Общий наркоз часто «просят» мамочки, желающие ничего не видеть, не слышать и не знать о процессе собственных родов.

■ При отсутствии специальной стимуляции после КС молоко приходит значительно позже, чем при обычных естественных родах. А это означает неизбежный докорм малыша искусственным питанием.

■ Кесарево сечение – полостная операция, а значит, после нее неизбежна общая специфика любого послеоперационного периода. Женщина часто испытывает такие сложности выхода из наркоза, как тошнота, головокружение и головная боль. Неприятные ощущения и боль в области шва. Применение наркотических анальгетиков первые день-два. Трудности «расхаживания» после операции. Обычно первый раз женщину поднимают и просят хотя бы недолго постоять (с помощью персонала) еще в блоке интенсивной терапии.

■ Мамочка после КС должна «держать в голове» правила послеоперационного периода с его запретами. К примеру, подъем тяжестей ей будет ограничен 3–5 кг, кормление ребенка грудью более удобно в положении лежа.

Важно!

Первое время в уходе за ребенком женщине не обойтись без посторонней помощи специалистов и родственников. Ей самой еще будет требоваться уход и отдых.

■ Женщине необходимо ухаживать за послеоперационным швом еще некоторое время (в зависимости от скорости его заживления, а она очень индивидуальна). Перед выпиской лечащий врач даст все необходимые рекомендации по этому поводу.

Важно!

Если из послеоперационного шва выделяется желтая или коричневая жидкость, место вокруг раны покраснело и стало горячим, поднялась температура 38 °C и выше, необходима срочная консультация врача!

Выделение незначительного количества прозрачной жидкости из шва при нормальной температуре и хорошем самочувствии вполне нормально.

■ Кесарево сечение – один из способов рождения ребеночка, но это и операция. Риск для здоровья женщины при проведении кесарева сечения значительно выше, чем при естественных родах!

■ Если первые роды у мамочки были путем кесарева сечения, то, скорее всего, и в дальнейшем она не будет самостоятельно рожать.

В нашей стране на данный момент женщина после КС имеет лишь потенциальную возможность на естественные роды при последующей беременности! Каким бы хорошим ни казался рубец на матке, ни один врач не может гарантировать благополучного исхода таких родов. В подавляющем большинстве случаев ни врач, ни женщина не хотят рисковать.

■ Сколько раз сможет родить женщина с рубцом на матке?

Раньше считалось, что более двух-трех родов – это уже большой риск. Рассеченная матка не столь эластична, как прежде. Неизвестно, как поведет себя рубец при больших нагрузках на последних месяцах беременности. После операции неизбежен и спаечный процесс. А если плацента прикрепится в области рубца, возможны нарушения кровообращения и питания плода, так как рубцовая ткань не может выполнять иных функций, кроме соединения тканей. Поэтому ответ на этот вопрос вы сможете получить только у своего доктора.

Вот так неравномерно распределились у меня «плюсы» и «минусы» операции кесарева сечения. Да, я не сторонник КС без имеющихся на то серьезных оснований! Но я и не сторонник необдуманного риска естественных родов при прямых показаниях к операции!

Каждый ребеночек родится так, как родится! Наша задача помочь ему это сделать наилучшим образом, а также обеспечить его счастье и развитие в дальнейшем!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО…

Слово «кесарь» – греческая форма от латинского caesar, по имени основателя Римской империи Юлия Цезаря, означает «властелин» или «монарх».

Кесарево сечение – означает «королевский разрез» (caesarea – королевский, sectio – разрез).

Ходят легенды, что кесарево сечение имеет самое прямое отношение к великому военачальнику Юлию Цезарю. Мать будущего монарха умерла в родах. Чтобы спасти младенца, акушеры решили рассечь чрево женщины острым ножом и достать оттуда ребенка, спасая ему жизнь. Считается, что Юлий Цезарь появился на свет именно таким образом.

НЕВЫДУМАННЫЕ ИСТОРИИ

История от автора

Когда я рожала во второй раз, мы, как водится, обсуждали с будущими мамочками наших врачей, отделение и рассказывали друг другу разные «страшности». У нас самой страшной «страшностью» было то, что наша заведующая отделением «специализировалась на кесаревом сечении» и старалась всех «подвести под это дело». Обсуждали мы это самозабвенно, каждый вечер. Вечером ведь страшней. Не буду писать, какие именно истории «ходили» по роддому про нее. Скажу только, что мне повезло родить самой, но вот процент операций в этом роддоме на самом деле был высок. Не буду утверждать, почему.

Некоторым врачам, хорошо и уверенно себя чувствующим в операционной, проще прооперировать женщину, чем вести затянувшиеся сложные роды.

Встречается также интересная статистика, что в стационарах с хорошо оборудованными операционными кесаревых сечений проводят значительно больше, нежели в стареньких больницах с плохой технической поддержкой.

Как же понять, обоснованно ли предложение врача сделать операцию или нет?

Давайте рассмотрим наиболее распространенные показания[7]к кесареву сечению. Они могут быть абсолютными и относительными.

Абсолютные показания к операции:

• полное предлежание плаценты;

• у будущей мамы анатомически узкий таз;

• клиническое несоответствие размеров таза женщины и головки плода;

• неполное предлежание плаценты при неподготовленных родовых путях и сильном кровотечении;

• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при неподготовленных родовых путях и кровотечении;

• опухоли органов малого таза, препятствующие рождению ребенка;

• грубые рубцовые изменения шейки матки и влагалища;

• угрожающий или начинающийся разрыв матки;

• тяжелый гестоз при неэффективности консервативной терапии и неподготовленных родовых путях;

• несостоятельность рубца на матке;

• экстрагенитальный рак или рак шейки матки;

• серьезная экстрагенитальная патология.

Относительные показания к кесареву сечению:

• аномалия родовой деятельности, не поддающаяся консервативной терапии;