– происходит улучшение кровотока в легких;

– кровеносная система наполняется кислородом, благодаря чему дыхательная система быстрей восстанавливается и помогает справиться с воспалительными процессами;

– проходят признаки интоксикации;

– больной перестает дышать поверхностно;

– усиливается глубина вдоха.

Заниматься дыхательной гимнастикой можно тогда, когда у больного полностью спадет температура и он пойдет на поправку. В момент обострения болезни никакие упражнения проводить не следует.

Убедившись в том, что больной находится в стадии выздоровления, а его анализы в полном порядке, врач может назначить проведение упражнений.

Начинают с процедур для очищения мелких бронхов, продолжительность – не более 3 минут каждый час в положении лежа.

Если пневмония односторонняя, то выполнять гимнастику лучше лежа на пораженном боку. Это позволит уменьшить нагрузку на больное легкое, и боль при выполнении упражнений увеличит эффективность для здорового.

Все упражнения необходимо временно прекращать, если произошло ухудшение состояния, повышение температуры тела.

К основным противопоказаниям относятся:

✓ высокая температура и лихорадочное состояние;

✓ интоксикация;

✓ проблемы с сердцем;

✓ не рекомендуется заниматься гимнастикой, пока у больного наблюдается упадок сил;

✓ обострение кислородной недостаточности, одышка даже в спокойном состоянии.

При постельном режиме больному рекомендуется комплекс упражнений, которые задействуют мелкие и средние мышцы. Заниматься можно начинать лишь на пятый-шестой день проведения постельного режима.

Делается лечебная гимнастика либо в положении лежа, либо сидя на больничной койке при спущенных на пол ногах.

Сильное учащение пульса недопустимо. Все занятия вначале делаются в достаточно медленном темпе.

Желательно каждое занятие проводить в присутствии тренера, или медсестры, или кого-нибудь из домашних (если человек не в больнице). Каждое упражнение делается максимум 10 раз, а поначалу столько, сколько больной сможет, не утомляя себя. По мере выздоровления нагрузки увеличиваются.

Комплексы упражнений делают по 10–15 минут 3 раза в сутки. Когда больного переводят на общий режим, дыхательные упражнения и лечебная физкультура могут занимать 30–40 минут.

Комплекс упражнений

Положение лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела.

1. Расслабиться и дышать спокойно. Сделать 40–60 вдохов-выдохов.

2. Поставить ладони на ребро, большие пальцы должны смотреть вверх, остальные – вперед. Повернуть кисти вокруг своей оси так, чтобы ладони смотрели вниз, затем обратное движение – до положения ладонями вверх. Выполнить 6–8 раз.

3. Плавно поднимать обе руки – вдох, опускать – выдох. Сделать 3–4 раза.

4. 8—10 раз плавно согнуть и разогнуть стопы.

5. Движение вытянутыми руками параллельно полу – вдох. Руки возвращаются – выдох. Выполнить медленно 3–4 раза.

6. Поставить руки на пояс, медленно подтягивать одну ногу, сгибая в колене, пятку не отрывать. Затем так же – вторую ногу. К дыханию не привязывать, сделать 3–4 раза.

7. Согнуть руки, опереться на локти. Вдох – медленно прогнуть грудной отдел позвоночника, не отрывая затылка. Выдох. Положение лежа на спине, руки вытянуты вдоль тела. опуститься. Выполнить 4 раза.

8. Для отдыха повторить первое упражнение.

9. Сомкнуть руки. Поднять руки вверх и, не размыкая, повернуть ладонями наружу – вдох. Вернуться – выдох. Выполнить 3–4 раза.

10. Поочередно перемещать ноги в стороны параллельно полу. Выполнять медленно 3–4 раза.

11. Отдых. Повторить первое упражнение. 30–40 вдохов-выдохов.

12. Каждой рукой по очереди дотянуться до предмета за пределами кровати. Медленно 3–4 раза.

13. Правой рукой взять правое плечо, левой – левое. Развести в стороны – вдох, вернуться – выдох. Медленно 3–4 раза.

14. Отдых. Сделать 30–40 вдохов-выдохов.

15. Медленные поочередные подъемы прямых ног. Не привязывать к вдоху-выдоху. Выполнить 2–3 раза.

16. Медленно поднимать вытянутые руки, заводя за голову, вдох, вернуться – выдох.

17. В заключение повторить первое упражнение.

Эти упражнения облегчают отхождение жидкости и возобновляют правильный процесс дыхания. Желательно проводить упражнения после проведенного массажа и при их выполнении следить за тем, чтобы грудная клетка всегда была задействована.

Положение лежа:

1. Поместить одну руку на живот, а другую на грудь, делать глубокие вдохи и выдохи под контролем рук.

2. Обхватить колено руками и при выдохе подтягивать его к груди. Упражнение проводить, чередуя оба колена, на вдохе необходимо принять исходное положение.

Положение стоя:

1. Кисти рук расположить на плечи и при вдохе поднимать их вверх, на выдохе вернуться в исходную позицию.

2. Руки опустить вниз и сомкнуть в замок, затем поднять ладонями вверх. На вдохе потянуться вверх, выдохнуть и принять исходное положение.

3. Руки на поясе. При глубоком вдохе выполнять наклоны по несколько раз в одну сторону с поднятой рукой в сторону наклона. На выдохе возвращаться в исходную позицию.

4. Ноги на ширине плеч, руки расположены перед грудью. На вдохе поворачивать торс с начало в одну, затем в другую сторону, при выдохе – исходное положение.

Положение сидя:

1. Сидя на стуле, руки находятся на поясе. На вдохе, разведя руки в сторону, прогнуться немного назад, на выдохе вернуться в начальную позицию.

Самые разные виды дыхательных упражнений и практик базируются на нескольких видах дыхания: нижнее (диафрагмальное), среднее (реберное), верхнее (ключичное), полное (смешанное). Их отличие состоит в том, что каждый из видов дыхания применяется для вентилирования отдельного участка легких.

Диафрагмальное дыхание осуществляется при сокращении диафрагмы, мышц брюшной полости. На вдохе, при опускании диафрагмы, растет отрицательное давление в грудной клетке, нижняя часть легких заполняется воздухом. При вдохе внутрибрюшное давление повышается, брюшная стенка выпячивается. На выдохе брюшная стенка возвращается в нормальное положение, а диафрагма поднимается, вентилируется нижняя часть легких и частично средняя.

Реберное дыхание производится с помощью межреберных мышц, при этом слегка поднимается грудная клетка, расширяется в стороны и чуть вверх, вентилируется средняя часть легких.