают наружу страхи, переживания, которые свойственны молодой маме.

Происходит резкое изменение жизненных приоритетов. Женщина понимает умом, после родов ее ждет новая жизнь, но осознание этих кардинальных перемен зачастую наступает уже в процессе ухода за малышом. Для некоторых женщин эта внутренняя «перестройка» дается не сразу и не всегда легко.

Несоответствие ожиданий и реальности. Даже если мама хорошо представляла жизнь с малышом, в реальности она может встретиться совсем не с тем, что ожидала. Обычно негативное влияние могут оказать завышенные или надуманные требования к себе самой или некие фантазии, как может вести себя ребенок.

В результате в ответ на какие-то действия младенца (долгий и громкий плач, потребность в частом кормлении) у женщины может появиться чувство раздражения, а затем – вины. Стремление к совершенству, желание делать все «как положено», «как надо», подавление своих отрицательных эмоций усугубляют приступы плохого настроения. Ведь даже «идеальный» ребенок может быть беспокойным и плохо спать по ночам. А негативные ощущения от самой себя накапливаются и превращаются в депрессию.

Стремиться быть идеальной или ждать, что все произойдет именно так, как вы думали, значит увеличивать риски возникновения депрессии. Материнство – это новое для вас дело, которому вы учитесь и осваиваете постепенно. Ничего специально не ожидайте, не фантазируйте на тему «вот если бы. Решайте вопросы, исходя из реальной ситуации и по мере того, как они возникают.