Закрепление 5. Антидепрессанты

Ну, и, как говорится, клубничка на пирожном – поход к психиатру, который, конечно же, выписывает антидепрессанты. Стоит признать, что иногда они помогают. Антидепрессанты блокируют эмоциональные реакции, и человек постепенно привыкает к тому, что паника в раннее «опасных» местах не наступает. Он настолько к этому привыкает, что и после отмены антидепрессантов панические атаки не возвращаются.

Но это скорее исключение, чем правило. Обычно полностью подавить эмоциональные реакции не удаётся. Организм всё равно продолжает упорно спасаться от «хищников», пробиваясь сквозь химический дурман. И когда антидепрессанты отменяют, панические атаки возвращаются с новой силой. Иногда ещё и с дополнительными проблемами, типа бессонницы или постоянной тахикардии. Поэтому большинство принимающих подсаживаются на них навсегда.

Кроме того, приём таблеток становится для человека подтверждением, что он действительно тяжело болен, и самому ему не справиться. Это подпитывает беспомощность перед собственным организмом. Вместо того, чтобы разбираться, что произошло, и учиться возвращать себе контроль над эмоциями, он покорно глотает таблетки.

Ну, и в довершение антидепрессанты могут вызвать весьма неприятные побочные эффекты: ожирение, нарушение менструального цикла у женщин, снижение либидо и потенции у мужчин.

***

Вот в таком виде обычно попадают люди с паническим расстройством к психотерапевту – надёжно «прибив» панические атаки к себе двумя, тремя, а то и всеми пятью «гвоздиками». И все эти «гвоздики» потом приходится с большим трудом отрывать. Поэтому чем раньше после первой атаки человек обратится к психотерапевту, тем быстрее и легче будет исцеление.

Исцеление

Вот мы и добрались до главного – что со всем этим делать. И всё же прежде несколько слов о том, чего делать не стоит.

Как НЕ стоит бороться с паническим атаками

Любая проблема имеет простое, понятное, дешёвое, НЕправильное решение.

Пытаться избежать

Мы выше уже неоднократно об этом говорили. Избегание мест и ситуаций, в которой могут возникнуть панические атаки, приводит к их усилению и учащению. Постепенно человек превращается в раба паники – теперь вся его жизнь построена вокруг неё. Каждый свой шаг он теперь планирует, исходя из панических атак – не начнутся ли?

Паническую атаку было бы правильнее назвать паническим бегством. А паническое бегство от панического бегства – это паническое бегство в квадрате.

Пытаться убежать от бегства это всё равно, что пытаться смыть кровь кровью. Или убежать от собственной тени – чем быстрее бежишь, тем быстрее тень гонится за тобой.

Если сказать короче —

СТРАХ ПИТАЕТСЯ БЕГСТВОМ.

Пытаться подавить

Это снова про антидепрессанты, но могут быть и алкоголь, и наркотики. Словом, любой способ заблокировать, не чувствовать эти ужасные неконтролируемые ощущения в теле.

Пытаться отвлечься

Сюда относится самый широко известный метод борьбы с панической атакой с помощью дыхания. Также советуют смотреть по сторонам, чтобы не зацикливаться на ощущениях, горячо молиться и т. д.

Эти методы действительно могут помочь, так как разрывают порочный круг: ощущения – страх – усиление ощущений – усиление страха. Но минус в том, что в них неявно присутствует всё та же идея бессилия и бегства – с моим телом происходит что-то непонятное, оно живёт своей не подконтрольной мне жизнью. Поэтому мне остаётся только либо успокаивать его удлинённым дыханием, либо отвлекать, как плачущего младенца «ой, смотри, птичка полетела!»

ТАК А ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?

Если безобразие невозможно предотвратить, его нужно возглавить!

Шаг 1. Воспроизводить

Что делать если автоматика сбоит? Переходить на ручное управление!

При панической атаке эмоции отталкивают разум и начинают управлять телом по своим эмоциональным шаблонам – бей, беги, замри. А нам теперь нужно ПЕРЕХВАТИТЬ УПРАВЛЕНИЕ у эмоций назад, вернуть его под свой контроль.

Это значит, что при возникновении панической атаки нужно начать НАМЕРЕННО ВОСПРОИЗВОДИТЬ те эмоциональные реакции, которые возникают в теле спонтанно:

появляется дрожь – начать дрожать намеренно,

возникает давление в груди – давить руками на грудь,

тяжело дышать – задерживать дыхание,

ускоряется сердцебиение – надавливать рукой на область сердца, имитируя сердечные сокращения,

началось головокружение – вращать головой,

и т. д.

Как вариант – «переносить» ощущения на подушку – сжимать, трясти, крутить не себя, а её.

ВНИМАНИЕ!

Я настоятельно НЕ рекомендую делать это самостоятельно без предварительной консультации с психотерапевтом! В каждом индивидуальном случае есть нюансы, которые лучше обсудить со специалистом!

Кроме того, стоит ПРОГОВАРИВАТЬ ВСЛУХ или хотя бы шепотом те мысли, которые появляются в голове: «Мне тяжело дышать!», «Сейчас я упаду и умру», «Я схожу с ума». Эти фразы нужно проговаривать снова и снова, продолжая воспроизводить эмоциональные реакции в теле.

При таком подходе интенсивность ощущений постепенно начинает снижаться, тело успокаивается – ему теперь незачем вас спасать, если вы сами взяли дело в свои руки.

Со временем вы научитесь перехватывать инициативу в зародыше, когда паническая атака только-только собирается начаться. Достаточно будет проговорить несколько раз вслух или шепотом те мысли, которые провоцируют панику, чтобы вернуть контроль над телом.

Те, кто не знаком с психотерапией, могут подумать: «Что за дичь?! Что за странное лечение?!» Оно действительно выглядит странно. Но ведь и панические атаки – странная «болезнь»: в теле жутчайший дискомфорт, а врачи говорят: «Вы здоровы!». Так что всё верно: для обычных болезней подходит обычное лечение – таблетки, уколы. А при странных «болезнях» только странное «лечение» и может помочь.

Шаг 2. Устранить причины

Но это только полдела. Вторая половина – устранить причины, заставляющее тело снова и снова пугаться несуществующих хищников. Увы, эту работу практически невозможно сделать самостоятельно – здесь понадобится помощь психотерапевта. Эта помощь включает в себя следующие компоненты:

Вспомнить и пересмотреть случаи наиболее сильных панических атак. Чтобы понять, что же именно тогда произошло, какие события и мысли вызвали отсроченную эмоциональную реакцию, проявившуюся в виде атаки.

Проработать воображаемые последствия панической атаки – смерть, инвалидность, безумие.

Снять эмоциональный заряд с наиболее сильных травматических событий прошлого – физическое насилие, дтп, стихийное бедствие, тяжёлая болезнь, смерть близкого. В психотерапии существуют методы, позволяющие это сделать.

Разобраться с установками и убеждениями, которые подпитывают панику. Это въевшиеся в разум идеи «Я больной», «Самому мне с этим не справиться», «Эти ощущения невыносимы» и т. д.

Иногда требуется ещё практика в реальных ситуациях – отправиться туда, где обычно возникали панические атаки, находясь на аудиосвязи с психотерапевтом.

И вот теперь, когда:

Проработаны травматические эпизоды прошлого и воображаемые последствия панических атак;

Есть полная уверенность, что ощущения в теле – это всего лишь