В клинике Института питания больных кормят совершенно несолеными блюдами. Правда, по субботам дают кусочек селедки, потому что совсем без соли нельзя.

И еще. Поменьше пить (не более 1–1,2 литра в день).

Для большего эффекта нужно еще сильнее «разгружаться» в определенные дни. При небольшой полноте – один раз в неделю. А при значительном ожирении (но при хорошей переносимости) и 2 раза в неделю. В так называемые разгрузочные дни можно съесть 1,5 кг яблок или овощей (без картофеля). В рабочие дни при хорошей переносимости рекомендуются более сытные разгрузочные дни: мясной (250 г нежирного, отваренного без добавления соли мяса или птицы), рыбный (300–350 г отваренной без соли рыбы), творожно-кефирный (400 г нежирного творога и 500 мл кефира или молока).

При любой разгрузке пища распределяется в течение дня равномерно на 5 приемов.

Врачи считают, что чем чаще мы едим, тем меньше полнеем. Во Франции провели такое исследование: нескольким группам студентов давали одно и то же количество пищи ежедневно. Разница состояла в том, что одни все это съедали за один прием, другие – за два приема, третьих кормили 3 раза в день, а четвертые ели 4 раза. И в результате прибавили в весе те, кто ел 1–2 раза в день! Наш организм – система саморегулирующаяся, поэтому он будет брать из пищи больше, если подвергать его стрессу, давая пищу только 1 раз в день. По принципу: запасайся, пока дают. А, кроме того, незаметно для себя в один прием мы съедаем больше, чем в несколько приемов. Однако питаться дробно ужасно неудобно…

Суточные проценты распределения пищи таковы: в завтрак нужно съедать 25 % суточного рациона, в обед 40–45 %, остальное – за ужином, но лучше еще пополдничать (10–20 % суточного рациона). Ужинать полным людям нужно за 2 часа до сна.

Правда, некоторые ученые считают, что здоровому человеку очень неплохо поспать после еды: именно так поступают животные и именно это после сытного обеда нам подсказывает природа. Но эта информация не для полных.

Может показаться парадоксальным, но при похудании нужно стараться не испытывать чувства голода. Иначе больше усвоится при очередном приеме пищи. Если есть по принципу «когда приспичит», то во всех органах, которые регулируют пищеварение, возникают разлады и дисфункции. Нужно кушать чаще, но меньше в каждый прием, не доводя себя до состояния, когда хочется проглотить быка.

Сегодня на российском рынке появились средства, помогающие похудеть. Существует несколько видов так называемых биологически активных добавок к пище. Один из видов таких добавок призван как раз подействовать на аппетит, притупить чувство голода. Это так называемые аноректики. Имеются также биологически активные добавки к пище, заменяющие один или несколько приемов пищи и уменьшающие энергетическую ценность рациона. Существуют также «сжигатели жира», в составе которых имеются ферменты, способствующие расщеплению жира и белка. Специалисты установили, что если применять какое-либо из этих средств одновременно с уменьшением калорийности рациона – похудеешь быстрей. Но без изменения питания и образа жизни эти средства эффективных результатов не дают. Важно подчеркнуть, что такие средства помощи для похудания должен прописать врач, которому вы доверяете. На рынке много бесполезных и даже откровенно опасных препаратов!

Я уже говорила о том, что наука похудания начинается с изменения образа жизни. Для меня это оказалось гораздо сложнее, чем отказаться от любимой еды. Теперь приходится вставать и ложиться в одно и то же время, в одно и то же время есть. Стараюсь двигаться побольше, времени на бассейн и спортивные секции, увы, нет, однако теперь я хожу от метро до работы пешком, а не езжу на троллейбусе, как раньше. Поднимаюсь на 5-й этаж без лифта. Вообще считается, что худеющему нужно проходить 5–7 км в сутки пешком. Это как минимум. В результате за 3 недели я скинула 5 кг! Но дальше с такой скоростью без постоянного врачебного контроля худеть уже опасно. В клинике под наблюдением врачей тучные люди сбрасывают в среднем 10 % своего веса в месяц. Но это в клинике! Если худеешь сам, то нужно помнить, что самое физиологичное – сбрасывать не более 1–2 кг ежемесячно. Это не так уж и мало: в год-то получается 24 кг! Зато ваш организм практически застрахован от различных неприятностей: при постепенном похудании он не испытывает стресса. А когда вес, наконец, нормализуется, важно оставаться в форме и не начать полнеть снова.

За эти 3 недели сидения на диете я сделала еще одно открытие. Самые обычные продукты стали казаться необыкновенно вкусными. Овощное рагу на подсолнечном масле – просто объедение. Капуста, тушенная с грибами, по «вкусности» ничуть не хуже пюре с котлетой, а свекла с орехами и зеленью – просто райское наслаждение! Я сейчас испытываю то же самое, что и султан из старой восточной сказки.

Когда султан утратил вкус халвы, никто из лекарей не мог ему помочь. И только один догадался, что нужно сделать. Султана держали голодным в течение нескольких дней, а над ним (чтобы хорошо было видно, но невозможно достать) повесили халву.

Не секрет, что среди нас есть еще не просто люди с избыточным весом, а тяжеловесы и супертяжеловесы (у которых 45–50 кг избыточного веса). Как правило, только диетотерапией им уже не обойтись. Таких людей лечат хирургическим путем.

Научно-исследовательский институт питания.

Клиника лечебного питания

Адрес: 115446, Москва, Каширское ш., 21

Телефоны для справок:

8 (499) 613-01-07, 8 (499) 613-07-09.

Многие, наверное, помнят комедийный фильм с очень смешным эпизодом про «логопеФа», исправляющего «ФеФекты Фикции». По роду службы мне приходилось общаться с самыми разными врачами. Были среди них и стоматологи с очаровательной беззубой улыбкой, и специалисты по лечению облысения, предпочитающие прическу «под Котовского». Но ни разу еще мне не пришлось встретить толстяка, занимающегося лечением ожирения. Диетологи из Института питания объяснили это так:

«Мы наблюдаем тучных людей из года в год в течение длительного времени. И видим, что происходит с человеком, предрасположенным к ожирению, если ему не хватает силы воли держать свой вес под контролем. К примеру, два года назад у нас лечился обаятельный молодой мужчина, душа компании, дамский угодник. А сегодня нам его, неузнаваемого, привезли на носилках. Патологический вес уже не позволяет этому инвалиду самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, вести нормальный образ жизни».

Избыточной массой тела, по данным статистики, в России страдают около 40 % населения, а примерно у 2–4 % взрослого населения ожирение принимает формы, опасные для здоровья и даже жизни. Это так называемое «морбидное» ожирение, сочетающееся с другими заболеваниями (артериальной гипертонией, сахарным диабетом, заболеваниями суставов, позвоночника, вен нижних конечностей, дыхательной недостаточностью, ишемической болезнью сердца). Избыточный вес таких пациентов, как правило, составляет более 45–50 кг от должной величины. Продолжительность жизни этих людей сокращается в среднем на 12–15 лет. Причем умирают они в возрасте от 30 до 40 лет в 12 раз чаще, чем их сверстники с нормальной массой тела! Диетотерапия и другие методы консервативного лечения таким больным уже не помогают. В этом случае на помощь приходят хирурги.