При всех остальных заболеваниях советы «отдохнуть в солнечных краях» носят общий характер и ключевым словом является именно слово «отдохнуть» — сменить обстановку, развеяться.

Отдых — это всегда хорошо. Ощущение свободы, теплый климат и смена обстановки создают у нас ощущение улучшения самочувствия, которое мы автоматически воспринимаем как улучшение состояния нашего здоровья. На самом же деле знак равенства между этими понятиями ставить не стоит.

Итак, под влиянием ультрафиолетовой части солнечного излучения в коже образуется витамин D3. Солнечные ванны помогают устранить гиповитаминоз D3 (недостаток этого витамина). Вот вам и все лечебное действие солнца. Вреда от него может быть гораздо больше. Всем людям, страдающим какими-либо хроническими заболеваниями, а также тем, у кого на коже есть родинки или пигментные пятна, противопоказано продолжительное пребывание под солнцем. Особенно — в обнаженном виде.

Про солнце — все. Переходим к воздуху.

Влажный и относительно чистый в сравнении с городским морской воздух может быть полезен тем, кто страдает хроническим бронхитом и бронхиальной астмой. Собственно, вся лечебная ценность морского воздуха заключается в том, что он влажный, чистый и теплый. Рассуждения о том, что, дескать, в морском воздухе содержатся различные целебные соли и микроэлементы, на деле являются беспредметными, поскольку концентрация всех этих веществ в воздухе бывает ничтожной и никакого действия на наш организм не оказывает. Нам важно три фактора — влажность, чистота, температура.

Пребывая на морском побережье, люди постоянно делают себе нечто вроде ингаляции влажным морским воздухом, что при бронхитах и астме однозначно полезно. Но надо учитывать одно важное обстоятельство. Для того чтобы морской отдых оказал терапевтический эффект, двух недель мало. Нужно по меньшей мере четыре. Регулярные курсы ингаляций в течение года (дома или в медицинском учреждении) дают гораздо больше пользы, чем отдых на море именно за счет своей регулярности. Вся физиотерапия, начиная с закаливания и заканчивая массажем, приносит пользу только в том случае, если проводится регулярно (Обратите, пожалуйста, внимание на разницу между словами «регулярно» и «постоянно»).

А вот при активном туберкулезе легких (и не только легких), отдых на морском побережье противопоказан. Да, противопоказан. Исторически так сложилось, что все больные чахоткой стремились проводить как можно больше времени на море (если, конечно, у них имелась такая возможность). Вспомним хотя бы Чехова, который прожил последние годы жизни в Ялте. Вера в целебные свойства южного морского климата была невероятно сильна. Больным казалось, что на море они и впрямь чувствуют себя лучше. А на самом деле солнечные лучи и влажность воздуха обостряли течение болезни, а купания ослабляли и без того подточенные болезнью организмы. Охлаждение тела в воде или при выходе из нее, практически безвредные для здорового организма, весьма опасны для больного.

Но не всем, кто страдает бронхиальной астмой или хроническим бронхитом, можно отдыхать на морском побережье. При выраженном аллергическом компоненте не стоит ехать отдыхать в теплые края, где буйно цветет растительность, насыщая воздух разнообразными аллергенами.

Во влажном воздухе кислорода содержится меньше, чем в сухом. Людям, для которых содержание кислорода в воздухе имеет большое значение (например тем, кто страдает стенокардией или некоторыми легочными заболеваниями), отдых на море противопоказан. Нужно учитывать и то, что влажный воздух затрудняет отдачу нашим телом тепла в окружающее пространство, что в жару может приводить к перегреву организма. Тем, у кого есть сердечная недостаточность в любой степени, от морского отдыха лучше воздерживаться.

Подведем итог относительно морского воздуха. Он может быть полезен в качестве природной ингаляции лишь при отдельных заболеваниях дыхательной системы и при условии пребывания на море не менее четырех недель. В остальное время требуется поддерживать полученный терапевтический эффект посредством регулярного повторения курса ингаляций. А если вместо морского отдыха провести еще один курс в домашних условиях (не обязательно дома, но без выезда на море), то пользы будет ровно столько же.

Еще раз уточню, что речь идет о терапевтическом эффекте, а не об удовольствиях. Да, конечно, гулять по какому-нибудь приморскому бульвару гораздо приятнее, нежели сидеть над ингалятором. Но лечебный эффект от обоих действий будет равноценным.

Что-то маловато лечебного эффекта от морского отдыха у нас получается. Правда, мы еще не рассматривали самый главный фактор — морскую воду.

Среди древних медицинских принципов есть и такой: «На что воздействует, то и лечит». Если настой листьев сенны, принятый внутрь, вызывает раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника, то он оказывает слабительное действие. Возможно, этот пример не самый удачный, поскольку из желудочно-кишечного тракта многие вещества могут всасываться в кровь и оказывать не местное, а общее действие. Но вот в случае с морской водой дело обстоит именно таким образом — она оказывает именно местное лечебное действие.

«Но ведь наша кожа обладает способностью всасывать различные вещества! — возразят многие читатели. — Это неопровержимый факт!».

Да — наша кожа обладает способностью пропускать через себя в кровеносное русло некоторые вещества. Но весьма небольшой и избирательной способностью. Всасывающая способность неповрежденной кожи не идет ни в какое сравнение с всасывающей способностью слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Для наглядности можно сравнить всасывающую способность кожи со шприцом, а слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта — с мощным ручным насосом. У какого девайса производительность больше и насколько?

Вещества проникают в отверстия волосяных фолликулов, попадают в общий кровоток через кровеносные сосуды, питающие корень волоса.

Увеличивают всасывающую способность кожи такие факторы, как длительное втирание, набухание эпидермиса — наружного слоя кожи — от влаги, а также расширение кровеносных сосудов (например, при воздействии тепла). Но даже с учетом набухания эпидермиса и расширения кровеносных сосудов в теплой воде говорить о биологически значимом поступлении в кровоток из морской воды каких-либо веществ не имеет смысла. Помимо слабой всасывающей способности кожи, еще и концентрации веществ в морской воде весьма малы или ничтожно малы. Так, например, содержание брома в морской воде в среднем может достигать 50–60 мг/л, а вот йода в ней содержится в сто раз меньше — около 0,05 мг/л. Такая концентрация делает практически (практически, а не теоретически!) невозможной добычу йода из морской воды, не говоря уже о том, чтоб впитывать йод кожей во время купаний в мало-мальски значимых количествах[13].