К чему я это вспомнил? Наверное, тот ответ можно было бы расширить: если у человека достаточно разума и силы воли, чтобы следить за такими простыми вещами, как вес, холестерин, давление, чтобы доверять врачу и следовать его рекомендациям, то на планете (вдумайтесь!) не было бы каждого второго инфаркта и инсульта.

Я почему-то уверен, что мои читатели, которые освоили уже два курса Академии, обязательно попадут в эти 50 процентов.

Скажите, пожалуйста, как тренировать сосуды?

Не курить, не злоупотреблять алкоголем, вести активный образ жизни, поддерживать нормальный уровень холестерина, давления и идеальную массу тела.

Следующий выпуск нашей Академии под названием «О чем расскажет ЭКГ» будет посвящен серьезным сердечно-сосудистым заболеваниям: стенокардии, инфаркту миокарда, мерцательной аритмии и другим нарушениям ритма сердца. Как всегда я жду ваших вопросов на портале «Здоровье. Mail.ru», а пожелания и комментарии на почту [email protected].

Антон Владимирович Родионов – кандидат медицинских наук, врач-кардиолог, доцент кафедры факультетской терапии № 1 Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова. Член Российского кардиологического общества и Европейского общества кардиологов (ESC). Автор более 50 публикаций в российской и зарубежной научной литературе, постоянный участник научно-популярных телевизионных программ.

Информация, представленная в книге, основывается не только на личном опыте и мнении автора, но, главным образом, на клинических рекомендациях Европейского общества кардиологов.

Мне 35 лет. Мой отец умер в 50 лет от инфаркта миокарда. Когда мне надо начать обследовать сердечно-сосудистую систему?

Уже сегодня. У вас риск сердечно-сосудистых осложнений в два раза выше, чем в среднем в популяции. Проверьте артериальное давление, холестерин, глюкозу, убедитесь в том, что у вас нормальная масса тела. Если курите – немедленно бросайте. В деле сердечно-сосудистой профилактики каждая минута дорога.

Какими лекарствами лучше всего чистить сосуды?

Сосуды – не водопроводные трубы. Очистить их в буквальном смысле (лекарствами) невозможно. Можно предотвратить образование и рост атеросклеротических бляшек. Определите свой уровень холестерина и обсудите с врачом необходимость приема статинов.

Говорят, что если куришь больше 40 лет, то бросать уже не имеет смысла. Это правда?

Это смертельно опасное заблуждение. Бросать курить можно и нужно в любом возрасте и при любом стаже курения. Каждая сигарета – это минус несколько минут жизни.

Какие физические нагрузки лучше всего для поддержания сердца в тонусе?

Так называемые аэробные. Ходьба, бег, коньки, лыжи, плавание, танцы. Не рекомендуются силовые упражнения, тренажеры, бодибилдинг.

Можно ли снизить давление без лекарств?

В дебюте гипертонии можно. Отказ от курения, уменьшение соли в рационе, увеличение физической активности, нормализация веса – вот простые и надежные способы снижения давления. Впрочем, если давление больше 160/100 мм рт. ст. или есть поражение органов-мишеней, то лекарственной терапии не избежать.

На фоне лечения холестерин снизился ниже нормы. Надо ли отменять препараты?

Ни в коем случае! Во-первых, нижней границы нормы холестерина не существует – чем меньше холестерин, тем ниже риск инфаркта миокарда, во-вторых, если бросить лечение, он снова вернется к прежним значениям.

Правда ли, что алкоголь снижает риск инфаркта?

Все зависит от дозы. Как сказал «кто-то из древних», обсуждая проблему алкоголя, мы говорим не о чем-то вредном, а об избыточном потреблении чего-то полезного. Относительно безопасная доза алкоголя – бокал красного вина в сутки. Все, что превышает эту дозу, увеличивает риск сосудистых осложнений.

Я очень мало ем, но при этом все равно поправляюсь. Это нарушение обмена веществ?

Чудес не бывает, не обманывайте себя. Конечно, в основе лежит наследственная предрасположенность. Но школьный закон сохранения энергии никто не отменял. Ожирение возникает в том случае, когда съеденных калорий больше, чем израсходованных. Как это ни банально звучит, ешьте еще меньше и больше двигайтесь.

Боюсь принимать лекарства, так как слышал, что от них бывает импотенция.

Самая частая причина эректильной дисфункции – это атеросклероз (сужение сосудов атеросклеротической бляшкой). Профилактика и лечение атеросклероза – важнейший элемент лечения эректильной дисфункции. Не волнуйтесь, современные кардиологические препараты на потенцию не влияют.

Я уже 10 лет болею вегетососудистой дистонией. Постоянно ноет сердце и беспокоит сердцебиение. Как вылечиться?

Срочно меняйте врача. Нет на планете болезни «вегетососудистая дистония». Как правило, это какие-то нераспознанные, а значит, и неправильно леченные болезни: невротические расстройства, анемия, нарушение функции щитовидной железы и др. Современная медицина вполне способна вам помочь.