Ребенок, получающий в детском доме более тщательный индивидуальный уход, более осмотрителен в выборе друзей. Он более разборчив в знакомствах, если до помещения в детский дом не сталкивался с плохим обращением. Детей, лишенных заботы, неразборчивая дружелюбность может привести к тому, что они начнут ощущать приязнь к людям психопатического склада или окажутся неспособны отличать их – и сами превратятся в холодных, расчетливых и бездушных, поскольку доверять нельзя никому, ведь никто не удовлетворит их потребности. Психопатия уходит корнями в плохое обращение, не в гены{134}.

40 % британских заключенных провели детство в детских домах{135}. Почти все они попали в детские дома из-за плохого обращения с ними родителей. 80 % заключенных страдают как минимум одним психическим заболеванием{136}, большинство – более чем одним, во многих случаях антисоциальными расстройствами личности (сходными с психопатией). Неудивительно, что между преступностью, психическими заболеваниями и плохим обращением в детстве существуют прочные связи.

Конечно, не все расстройства личности (разновидностью которых является психопатия) вызваны неблагоприятными факторами внутриутробного развития и раннего детства, но именно они – а не гены – делают людей уязвимыми{137}. Последующее плохое обращение также играет важную роль, а сексуальное и физическое насилие предвещает заболевание{138}. Интересно отметить, что, когда один из однояйцовых близнецов подвергается сексуальному насилию, а другой нет, у жертвы насилия с гораздо большей вероятностью во взрослом состоянии возникнут проблемы, в том числе расстройства личности{139}. Это является убедительным доказательством того, что сексуальное насилие – прямая причина расстройств личности, а гены – нет, поскольку однояйцовые близнецы, с которыми обращались по-разному, отличаются друг от друга, когда становятся взрослыми.

Кроме того, расстройства личности могут быть часто обусловлены социальными факторами. Цифры сильно отличаются в разных странах{140}: например, в Америке более чем в 50 раз чаще, чем в Японии, встречается импульсивное расстройство{141}. Индивидуалистическая американская культура способствует развитию психопатии и нарциссизма, а культура в азиатских странах – препятствует{142}. То есть значение имеет не только детский опыт, но и то, как общество, в котором вы живете, относится к потенциальным проблемам.

Более поздний опыт существенен, но то, как заботятся о ребенке в раннем детстве, принципиально важно, так как в это время мозг быстро увеличивается в размере и в нем растет количество нейронных связей. Забота в этом возрасте глубоко влияет на размер мозга, особенности выработки химических веществ и генерацию электрических волн. В соответствии с травмогенной моделью психических заболеваний данные доказывают, что, когда ребенок испытывает стресс из-за того, что на его потребности не реагируют{143}, высокий уровень кортизола мешает росту мозга и также вызывает ненормальный характер мозговых волн. Проблемы продолжаются во взрослой жизни.

В возрасте 15 месяцев, если о ребенке не заботились должным образом{144}, он может почувствовать себя незащищенным, что сопровождается уменьшением активности в левой лобной доле мозга. К середине детства у мальчиков и девочек, находившихся в детских домах в течение долгого времени, основные части мозга не достигают нужного размера{145}. В результате дети испытывают трудности при общении с людьми, в частности, не могут устанавливать с ними зрительный контакт{146}.

Это ненормальное развитие мозга сохраняется и в дальнейшем. Если ребенок не ощущает себя в безопасности в полтора года{147}, характер мозговых волн может оказаться ненормальным и 20 лет спустя, что уменьшает способность обрабатывать положительный опыт. Также доказано, что чувство незащищенности в 18 месяцев влияет на размер основных частей мозга в 22 года{148}. Как показывают исследования, недостаток заботы в возрасте до двух лет позволяет прогнозировать разобщенность{149} (чувство эмоционального отсутствия, смущения) и расстройство личности{150}. Когда мать сразу после рождения ребенка спрашивают, желанный ли он, и те отвечают отрицательно, ребенок скорее станет неуверенным в себе взрослым и будет страдать от различных серьезных проблем, включая шизофрению{151}.