— гиповитаминоза B6: раздражительность, сонливость, нарушение умственной деятельности, периферические невриты, себорейный дерматит, стоматит, конъюнктивит;

— гиповитаминоза B9 (фолиевой кислоты): у детей задержка физического и психического развития, роста, у взрослых и детей макроцитарная гиперхромная анемия, тромбоцитопения, нарушение работы кишечника, дерматит, нарушение функции печени, сухой ярко-красный язык;

— гиповитаминоза B12: поносы, снижение аппетита, мегалоцитарная гиперхромная анемия, покалывание, жжение языка, покраснение его кончика, снижение кислотности желудочного сока, нарушения походки и чувствительности кожи и мышц конечностей, полиневриты;

— гиповитаминоза C: слабость, раздражительность, сухость и шелушение кожи, отечность дёсен, их кровоточивость, носовые кровотечения, точечные кровоизлияния на сгибах шеи, конечностей, боли в нижних конечностях;

— гиповитаминоза D: у детей рахит (нарушение у ребенка дневного и ночного сна, чрезмерная потливость, необоснованное беспокойство, снижение тонуса мышц. Позже появляются деформации костей черепа и грудной клетки (уплощение затылка, утолщение реберных хрящей в местах их соединения с костными частями рёбер); у взрослых остеопороз (истончение костной ткани);

— гиповитаминоза E: мышечная слабость, ранняя мышечная дистрофия;

— гиповитаминоза PP (никотиновой кислоты): пеллагра в России не встречается. Но на всякий случай: характерны красные пятна с явлениями отека и воспаления на коже кистей рук, шероховатая, темно-коричневого цвета кожа, которая шелушится, увеличенный отечный язык малинового цвета; поносы; поражения нервной системы.

Нередко встречается одновременно дефицит нескольких витаминов. Но ведущей является недостаточность одного витамина с соответствующими симптомами. В нашей стране чаще возникают гиповитаминозы C, B1 и B6; причем гиповитаминоз C обычно встречается зимой и весной.

Однако следует помнить, что длительное употребление и тем более превышение дозы витаминных препаратов может принести больше вреда, чем пользы.

Витамин A позволяет организму использовать запас железа, находящийся в печени.

Витамин B6 увеличивает усвояемость магния.

Магний увеличивает количество витамина B6, обладающего способностью проникать в клетки.

Бор стабилизирует потребление организмом кальция, магния и фосфора.

Для усвоения кальция необходим витамин D.

Витамин D улучшает усвоение фосфора.

Витамин C улучшает усвоение хрома.

Медь улучшает усвоение и увеличивает пользу, приносимую железом.

Селен усиливает антиоксидантный эффект витамина E.

Витамин K способствует кальцию в строительстве костной ткани и правильной сворачиваемости крови.

Распространенной ошибкой является бесконтрольное использование огромных доз аскорбиновой кислоты для лечения гипо- и авитаминоза C. При длительном применении больших доз витамина C (в составе витаминных комплексов) возможно возбуждение центральной нервной системы (беспокойство, чувство жара, бессонница), угнетение функции поджелудочной железы, появление сахара в моче, из-за избыточного образования щавелевой кислоты возможно неблагоприятное действие на почки, возможно повышение свертываемости крови. Гипердозы витамина C приводят к увеличению потерь из организма витаминов B12, B6 и B2. Более того, организм быстро адаптируется и осваивает быстрое выведение гипердоз витамина C. И чем больше человек ест этот витамин, тем быстрее он выводится.

Большие дозы витамина C запрещены у больных с катарактой, у больных с диабетом, тромбофлебитом и при беременности. Человеку нужна суточная доза витамина C от 30 до 60 мг, беременным и кормящим — 90 мг.

Систематическое длительное превышение суточных дозировок витаминов опасно тем, что:

— при введении массивных доз витаминов включаются защитные механизмы, направленные на их выведение. Чем больше человек их пьет, тем меньше они усваиваются;

— жирорастворимые витамины обладают способностью аккумулироваться в организме и могут обладать токсическим эффектом;

— нерациональное применение больших доз витаминов может изменить баланс витаминов, предрасполагая к усилению или провоцированию гиповитаминозов;

— введение большого количество витамина A повышает потребность организма в витаминах C и B1, и в то же время отмечено, что витамин C увеличивает сохранение и концентрацию витамина B1 и уменьшает уровень витамина A в крови;

— введение больших доз витамина B1 увеличивает выведение витамина B2;

— большие дозы витамина A усиливают симптомы гиповитаминоза D;

— увеличение дозы витамина C повышает выделение с мочой как витамина C, так и витамина B12.

Прежде всего следует проверить, соответствуют ли условия жизни ребенка, а также стиль и качество его питания необходимым нормам. Если нет, то эти недоработки необходимо исправлять. Врач поможет расписать правильное питание и расскажет, какие должны быть условия жизни, а родители могут (опять же, после консультации с врачом) заняться с ребенком закаливанием, гимнастикой, плаванием, давать ему отвары лекарственных трав (у ребенка не должно быть аллергии на них!).

Закаливание детей следует проводить в виде игры, начиная с 3–4-летнего возраста. Ни в коем случае нельзя принуждать ребенка к закаливанию или проводить процедуры против его воли. Закаливания начинают с утренней гимнастики. Очень важно, чтобы на момент занятий ребенок был бодрым и выспавшимся. Вместе с ребенком упражнения должны делать и родители. После 10–15 минут легких общеукрепляющих упражнений можно перейти к водным процедурам: растирание тела, рук и шеи водой в течение 3–4 минут (сначала можно и меньше). Сначала для водных процедур используют воду комнатной температуры (+22–25 °C), затем температуру воды постепенно снижают до +18–16 °C и ниже. После растираний водой кожу насухо промакают полотенцем и растирают до появления чувства теплоты. Во время водных процедур следует следить, чтобы ребенок не замерз. Потом ребенка нужно одеть в теплую одежду (лучше всего подойдет негрубый шерстяной свитер).

Дети нуждаются в больших количествах витаминов и минералов, чем взрослые (эти вещества интенсивно тратятся на процесс роста), и потому у них чаще может развиться гиповитаминоз, а ведь недостаток витаминов ведет к ослаблению иммунитета. В главе «Витамины» приведены данные о пользе разных витаминов и продуктах, в которых они содержатся. Зимой и весной, когда есть проблемы со свежими овощами и фруктами, можно применять поливитаминные комплексы. По этому поводу лучше посоветоваться с педиатром.