стрессе. Тело подает знаки, рисуя на ногтях, как летающие тарелки на полях. Ногти начинают меняться.

• Линии Бо – горизонтальные бороздки у основания ногтей на руках или ногах.

При этом из-за стресса организма ногти перестают расти. Кто-то и этому будет рад.

• Линии Миса – из-за усиленной выработки белка в ногтевом ложе, на ногтях появляются горизонтальные белые линии. Можете сказать всем, что просто выбрали такой летний дизайн.

• Красный полумесяц – красный узор у основания ногтей не показывает, что вы теперь гражданин Турции, но может показывать, что у вас ковид.

Как правило, изменения ногтей начинаются через пару дней или недель после заражения. Исследования подтверждают, что ногти восстанавливаются через несколько недель.

Эта краткая глава не для того, чтобы напомнить вам о ковиде, а для того, чтобы вы не думали, что при указанных симптомах страдаете новым заболеванием, а знали, что это всего лишь его последствия.

Проблемы с мочеиспусканием

Цистит

Посткоитальный цистит

Цистит

Эта глава будет особо актуальна для нашего прекрасного пола. Это свою настоящую любовь кто-то находит только к 60 годам, но вот с циститом, к сожалению, каждая третья девушка сталкивается еще до 24 лет, а каждая вторая – до 50 лет. Согласен, статистика удручающая, особенно про настоящую любовь. Уверен, ее найдет каждая, главное, быть к этому времени здоровой и не поддаться болезням.

Что это?

Цистит – это инфекция, воспаляющая слизистую оболочку мочевого пузыря и нарушающая его функции. Так пишут в учебниках и в гугле. Там же, в гугле, вы найдете десятки методов лечения – от результативных с точки зрения медицины до вредящих вашему здоровью, но правильных с точки зрения «опытных подруг».

Симптомы

К счастью, подобного я не испытывал по известной причине, но умные книги и коллеги-врачи считают, что слово «цистит» так или иначе всплывет в вашем диагнозе, если вы испытываете такие симптомы:

• внезапное появление позыва на мочеиспускание;

• жжение и резь при мочеиспускании;

• постоянное чувство полного мочевого пузыря;

• потемнение мочи, может даже появляться примесь крови;

• повышение температуры тела до 38 ℃ (далеко не всегда).

Важно уметь отличать цистит и бактериальный вагиноз.

Разгар цистита – это когда больно при самом акте мочеиспускания (не до и не после, а во время его, особенно в начале и в конце). Эти симптомы могут быть вместе и отдельно. Например, температура поднимается довольно редко, но тоже имеет место.

А сколько там о цистите мифов разной степени абсурдности, просто диву даешься.

Разберем несколько самых распространенных.

1. «Цистит оттого, что ты сидела на холодном».

Цистит – это инфекция! Если ты посидишь на холодном, то максимум замерзнет жопка. Но если усесться на холод с уже имеющимся циститом, он продолжит развиваться в организме и может даже перейти в острую стадию.

2. «Если часто бегаешь в туалет – это цистит».

Если есть только частые позывы, а при походе в туалет жжения НЕТ, то, скорее всего, это НЕ цистит. Если до этого уже имели дело с циститом, а с анализами все хорошо, есть большая вероятность того, что это обычная психосоматика.

3. «После секса цистита быть не может».

Причиной очередного возникновения цистита может быть подвижная уретра или ее неправильное расположение. Секс лишь провоцирует рецидив цистита. После секса все-таки рекомендуется посетить туалет, даже если позыва нет. В этом случае моча должна выступить в роли «антисептика».

Если вы поверили в мифы или просто забили на неоднократные случаи проявления цитата, он может перейти в хроническую стадию. В хронической стадии цистит способен залечь на дно и не давать о себе знать, от слова «совсем». В этом и есть главное коварство цистита – он ПРЯЧЕТСЯ, а оставшись невылеченным, может дать осложнения.

Главная причина развития воспалительного процесса в женском мочевом пузыре – изменения вагинальной микрофлоры, которые случаются, когда на слизистые внутренних половых органов попадает инфекция.

Риск развития воспаления увеличивается при заболевании почек и кишечника или гормональном сбое. Все это нужно отслеживать, иначе коварный из-за своей незаметности цистит доведет организм до серьезных последствий. Таких, как воспаление и инфекции почек, образование камней, недержание мочи разной формы.

Перенесенный ковид тоже может осложняться циститом. Американская урологическая ассоциация (AUA) провела исследования среди девушек, переболевших ковидом, и выяснила, что одним из осложнений после ковида являлся именно цистит.

Что делать?

Как только почувствовали дискомфорт при мочеиспускании, бегом в аптеку за двумя баночками для мочи. Собираем утреннюю мочу, перед этим тщательно простой водой (без мыла и т. д.) обработав половые органы (акцент на то, что анализы сдаем обязательно в первую очередь).

Не пейте лекарства перед сдачей анализов! Это сотрет картину, и получить чистых данных уже не получится. Сдаем:

• общий анализ мочи. Он даст не только оценку наличия или исключения воспалительных заболеваний в мочевыводящей системе, но и возможность заподозрить рак мочевого пузыря и почек;

• посев мочи (бактериальный и с определением чувствительности к антибиотикам). Анализ не только выявляет возбудителя, но и определяет наиболее эффективные группы антибиотиков для уничтожения микроба. Сдаем, если будут неполадки в первом анализе;

• рекомендуется также сдать фемофлор или посев из влагалища, особенно при частых рецидивах. Часто причиной инфекции мочевыводящих путей является дисбаланс микрофлоры влагалища.

ПОСЛЕ сдачи общего анализа мочи и посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам идем к врачу-терапевту или напрямую к урологу. Он, скорее всего, отправит на УЗИ почек и органов малого таза. Это нужно, чтобы посмотреть структуру органов мочеполовой системы и найти камни.

Как лечить?

Надеемся на врача, но сами тоже не плошаем и совершаем нехитрые манипуляции для облегчения своего драгоценного здоровья.

1. Пьем много воды – 2–2,5 л воды в день. Чем чаще вы ходите в туалет, тем ниже бактериальная нагрузка в мочевыводящих путях, которая не даст инфекции подняться выше, к почкам.

2. Мочимся и моемся сразу после секса, а также стараемся меньше пользоваться тампонами и прокладками и часто их меняем, отказываемся от диафрагм и спермицидов, стираем белье на высокой температуре.

3. Это тот самый редкий случай, когда имеет место фитотерапия. Одними растительными препаратами не обойтись. А вот чтобы убыстрить выздоровление, лучше воспользоваться этими средствами. Заваривайте клюкву, бруснику, пажитник, зверобой, шиповник.

4. Нормализуем микрофлору влагалища на лечении у гинеколога после сдачи мазка на флору.

5. Антибиотики используем в самых отчаянных случаях, так как они могут разрушить и без того шаткую микрофлору, и только по назначению врача. Облегчение симптомов может наступить уже на следующий день, но очень важно до конца пропить курс антибиотика. Иначе высока вероятность не долечить инфекцию. Это грозит осложнениями: инфекция может подняться выше, дойти до почек и вызывать пиелонефрит. Другая опасность – частые рецидивы и хроническое течение инфекции. Поверьте, столкнетесь однажды – не захотите, чтобы это повторялось.

Для облегчения боли можно принять ибупрофен или напроксен.

Посткоитальный цистит

Что это?

Посткоитальный цистит – цистит после половой близости с партнером. Эта ситуация требует отдельного разбора.

Симптомы

Как заподозрить посткоитальный цистит? На следующее утро после полового акта появились ощущения дискомфорта, жжения или учащенное мочеиспускание. В таком случае ваш врач – и уролог, и гинеколог.

Цистит может возникать из-за вагиноза. Поэтому в данном случае недостаточно вылечить сам цистит, необходимо разобраться у гинеколога с основной причиной его появления.

Иногда причиной посткоитального цистита может быть дистопия уретры. Это положение уретры, которое находится ниже или глубже ко входу во влагалище, что приводит к занесению флоры в мочевые пути и как следствие может спровоцировать цистит. Осмотреть и оценить положение уретры, чтобы не пропустить ее дистопию, поможет врач-уролог.

Что делать?

Список анализов тот же, что и при обычном цистите. Ну и дополнительно, уролог и гинеколог вам в помощь.

А еще есть несколько правил профилактики посткоитального цистита.

1. До секса обязательно стакан воды.

2. Сразу после – помочиться.

3. Не стоит чередовать анальный / вагинальный и оральный виды секса без подмывания между. В этих локациях разная микрофлора, и последовательное чередование может привести к дисбалансу. Так, может начаться вагиноз и цистит.

Заканчивая тему цистита, стоит подвести итог. Он прост – если заметили, что цистит возникает именно после