Рассматриваемый недуг встречается исключительно у женщин, мужчин же эта проблема (применительно к ним) не волнует. Что касается женщин, то проблемы, связанные с целлюлитом, – это прежде всего вопросы эстетики, которые, безусловно, не менее важны, чем медицинские.

Главное в лечении целлюлита – лечебное питание, рекомендуемое врачом-диетологом и составленное индивидуально, с учетом особенностей обмена веществ конкретного человека. В комплексное лечение входят массаж и физические упражнения.

Представляет интерес глава, посвященная целлюлиту, в книге известного дерматокосметолога Ольги Сергеевны Озерской «Косметология» (СПб., 2004).

Автор пишет: «…Целлюлит в большинстве случаев начинается с нарушения кровообращения, которое приводит к поражению капилляров и ухудшению микроциркуляции, в результате постепенно происходит фиброзное уплотнение соединительной ткани («апельсиновая корка»). Среди причин появления целлюлита называются расстройство кровообращения, связанное с венозной недостаточностью; генетическая предрасположенность; гормональный фон (эндокринопатии, беременность, менопауза); несбалансированное и нерациональное питание; малоподвижный образ жизни, недостаток физических упражнений; курение, употребление спиртного; тесная одежда, неудобная обувь; психические перегрузки; пассивность липазы – фермента, обеспечивающего гидролиз триглицеридов с расщеплением на глицерин и жирные кислоты».

Вопросы профилактики и лечения целлюлита требуют комплексного подхода, включающего ограничение поступления с пищей жиров и быстро всасываемых углеводов (прежде всего сахара и сладостей), активизации мышечной деятельности. Очень существенны мероприятия, направленные на улучшение кровообращения, микроциркуляции, венозного оттока. Речь идет о физических упражнениях для укрепления мышц бедер, живота, ягодиц, общих регулярных физических нагрузках в виде аэробики, шейпинга, быстрой ходьбы. Показано бальнеологическое лечение, оказывающее воздействие на венозно-лимфатическую систему, тонизирующее кожу, массаж. Только лечащий врач может порекомендовать конкретные процедуры.

Можно согласиться с диетическими рекомендациями О. С. Озерской при целлюлите:

• ограничение сахара и сладостей (конфеты, варенье, пирожные);

• достаточно большее включение в рацион разнообразных овощей и фруктов, являющихся источниками необходимых организму витаминов, микроэлементов, растительных волокон (клетчатки), овощей и фруктов должно быть в рационе не менее 550 – 600 г ежедневно;

• соблюдение режима питания (питание небольшими порциями 4 – 5 раз в день);

• ограничение поваренной соли;

• ограничение крепко заваренного чая и кофе;

• ограничение алкогольных напитков;

• отказ от пищи, содержащей значительное количество консервантов и искусственных красителей.

Эти рекомендации во многом идентичны диете, показанной для снижения веса. Однако, если у человека, страдающего целлюлитом, нет избыточного веса, специалист-диетолог внесет соответствующие коррективы в рекомендуемую диету или составит индивидуальный рацион, учитывающий состояние здоровья, сопутствующие заболевания, а главное – переносимость организмом конкретных продуктов питания.

Известно, что целлюлит чаще всего появляется у женщин. Поэтому, прежде чем получить лечебные назначения, необходимо пройти обследование не только у эндокринолога и терапевта, но прежде всего у гинеколога.

Обсуждая вопрос о стройности, обратимся к тексту Владимира Даля, опубликованному в «Толковом словаре живого великорусского языка» в 1882 г: «Стройный – что в должном порядке, образе, хорошо устроено, приспособлено, ведется чинно, согласно, с пользою, взаимно соглашенный, соразмерный… Стройное тело – коего части расположены в известном порядке… Стройный стан, человек – статный, осанистый, складный. Стройность – свойство, качество, состояние стройного. Нестройность – нескладность, несуразность».

С этим определением вполне можно согласиться. Однако, с позиций врача-диетолога, все-таки следует посоветовать сверить свой вес, или, как говорят специалисты по питанию, массу тела, с индексом массы тела (ИМТ). ИМТ – один из показателей, по которому можно судить, какая у человека масса тела: нормальная, избыточная или недостаточная.

Придерживаясь мнения, что стройность – это складность и соразмерность тела человека, а не только его килограммы (масса), тем не менее надо стремиться к тому, чтобы вес тела был нормальным, а не избыточным. И в этом отношении главным врагом стройности следует признать повышенный аппетит.

Бороться с аппетитом можно по-разному. Кто-то соберет волю в кулак и будет постепенно привыкать к новому малокалорийному рациону, рекомендованному лечащим врачом или консультантом-диетологом. А тем, кто не очень уверен в своих силах, на первых порах помогут специальные препараты. Какой путь выбрать, каждый решает для себя сам.

Подход первый – полная самостоятельность. Безусловно, справиться с ощущением голода и повышенным аппетитом вполне можно своими силами, не используя специальных лекарственных средств. Для этого нужно отказаться от чрезмерно голодных диет, рекомендуемых порой дилетантами-неспециалистами, а питаться по специальному режиму, назначенному опытным диетологом, и применять некоторые простые приемы снижения аппетита.

Планируя свой диетический рацион, следует заранее позаботиться, чтобы не испытывать сильного голода между приемами пищи. Ведь худеть и при этом оставаться сытой и довольной вполне реально. Главное – это вовремя предупреждать голодные атаки – ведь сильный голод может свести на нет все диетические усилия.

Итак, собираясь худеть, важно усвоить следующее. Основной принцип – есть понемногу, но часто, каждые 2,5 – 3 ч. Выбирая диету, начисто отметайте те варианты, где с утра полагается съедать полсухарика с чашкой черного кофе. Завтрак обязательно должен быть плотным, с горячим блюдом. В его состав полезно включить белковую пищу, например яйцо, творог, кусочек мяса или рыбы, – так человек дольше остается сытым. При этом наедаться до боли в животе, конечно, не стоит.

В следующий прием пищи можно съесть какой-нибудь фрукт или овощ – банан, яблоко, апельсин, морковку, пару листиков салата. Подойдет и хрустящий хлебец с ломтиком сыра, несколько орешков или сухофруктов. Цель этого перекуса – нейтрализовать желудочный сок и предупредить появление чувства голода. Большую опасность представляет так называемый «запальный» желудочный сок, когда человек не ест больше 4 ч. Он вызывает чрезмерный аппетит и желание уничтожить все съестное, что попадает под руку. Безусловно, похудеть в такой ситуации будет очень трудно.