Цепень свиной или цепень вооруженный, названный так из-за наличия крючьев на головке. Особенностью является то, что существует и дополнительная опасность — человек тоже может проглотить онкосферу, которая должна развиваться в организме промежуточного хозяина. В этом случае паразит не достигает окончательной зрелости, а током крови заносится в различные органы и ткани, где примерно через два месяца формируется цистерцирк — окруженная капсулой полость, где живет и в конце концов погибает личинка паразита. Воздействие цистерцирков на организм многообразно, но самое главное — это токсико-аллергическое воздействие и механический фактор. Часто цистерцирки по клиническим признакам имитируют опухоль — а развиваться они могут практически в любом органе — в мозге в том числе. Подобное заболевание носит отдельное название цистерцеркоз.

Взрослый гельминт паразитирует в тонкой кишке в течение многих лет. Заражение людей происходит при употреблении в пищу сырого или полусырого мяса, содержащего финны — личиночные стадии развития паразита.

Симптомы и течение заболевания такие же, как при присутствии бычьего цепня, однако членики паразита активно из ануса не выходят (изредка с калом отходят нежные членики, которых больной обычно не замечает).

Диагноз ставят на основании повторного исследования кала на наличие члеников гельминтов и слизи с промежностных складок (путем соскоба) на наличие яиц цепня.

Для лечения используют фенасал в тех же дозах, как при бычьем цепне. Иногда применяют эфирный экстракт мужского папоротника и семена тыквы. Лечение цистерциркоза — намного сложнее и зачастую требует хирургического вмешательства. Прогноз в этом случае серьезный из-за опасности осложнений.

Карликовый цепень и крысиный цепень имеют похожий жизненный цикл и сходным образом проявляют себя в организме человека. Заражение происходит при заглатывании яиц паразита, попавших на руки при контакте с больным и с загрязненными фекалиями предметами домашнего обихода (ночными горшками, стульчаками и пр.) и стенами уборных. Местное воздействие личинок и взрослых форм на слизистую оболочку кишечника выражается в разрушении ворсинок, воспалении (иногда с изъязвлением) слизистой оболочки с обильным выделением слизи. Наблюдается и токсико-аллергическое действие.

Заболевание часто может протекать незаметно, особенно у взрослых. Клинически проявляют себя следующие признаки: снижение аппетита, тошнота, боль в животе, понос или запор, головокружение, головная боль, раздражительность, повышенная утомляемость, беспокойный сон. Иногда отмечаются похудание, умеренная анемия, эозинофилия. У детей лидируют нарушения со стороны нервной системы, особенно при заражении крысиным цепнем. Диагноз устанавливается на основании обнаружения яиц в кале. Для дегельминтизации применяют фенасал. Лечение проводят циклами с промежутками 4–7 дней. Через месяц после основного курса проводят один цикл противорецидивного лечения.

В промежутках между циклами дегельминтизации проводят общеукрепляющее лечение (витамины, глицерофосфат кальция). В период лечения необходимо соблюдать санитарногигиенические правила (дезинфекция горшков, стульчаков, смена белья, личная гигиена). Накануне и в дни лечения больные получают бесшлаковую диету. В первые дни первых двух циклов днем после приема фенасала назначают слабительное, а на ночь — очистительную клизму. Во время лечения и 3–4 дня после окончания больной должен ежедневно принимать душ и менять белье.

Заболевание это в последнее время становится более распространенным — разносчиками становятся с недавнего времени ставшие модными домашние крысы.

Препаратом выбора является ПРАЗИКВАНТЕЛ в суточной дозе от 25 до 35 мг/кг (в 3 приема с интервалом 6–8 часов на протяжении одного дня, курс лечения — 2 суток. Не рекомендуется беременным и кормящим матерям.)

На втором месте стоит ФЕНАСАЛ. Препарат принимается утром натощак или вечером, через 3–4 ч после легкого ужина, состоящего из жидкой, обезжиренной пищи (жидкие каши, пюре, кисели, фруктовые соки). Перед началом лечения принимают 2 г питьевой соды в полстакане воды. Суточную дозу для взрослых — 2–3 г (8-12 таблеток) принимают за один прием; таблетки разжевывают или размельчают в теплой воде (1 таблетку в 50 мл теплой воды). Через 2 часа больной выпивает стакан сладкого чая с сухарями или печеньем. Детям до 2 лет назначается 0,5 г (2 таблетки), детям 2–5 лет — 1,0 г, 6-12 лет — 1,5 г фенасала. На следующее утро натощак за 2–3 часа до еды можно дать еще 1 г препарата (детям до 3 — лет -0,5 г.). Фенасал часто вызывает разрушение тела глиста и в результате этого — высокий уровень интоксикации. Прием слабительных, тем не менее, рекомендуется только вечером второго дня.

Рецепты немедикаментозных средств — дальше в этой главе в разделе «Методы дегельминтизации травами и народными способами».

Необходимо удалить мертвых, живых и полуживых паразитов из кишечника. Затем надо дать кишечнику небольшую передышку, паузу на восстановление слизистых. Эта пауза должна следовать после очистки кишечника с помощью солевых слабительных (20 г магнезии на 2/3 стакана воды в указанное время после приема глистогонных средств) и 1-кратной «бархатной» клизмы на утро следующего дня (Состав: поваренная соль — 100 г (1 /2 стакана); воды — 1200 мл; глицерина (чистого, не ароматизированного!) — 30 мл; перекиси водорода 3 % — 30 мл).

Отдых для кишечника — это сутки полного голодания плюс трое суток щадящей диеты.

Если организм активно противится такому ограничению (резкая слабость, недомогание, головные боли), то вместо голодания можно провести сутки на кисломолочных продуктах (не травмирующих стенки кишечника), а затем перейти на легкие кашки. Предпочтительней всего рис (сильно разваренный) и овсянка.

В этом разделе мы рассмотрим классическую медицинскую характеристику заболеваний, вызываемых простейшими. Мы не будем рассматривать все подряд заболевания, вызываемые простейшими — рассмотрим наиболее коварные из них. К примеру, на этом основании мы исключили из списка малярию — заболевание распространенное и серьезное, но слишком уж «узнаваемое». А нас больше интересует «пятая колонна», подрывающая наше здоровье незаметно и неузнанными.

Лейшмании — простейшие одноклеточные организмы, названы так по имени английского врача У. Лейшмана (W. Leishman, 1865–1926), описавшего в 1900 году вид этого паразита, вызывающий висцеральный лейшманиоз. Соответственно заболевания, вызываемые этим

возбудителем, называются лейшманиозами. Да-да, здесь нет ошибки, именно заболевания. Передается возбудитель с укусом москита и встречается на территории бывшей СССР в Средней Азии и Закавказье, однако в связи со все более широким развитием международного туризма это заболевание можно привезти в виде «бесплатного приложения» к туру в тропические и субтропические страны [9 — Чтобы избежать этого, сейчас делается прививка от лейшманиоза. Перед поездкой в экзотическую страну рекомендуется озаботиться получением сведений, какие виды «невидимых животных» там водятся и принять меры заблаговременно.]. Кстати, появилось в последнее время несколько сообщений, что лейшманиоз создает серьезные проблемы оккупационным войскам США и их союзников в Ираке.