Развитие незрелых ооцист во внешней среде завершается за 2–3 дня при температуре +25–30 °C. В зрелой ооцисте (25–30 x12–14 мкм) находятся 2 спороцисты, каждая из которых содержит по 4 серповидных спорозоида.

Находясь внутри организма, изоспоры разрушают ворсинки тонкой кишки. При обширных поражениях ворсинки атрофируются, происходит разрастание клеточных структур слизистой оболочки. Это ведет к нарушению всасывания жидкости и питательных веществ; у больного наблюдаются симптомы энтерита или энтероколита. Характерна потеря жира, белков (альбумина).

Клиника. Изоспороз может протекать в острой и хронической формах. В скрытой форме заболевание протекает 5–7 дней. У больных появляется водянистая диарея с характерной примесью слизи и крови в фекалиях, отмечаются лихорадка, тошнота, рвота.

Острые проявления заболевания наблюдаются в то время, когда паразит активно развивается внутри клетки эпителия тонкого кишечника и не выходит наружу. Диагностика заболевания в его острой фазе может быть затруднена. Изоспоры в фекалиях появляются уже после уменьшения клинических проявлений болезни. Кроме того, они могут обнаруживаться в фекалиях людей, не имеющих явных клинических проявлений.

Хроническая форма изоспороза чаще всего развивается у иммунодефицитных лиц и больных СПИДом. Возникает хроническая диарея с выраженной потерей массы тела. У таких пациентов паразиты нередко выходят за пределы слизистой тонкой кишки, и изоспороз может стать причиной смерти.

Диагноз. Выявление изоспороза основано на исследовании проб фекалий. В неокрашенном препарате обнаруживаются бесцветные, прозрачные, с тонкой двухконтурной оболочкой ооцисты. Их форма овальная или вытянуто-яйцевидная, слегка асимметричная, иногда встречаются ооцисты широкоэллипсоидной формы. Длина ооцист — около 25–30 мкм, ширина — 12–16 мкм. Содержимое ооцист — шаровидная масса в центре.

Лечение

Бисептол (бактрим). По 2 таблетки (160 мг триметоприма и 800 мг сульфаметоксазола) 4 раза в сутки в течение 10 суток и далее по 2 таблетки 2 раза в сутки в течение последующих 3 недель.

Метронидазол (клион, флагил, трихопол и др.). По 0,25 г 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Рокситромицин (рулит). По 5 мг на 1 кг массы тела в сутки в течение 10 дней (взрослым — 150 мг 2 раза в сутки).

Диклазурил. По 200 мг в сутки в течение 7 дней.

Есть данные об эффективности лечения изоспороза фанзидаром, фазижином, пириметамином в сочетании с сульфадоксином. Одновременно необходимо проводить и симптоматическое лечение, направленное на устранение отдельных проблем в организме, вызванных гельминтозом: ликвидацию обезвоживания, дефицита белков и витаминов.

Применять средства, предлагаемые при лечении альвеококкоза. Принимать сок и мякоть кокосового ореха, перец красный и черный — в качестве специй.

Возбудитель — трематода Clonorchis sinensis, китайская двуустка. Длина гельминта — 1–2 см; паразитирует в желчном пузыре, желчных и панкреатических протоках. Промежуточным хозяином клонорхиса являются пресноводные моллюски рода Parafossarulus. Клонорхоз распространен среди населения Китая и Японии. В РФ встречается на Дальнем Востоке в бассейне реки Уссури, Нижнего, Среднего и частично Верхнего Амура.

Течение заболевания, лечение и профилактика — те же, что и при описторхозе.

Трематоды (плоские черви) ведут сложную жизнь, которая условно делится на несколько стадий, и вызывают в организме целый ряд заболеваний.

Взрослые трематоды вызывают спазмы в матке и даже кровотечение. Если взрослая особь проникает внутрь, а затем выходит через фаллопиевы трубы в брюшную полость, она выносит с собой часть эндометрия, вызывая заболевание эндометриоз.

Развитие взрослых трематод в почках может вызвать волчанку или болезнь Ходжкина.

Проникновение паразитов в мозг может привести к болезни Альцгеймера и рассеянному склерозу.

Кишечные трематоды в печени приводят к гепатиту и раку.

Когда панкреатические трематоды завершают свой цикл в поджелудочной железе, развивается диабет.

Попадание трематод в тимус приводит к снижению иммунитета.

Кишечные трематоды провоцируют развитие ВИЧ (вируса иммунодефицита человека). Далее ВИЧ проникает в другие органы, например пенис и влагалище.

Трематоды в мышцы вызывают дистрофию.

В 100 % случаях заболевания раком, с размножающимися кишечными трематодами в различных стадиях развития в любых органах, обнаруживается присутствие в организме изопропилового спирта. В 100 % случаев заболевания ВИЧ на фоне размножающихся кишечных трематод в тимусе в организме присутствует бензол. При болезни Альцгеймера, вызванной трематодами в мозге, всегда присутствуют ксилол и толуол, при наличии панкреатических трематод и развивающегося на их фоне диабета — метиловый спирт.

Трематодную болезнь можно искоренить просто: контролировать употребление растворителей с продуктами питания. В интересах потребителя проводить собственный, независимый контроль. В случае обнаружения этих веществ в организме необходимо срочно прекратить употреблять растворители. Обязательно про-верьте все, что вы используете или едите. Источники бензола и пропилового спирта известны. Источники метилового спирта не очень хорошо известны, но его можно найти в покупных напитках, кашах, искусственных подсластителях, витаминах и таблетках. По возможности проверяйте продукты перед тем, как их купить. Если это невозможно, не приобретайте их.

Многие больные диабетом заражены трематодами, к которым относятся трематода двуустка ланцетовидная (дикроцелия), трематода метагонимоз, очень мелкая трематода нанофиетоз, описторхоз, парагонимоз, фасциолез, фасциолопсидоз, шистосоматоз. В ряде случаев, уничтожив этих паразитов, можно значительно уменьшить дозу инсулина!

Применять средства, предлагаемые при лечении альвеококкоза. Принимать сок и мякоть кокосового ореха, перец красный и черный — в качестве специй.