А мои легкомысленные пациенты тешат себя досужими вымыслами и готовы следовать по смертельной цепочке явлений и событий, конец которой означен четко и страшно.

НЕЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ, ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ – ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ – СОСУДИСТАЯ ДИСФУНКЦИЯ – ИНСУЛЬТ, ИНФАРКТ, РАК…

Что их ждет на этом пути? Больница, операционная, реанимация, хоспис? Боль, беспомощность, отчаяние? Погружение в ад.

Многие мужчины почему-то думают, что их это не коснется. Но статистика, вскрывающая железную закономерность, неумолима.

РОССИЯ ЗАНИМАЕТ ОДНО ИЗ ПЕРВЫХ МЕСТ В МИРЕ ПО УРОВНЮ СМЕРТНОСТИ ОТ ИНСУЛЬТОВ У МУЖЧИН В ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ СТАРШЕ 35 ЛЕТ.

Мужчины нередко оправдывают свое небрежение здоровьем так: «Я семью кормлю, у меня дети. Некогда заниматься собой!» Или: «Для меня главное – самореализация, мое призвание!» Но посмотри, что ты с собой делаешь! А если инфаркт? Или ишемический инсульт[37]?! Выживешь – возникнет вопрос, как долго будешь восстанавливаться. Да и случится ли она – успешная реабилитация? А вероятность стать лежачим больным, обузой для семьи очень велика! И как ты собираешься в таком состоянии выполнять свой супружеский и отцовский долг?! Или следовать призванию?!

Джефри Лайф говорит об этом мягче, но суть его речей та же:

«Большинство мужчин, включая меня, оценивают свою успешность исходя из двух основных вещей: что и как мы зарабатываем на жизнь и насколько хороши у нас дела в постели… Но мужчины все еще не осознают, что оба основных показателя успешности напрямую зависят от состояния их здоровья. Когда мы чувствуем себя здоровыми, молодыми и полными жизни, мы многого добиваемся на работе и вполне успеваем за своими сексуальными инстинктами. Но когда наше здоровье начинает портиться, страдает и все остальное».

Вот мы и получили ответ на вопрос «Для чего мужчине нужно быть здоровым?». Для того чтобы не было страдания – в самом широком смысле этого слова. Для того чтобы мужчина не страдал от боли и бессильного отчаяния. Для того чтобы не страдали его родные и близкие. А также не проваливалось, не летело в тартарары все остальное – его дела, работа, карьера и мечты.

ЗДОРОВЬЕ ДЛЯ МУЖЧИНЫ – НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ВСЕХ САМЫХ ДОСТОЙНЫХ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ И ЖИЗНЕННЫХ ПЛАНОВ.

История моего отца

Я хочу рассказать вам историю болезни и ухода из жизни моего отца. В ней есть подтверждения многому, о чем я говорил. Здесь и социальный стереотип, и сосудистая дисфункция, и уровень тестостерона…

Мой папа был сильным и достойным мужчиной. Его детство и юность пришлись на суровые и скудные послевоенные времена, когда страна восстанавливала разрушенное войной хозяйство. Он привык много работать, не жаловался на судьбу и всегда твердо стоял на ногах. В армии отец служил водителем и с тех пор не изменял шоферской профессии. Вернувшись домой, обзавелся семьей и стал работать водителем такси. С молодости курил – исключительно папиросы «Беломорканал». Был в 50–60-е годы прошлого века такой социальный стереотип: почти все «настоящие мужчины» курили эти папиросы. И даже в фильмах показывалось запросто: герой дымит «беломориной» в комнате, за столом, в постели с женщиной…

А еще в те времена, с 1967 года, все машины такси были одной модели – ГАЗ-2401 «Волга». Этот автомобиль имел существенный для водителей изъян: передние дверцы закрывались неплотно. И отцу все время продувало сквозняком левую ногу. Ближе к пенсии она стала болеть. Он бросил курить. Не помогло, боли усиливались. В конце концов он оказался в больнице, в отделении сосудистой хирургии. Вердикт врачей был беспощадным: непроходимость магистральных артерий левой ноги, необходима ампутация. Отец отказался от операции. Тогда ему назначили как «оружие последней защиты» капельницы с сильным сосудорасширяющим препаратом: «Надежды, конечно, мало. Как кривая вывезет…»

Я в то время уже работал врачом, сам ежедневно ставил ему капельницы, подолгу был рядом. Именно тогда я воочию наблюдал, что делает с людьми сосудистая дисфункция. В палатах отделения лежали десятки мужчин без нижних конечностей. Причем это были люди в возрасте 30–40 лет и внешне вполне здоровые!

– Почему все они лишились ног? − спрашивал я хирургов.

– Высокий уровень холестерина и никотина! И сахарный диабет! – отвечали мне. – Поражаются сосуды – спасает только ампутация ног ниже колен!

Речь шла не о бомжах, не о раненых на поле боя, а о работающих в мирное время мужчинах без социальных проблем! Когда вы увидите такое количество калек в одном месте, я сомневаюсь, что вы сможете и дальше курить…

К великому счастью нашей семьи, папа пошел на поправку. Благодаря назначенному препарату кровоснабжение ноги восстановилось в обход пораженных артерий, по более мелким сосудам. Отец стал ходить, выписался из больницы. Ему было уже за 60. Через какое-то время я стал замечать у него все признаки мужского климакса и недостатка тестостерона. Папа стал раздражительным, вялым, ничем не интересовался, стал говорить о старости и надвигающейся смерти. Я убедил его пройти курс гормональной терапии: принимать препараты, содержащие тестостерон. В итоге отец преобразился: охотно работал на даче, ходил в гости, играл с внуками, разговоры о смерти прекратил. Он не стал моложе. Он стал гораздо активнее. Это говорит о многом. Он прожил еще больше 20 лет! И собирался жить дальше. Но сосудистая дисфункция, которая громко заявила о себе в пожилом возрасте и отступила, нанесла ему смертельный удар в старости. Папа умер от инсульта, когда ему было 82 года…

Как умирает здоровый мужчина

Я порой спрашиваю своих пациентов: «Как должен умирать здоровый мужчина?» Кто-то всерьез задумывается, кто-то сразу отшучивается, но никогда я не слышал верного ответа. А он таков. В день своей смерти этот старик – которому не меньше ста лет, вы согласны? – возвращается к вечеру домой после каких-либо дел, работы, прогулки с правнуками, занятий в фитнес-клубе. (Ведь мы знаем, что он сохраняет активность здорового человека до последнего!) После ужина и отдыха в кругу семьи спокойно ложится спать. И умирает во сне. Не от инфаркта, инсульта или апноэ. Просто-напросто в его здоровом организме заданные Природой «генетические часы» останавливаются. Считывание клетками информации ДНК[38] о дальнейшем функционировании прекращается. Все замирает. Навсегда. Без мук и страданий. Без агонии. В тишине и абсолютном покое.

Ради такого безболезненного, необременительного и для себя, и для родных, достойного ухода стоит быть здоровым. Не правда ли?

Это был мой ultima ratio для мужчин – последний и решительный довод в пользу здорового образа жизни.

А теперь вернемся к разговору об ЭД и возрасте.

Сексуальная жизнь мужчины в среднем, пожилом и старческом возрасте

С