Высокая напряженность производственной деятельности провоцирует развитие состояния физического, умственного и эмоционального истощения, называемого «выгоранием». Существуют научные подтверждения того, что «выгорание» как стрессовая реакция, содержащая психологические, психофизиологические и поведенческие компоненты, достаточно часто распространено среди специалистов управления. По данным российских ученых, в сфере коммерческой деятельности количество менеджеров с высоким уровнем эмоционального истощения составляет 29 % у мужчин и 47 % у женщин. При этом указывается, что менеджеры коммерческих организаций «выгорают» реже, чем служащие административно-государственных структур. Очевидно, что психологическая и социально-экономическая составляющие управленческой деятельности играют не последнюю роль в противостоянии факторам риска.

Подчас авторитарно-бюрократическая с профессионально-ролевыми требованиями специфика административно-государственных организаций провоцирует у руководителей государственных структур «выгорание» с более широким спектром стресс-симптомов, проявляющееся одновременно и в эмоциональной, и в мотивационно-установочной сфере по сравнению с руководителями коммерческих организаций. Не случайно профессиональная деформация личности в результате «выгорания» носит определенные названия на эмпирическом уровне: «военная косточка», «бюрократ» и т. п. Наряду с термином «профессиональная деформация» в зарубежной научной литературе встречается термин «управленческий регресс», трактуемый как постепенные, непрерывные, необратимые изменения личности руководителя. Этот регресс может быть связан с большим стажем работы на руководящей должности, особенностями жизни руководителя и его окружения. Современные данные свидетельствуют также, что все чаще «выгорание» отмечается у молодых руководителей. Оно провоцирует текучесть кадров вследствие ухудшения взаимоотношений в коллективе и увеличения количества инцидентов, обусловливает ухудшение психического и физического состояния здоровья.

Изменения требований к руководителю и кадровой политике при остром дефиците высококвалифицированных управленцев подчеркивают значимость формирования профессионала с позиций эффективного, надежного и ответственного специалиста, способного оптимально использовать свой физический и психический потенциал. Учитывая количество факторов риска, ограничивающих его здоровье, важно обеспечить руководителя знаниями по здоровьесбережению для высокопродуктивной деятельности. Управление рисками, которые могут являться причинами деградации профессионального здоровья руководителя и снижать его эффективность, невозможно без инвентаризации знаний о них с последующей трансформацией этих знаний в мотивацию, что, собственно, и обусловило разработку концепции валеологического образования управленческих кадров.

Оценка влияний профессиональной деятельности на ее субъекта строится на основе разработки ее профессиографической карты. Обычно профессиограмма деятельности подразумевает описание ее общей структуры. Эргономическая профессиограмма любой профессиональной деятельности представляет собой анализ ее содержания и включает следующие характеристики и требования, которые профессия предъявляет к человеку:

● классификационная карточка профессии;

● доминирующие виды деятельности;

● качества, обеспечивающие успешность профессиональной деятельности;

● качества, препятствующие эффективности профессиональной деятельности;

● области применения профессиональных знаний;

● история профессии;

● заведения, обучающие данной профессии.

Однако для выявления и оценки медицинских рисков этого недостаточно.

Изучая профессиограмму современного управленческого труда по специально разработанной технологии, мы попытались выделить структуру здоровьетравмирующих факторов для руководителя. Указанные ниже компоненты, по мнению самих руководителей, характерны для их деятельности независимо от отрасли, в которой они работают, и уровня руководства. При этом различается только степень влияния этих факторов. Особое внимание было уделено субъективной оценке динамики функционального состояния в режиме рабочего дня, в процессе многолетней управленческой деятельности, с учетом того, что важность применения в диагностических целях субъективных оценок функционального состояния имеет место и отмечена еще выдающимся мыслителем XX в., физиологом А.А. Ухтомским. В частности, им указано, что субъективные оценки столь же объективны, как всякие другие, и дают на практике критерии утомления и утомляемости более деликатные и точные, чем существующие лабораторные методы сами по себе.

При анализе материала в структуре факторов риска профессиональной деятельности руководителя были выделены четыре основных компонента: напряженность, профессиональный стресс, гипоксия, гипокинезия.

В основе оценки напряженности лежат разработки НИИ труда, предусматривающие следующие категории тяжести труда в зависимости от условий деятельности:

1) условия физиологического комфорта. Эмоциональные и физиологические нагрузки соответствуют физиологическим возможностям, в течение всего рабочего дня сохраняется высокая работоспособность специалиста, в конце – отмечается слабо выраженное утомление;

2) условия предельно допустимых уровней (ПДУ) интенсивности производственных факторов и предельно допустимых концентраций (ПДК) вредных веществ в воздухе, которые не вызывают существенных изменений психофизиологических показателей организма специалиста и отклонений в состоянии здоровья. Эффективность деятельности стабильна при умеренно выраженном утомлении;

3) условия превышение ПДУ и ПДК, вызывающие заметные сдвиги психофизиологических показателей организма специалиста, которые быстро исчезают, когда условия возвращаются к норме. Отмечается выраженное утомление;

4) условия существенного снижения работоспособности, возникновения предпатологии, развития хронического утомления, синдрома хронической усталости;

5) экстремальные условия. К концу рабочего дня или недели состояние утомления переходит в состояние переутомление, на фоне которого могут развиваться патологии;

6) условия, при которых патологические изменения в организме специалиста возникают уже в начале работы, имеют стойкий характер.

Такая специфическая форма управленческой деятельности, как руководство, характеризуется однотипными трудовыми операциями: принятие управленческих решений, контроль за их исполнением, индивидуальный и групповой (совещания) инструктаж подчиненных, отдача распоряжений, анализ положения дел и т. п.

Принятие и документирование управленческого решения является общим элементом труда руководителей разного ранга и разных отраслей. Специфика требует хорошо продуманных действий, компетентного применения имеющихся умений и навыков, высокой ответственности за принимаемые решения, быстрой ориентации в ситуациях неопределенности и альтернативности выбора, что вызывает напряжение нервной деятельности, требует организации тонких взаимодействий различных анализаторов, срочных двигательных реакций на внешнее раздражение. Эвристическая деятельность руководителя обусловлена высокой концентрацией психических процессов (внимания, памяти, мышления), удержание которой в течение длительного времени приводит к дезорганизации тормозно-возбудительных процессов в высших отделах коры головного мозга.