2. Интенсивность выработки гормонов. Процесс роста неравномерен. На первом году жизни, в подростковом возрасте, гормон роста,гормоны

щитовидной и паращитовидной желез, половые гормонывырабатываются в большем количестве, ребенок активно растет, усиливаетсяаппетит. Интенсивность роста зависит и от генетических особенностей. Еслиродители Васи под два метра ростом, то Вася, скорее всего, будет есть больше,чем Сережа, папа которого имеет метр шестьдесят, да и то в кепке.

Существуют и сезонные закономерности: зимой рост замедляется(меньше гормонов), летом — активизируется (больше гормонов). Понятно, что иаппетит летом получше.

3. Уровень энергозатрат. Питание, по сути, преследует двеглобальные цели: во–первых, обеспечить организм веществами, необходимыми дляроста и нормального функционирования внутренних органов; во–вторых, покрытьтекущие затраты энергии, обусловленные, прежде всего, двигательной активностью.Здесь все вполне очевидно — чем больше ребенок тратит энергии, тем лучшеаппетит.

Из трех перечисленных факторов, определяющих выраженностьаппетита у здорового ребенка, два совершенно не подвластны родительскомувлиянию. При всем желании мы не можем воздействовать ни на

выработку гормонов, ни на индивидуальные особенности обменавеществ. Но регулировать энергозатраты — это однозначно в компетенцииродителей.

Мы уже определились: текущие затраты энергии обусловлены,прежде всего, двигательной активностью, но не только ею. Огромное значениеимеет поддержание температуры тела: чем теплее и комфортнее, чем больше одежды— тем меньше энергозатраты, хуже аппетит.

Соотношение интеллектуальных и физических нагрузок,распорядок дня, температурный режим — основные элементы, характеризующие такоеобщеизвестное понятие, как «образ жизни». Вполне очевидно, что и потреблениепищи находится в этом списке, а взаимосвязь составляющих очень велика.

Давайте со стороны и, по возможности, объективно посмотримна классическую, в рамках нашего бытия, ситуацию, когда родители здоровогоребенка крайне обеспокоены отсутствием у него аппетита. В подавляющембольшинстве случаев семья не испытывает недостатка в продуктах питания, ребенкуне бывает холодно — на шубку, носочки и обогреватель средства всегда находятся.Ребенок посещает детский сад или школу, тщательное выполнение уроков всяческиконтролируется, и времени на занятия не жалко. Не редкость — дополнительныенагрузки в виде опять–таки занятий (иностранный язык, музыкальная школа,развивающие игры и т. п.). А в свободное от учебы время мы играем на компьютереили смотрим телевизор.

Удивительно не то, что в такой ситуации у ребенка нетаппетита. Удивительно, что это удивляет его родителей!

Цивилизация очень серьезно влияет на здоровье человечества.И это особенно актуально применительно к детям, ибо в самый ответственныйпериод жизни — когда растут и формируются внутренние органы, когда на всю жизньзакладывается здоровье, — так вот, именно в этот период ребенок растет вабсолютно неестественных условиях. Это не столько проблема родителей, сколькопроблема общества в целом: вся система школьного обучения — это системапротивопоставления интеллекта и здоровья. А популярные в дошкольном возрастеразвивающие игры сплошь и рядом — перекладывание кубиков в замкнутомпространстве в окружении ковров и мягких игрушек. ^

Если здоровый ребенок отказывается от еды, то первое, с негонадо начать, — осуществить коррекцию образа жизни, дабы активизировать затраты

энергии. Это справедливо для любого возраста. Исключениеперегрева, гимнастика, прохладная вода, активные игры, длительное пребывание насвежем воздухе — это одинаково важно ив 5 месяцев, ив 14 лет.

Ребенок не может изменить образ жизни самостоятельно. Этотребует определенных и немалых усилий со стороны родителей. Но, создав всеусловия для того, чтобы ребенок энергию не тратил, родственники искреннееогорчаются отсутствию у него аппетита. И, уподобив себя страусам, пытаются незамечать очевидного, действуя в трех направлениях: ищут у ребенка болезни,пытаются успокоить собственную совесть, накормив его «любой ценой», иапеллируют к нормам.

Немножко повторимся: резкое снижение аппетита или полныйотказ ребенка от еды возникают лишь при очень тяжелых, очень длительных и оченьопасных болезнях. И снижение аппетита — лишь один из многочисленных симптомов.Ситуация, при которой нет никаких жалоб, врач не видит никакой патологии приосмотре ребенка, нет изменений в стандартных анализах крови и мочи, но где–тотаится скрытая болезнь, выраженная настолько, что это приводит к потереаппетита, — совершенно нереальна.

Тем не менее, осознать тот факт, что отказ от еды обусловлен«ненормальностями» системы воспитания, очень сложно — это равносильно тому,чтобы признать собственную родительскую несостоятельность или, что еще сложнее,пересмотреть сложившуюся в конкретной семье систему жизненных ценностей. Встатьпораньше и вместе с ребенком заняться гимнастикой… Вместо просмотра очередноймелодрамы прогуляться перед сном… Провести выходной не на диване, а на природе…

Это очень (!) непросто. Этим и заниматься не очень хочется.

Это не с нами что–то не так, это с ним беда.

К врачу!!!

— Доктор, он не ест! 11люется. Вчера уговорили поесть, чутьне вырвал.

— Так, может, он не голодный?

— Он у нас никогда не голодный! Если не предложишь, сам непопросит НИКОГДА! Он наверняка болен. Очень болен!

Самое грустное в этой ситуации состоит в том, что:

1 не всякий врач найдет в себе силы не поддаться на уговорыи не стать союзником (заложником) родителей в очень благодарном (!) процессепоиска болезней;

2 указания на то, что надо жить по–человечески, а не дитянасиловать, скорее приведут к поиску другого врача, чем к действительнойкоррекции образа жизни;

3 при отсутствии реальных жалоб вероятность обнаружения приосмотре ребенка тяжкой скрытой хвори очень мала;

4 всегда могут помочь анализы и обследования.

Это вылечиться сложно, а найти заболевание, при современномуровне развития медицины, — элементарно. Вот и появляются на свет диагнозы, содной стороны ничего не значащие, с другой — позволяющие расставить точки надi, обозначить присутствие якобы болезни и предоставить родителям возможностьотвлечься от темы аппетита в пользу искоренения обнаруженной хвори.

Проще всего сдать анализ кала — в нем обитает множествосамых разнообразных бактерий (около 400 видов), количество какой–нибудьобязательно