Прежде чем мы познакомимся с некоторыми теориями развития психосоматических расстройств, остановимся на таком явлении, как психологические защиты человека.

В этой статье используются термины, первоначально являющиеся научными психоаналитическими понятиями. Сейчас они используются не только психологами, но и вошли в лексикон обычных граждан.

Никакой организм не может жить, не реагируя и не защищаясь от воздействий окружающей среды, а тем более такой сложный, как человеческое тело. Если повышается температура окружающей среды, то наше тело реагирует выделением капелек пота, которые, испаряясь с поверхности кожи, снижают температуру тела, не позволяя ему перегреться. Или, например, при невыносимой физической боли человек часто теряет сознание, тем самым «отключаясь» от того, что очень сложно терпеть.

Но есть у человека и более сложные психические механизмы совладания с проблемами, которые принято называть психологическими защитами. Ввел такое понятие и начал использовать в работе Зигмунд Фрейд (австрийский врач-психиатр и невролог, основатель психотерапевтического направления – психоанализа).

Если во время какого-то события создается отрицательный эмоциональный фон, представление о котором сознание «не желает» допускать до «понимания» человека, в борьбу вступают психологические защитные механизмы. С одной стороны, они пытаются избавить нас от некой боли или недопустимых (с точки зрения сознания) желаний, но с другой стороны, защитные механизмы искажают реальность и не дают возможности почувствовать, осознать и проявить скрытые эмоции.

А подавленные эмоции и непонимание истинных желаний создают отличную почву для психосоматических расстройств. Именно поэтому необходимо немного поговорить о том, какими способами мы привыкли защищаться.

Рассмотрим основные психологические защитные механизмы.

Вытеснение – это механизм психологической защиты, при котором сознание старается как бы забыть неприятные травматичные желания (или недопустимые желания, которые могут быть и приятными, но повышающими уровень тревоги), вытесняя их глубоко внутрь, не позволяя оказаться на осознаваемом уровне. Такое «забывание» дает возможность не чувствовать тревоги от неких мыслей или чувств, вытесненных с поверхности сознания.

Много лет назад в дружеской беседе мне долго напоминали один случай, который совершенно стерся из моей памяти. Полчаса я расспрашивала подробности, пытаясь зацепиться памятью за прошлое, но событие выглядело туманным и неправдоподобным. В итоге мы чуть не разругались, так как знакомые решили, что я все помню, но почему-то не признаю это.

Спустя несколько дней я поняла, почему «не хотела» вспоминать тот случай, и как он оказался «вычеркнутым». Дело в том, что в той ситуации я выглядела для себя не очень красиво, что вызывало сильное внутреннее напряжение и негатив. Видимо, чтобы не мучиться от отрицательных ощущений, мой организм решил вытеснить их, как будто ничего подобного и не происходило.

Чаще всего мы стараемся вытеснить из сознания какие-то психотравмы, ситуации, где мы проявляем самые худшие свои качества, недозволенные желания или стремления.

Такое «удобное забывание» может быть как на прошлые, так и на будущие события.

Одна моя знакомая договорилась о встрече со своим родственником. Надо сказать, что семья у них очень большая, а в близких и дальних родственниках можно вообще запутаться. Отношение к этой женщине всей большой семьи неоднозначное. Многие родные считают, что, переехав в большой город, она «зазналась, забыла про свои корни». За несколько дней до назначенной встречи моя знакомая и ее родственник снова созванивались по каким-то рабочим мелочам (их профессиональные интересы пересекаются), и все бы хорошо, но в этом разговоре незаметно всплыл вопрос о «брошенных родных», который оставил неприятный осадок. Видимо, тянущийся шлейф создавал растущее внутреннее напряжение, потому что о назначенной встрече моя педантичная знакомая напрочь забыла. Самое главное, что о разговоре «по работе» она прекрасно помнила, а о предыдущем договоре о свидании нет.

Так организм решил сохранить мою знакомую от негатива и переживаний путем вытеснения некомфортной для нее информации о встрече.

Другой пример.

Женщина около 40 лет, воспитывает сына, имеет материальные и бытовые сложности, отказалась от своего ребенка.

Женщина часто сушила белье над газовой плитой. Однажды, снимая его с веревки, она уронила на плиту кофту, которая сразу загорелась, оставив женщине серьезные ожоги. В стационаре, куда ее госпитализировали, диагностировали беременность. После выписки домой, за ежедневными хлопотами (уборка, готовка, работа, учеба сына), женщина «забыла» о факте беременности. Не то чтобы она совсем ее не осознавала. Она четко знала, что ребенок ей не нужен и его не будет. Она просто не думала о нем, так как думать о новой беременности было для нее невыносимо тяжело.

В роддоме пришло ясное понимание того, что она родила, но, подписав отказ от малыша, она больше никогда о нем не вспоминала. Вытеснить все это из сознания, забыть – это единственное, что позволяло ей продолжать работать, воспитывать своего старшего сына и жить дальше. Она не могла бы нормально жить, вспоминая о произошедшем, так как это было очень больно.

Вытесненные нами события и переживания уходят только с уровня сознания, но не исчезают вовсе. Они продолжают жить на неосознанном уровне, и особо важные для нас могут прорываться наружу в виде симптомов, оговорок, повторяющихся сновидений и другими способами.

Отрицание – это отрицание действительности, игнорирование каких-то очевидных явлений, которые не должны быть допущены на сознательный уровень. Отказ признать какие-то неприятные факты или события говорит о возможном включении механизма отрицания.

Работая в медицинских учреждениях, я часто встречалась со случаями отрицания пациентом своего заболевания и симптомов, свидетельствующих о его наличии. И чем сложнее и «ненужнее» человеку какая-то болезнь, тем больше он будет отрицать ее наличие, тем дальше от реальности будут его собственные объяснения симптомов, тем неквалифицированнее с его слов становятся специалисты, пытающиеся ему помочь.

Если вы забудете придти на мероприятие, посещение которого планировали, а потом будете отрицать, что знали о нем и собирались туда приехать, можно заподозрить, что здесь тоже сработали психологические защиты. Возможно, случайно вам стало известно, что на этом мероприятии будет затронута неприятная для вас тема или произойдет нежелательная встреча. Вы могли даже и не придать большого значения новости и пропустить ее мимо ушей, но не ваша защита – уловив тревогу, ей придется защитить вас от неприятных событий путем забывания и отрицания происходящего.

Часто у женщины, которая не хочет иметь ребенка, происходит отрицание очевидных признаков беременности. Пример.