Шрифт:
Интервал:
Закладка:
В каких случаях очки обязательны к ношению? Здесь ситуация складывается следующим образом: очки в обязательном порядке должны носить люди, имеющие сниженное вдаль зрение, водящие машины, а также все, у кого близорукость средней и тем более высокой степени, вот только силу очков всегда нужно подбирать правильно.
Очки ни в коем случае не должны быть сильными. Наоборот, они должны быть слабее тех, которые показывает прибор-авторефрактометр, чтобы оставался запас аккомодации, благодаря которому аккомодационный аппарат глаз постоянно будет работать и не расслабляться даже в очках.
Иногда возникают парадоксальные ситуации, когда человек очки не носит, а без очков при проверке его зрение оказывается равным всего 20–30 % от нормального. При этом пациент настойчиво пытается уверить врача, что он все видит прекрасно. Дело в том, что, если в этой ситуации долго не носить очки, то человек самостоятельно переводит себя в разряд слабовидящих людей и привыкает к своему состоянию.
Представьте удивление взрослого мужчины, утверждающего, что у него со зрением все хорошо, а очки он не носит, потому что они ему якобы не нужны, когда, прочитав по таблице всего четыре строчки из десяти каждым глазом, он смотрит на десятую мелкую строчку и понимает, что он не только ее не видит, но и несколько предыдущих. На вопрос: «Сколько вам лет?» отвечает: «40», а на вопрос: «Когда посещали офтальмолога последний раз?» следует ответ: «Еще в школе». И такие случаи бывают часто. Дело в том, что, если своевременно не пролечить слабую степень близорукости, она может начать быстро прогрессировать, особенно если имеется наследственная предрасположенность.
Когда уже появляется необходимость использовать очки, а человек продолжает жить без них, то глаза начинают испытывать запредельно большие зрительные нагрузки, значительно усугубляется спазм аккомодации и близорукость начинает расти еще быстрее. При таком подходе к собственному зрению любое лечение будет неэффективным, так как результат во многом зависит от позиции самого пациента. Безразличие и леность всегда порождают и усугубляют проблемы, в том числе со здоровьем. Самые лучшие результаты получаем у активных, целеустремленных людей, которые знают, что конкретно им нужно, и идут к этой цели. Поэтому первое, что должно всегда входить в «Систему восстановления зрения», – это цель!
Если человек задался конкретной целью улучшить собственное зрение, то он всегда этого добьется. Мы только подсказываем ему верные шаги. Для лечения близорукости необходимо выяснить, рефракционная она или анатомическая (осевая). Если близорукость связана со спазмом аккомодации, то ее лечение, как правило, всегда идет достаточно легко. Часто имеет место близорукость, связанная с быстрым вытягиванием заднего полюса глазного яблока вдоль передне-задней оси, в результате чего сетчатка отодвигается назад от фокуса и требуются минусовые рассеивающие стекла, чтобы перевести фокус на отодвинувшуюся назад сетчатку. В этом случае проводится замер ПЗО – длины передне-заднего отрезка глазного яблока с помощью ультразвукового прибора, далее это исследование повторяется через шесть месяцев. Если отмечается увеличение вытягивания глаза с соответствующим ростом миопии в среднем на одну диоптрию в год, то может встать вопрос о склеропластике, т. е. укреплении заднего полюса глазного яблока трансплантатами, чтобы остановить вытягивание глаза. Этот вариант прогрессирования миопии и хирургического лечения в виде склеропластики относится только к очень молодым пациентам, особенно к детям, так как именно в этом возрасте глаза могут легко и быстро вытягиваться вместе с ростом самого ребенка.
У взрослых людей чаще всего появление и прогрессирование близорукости связано именно с проблемами рефракции, т. е. преломляющие среды глаз преломляют лучи света, проходящие через них в полость глазного яблока к сетчатке, сильнее, чем это необходимо. В итоге фокус падает не на сетчатку, а перед ней, а на сетчатке, соответственно, отражается только искаженное и размытое изображение рассматриваемого вдали объекта.
В норме рефракция глаза, т. е. сила преломления его сред, должна идеально соответствовать размеру глазного яблока, тогда четкое изображение попадает на сетчатку, как и должно при хорошем зрении.
Если при близорукости фокус находится перед сетчаткой, а при дальнозоркости, наоборот, фокус попадает за сетчатку, в любом из этих вариантов нарушения рефракции человек видит без очков нечетко. Задача очков – перевести фокус на нужное место. Для этого они и используются. Но одно дело, когда у человека есть очень слабая степень миопии и фокус только чуть-чуть не доходит до сетчатки, другое дело, когда фокусу далеко до сетчатки – в таком случае зрение без очков очень низкое и, соответственно, ношение их строго обязательно, иногда в постоянном режиме.
Так что же необходимо делать, чтобы глаза снова стали хорошо видеть? Давайте этот вопрос рассмотрим в двух аспектах: что делать при рефракционной близорукости? И что делать при анатомической (осевой), а также можно ли улучшить зрение при этой форме миопии?
Итак, о том, как лечить рефракционную миопию, связанную с усиленным преломлением лучей света. Могу сразу сказать, что этот вариант близорукости более благоприятный. Такая миопия всегда имеет слабую или среднюю степень выраженности. В ее формировании огромное значение имеет спазм аккомодации на фоне повышенных зрительных нагрузок. Также играют роль определенная наследственная ситуация, наличие хронических очагов инфекции в организме, образ жизни, слабая витаминизация пищи, а также отсутствие зрительной гимнастики для тренировки аккомодационного аппарата и снижения зрительного переутомления. Но самое главное в процессе восстановления зрения – это огромное желание пациента получить положительный результат, видение цели и устремленность к этой цели.
Сразу хочу сказать – те, кто думает, что хорошее зрение вернется легко и просто, дальше могут эту книгу не читать. Требуется несколько месяцев упорного труда, несмотря на усталость, желание все бросить и перестать выполнять программу, входящую в «Систему восстановления зрения». Те же, кто выдержит, проявив заметное упорство, будут поражены, насколько их зрение улучшится по сравнению с тем, к которому они привыкли за долгое время.
В процессе лечения ко мне приходят пациенты и говорят, что им перестали подходить привычные очки. Обычно они привыкли очки регулярно только усиливать, а после проверки на фоне выполнения программы мы, наоборот, диоптрии начинаем постепенно уменьшать, так как старые очки оказываются уже сильными.
Первый шаг – обозначить для себя конкретную цель, в данном случае – это возможность уменьшить или даже снять очки! Для этого обязательно заведите «Журнал регистрации результатов». Можете назвать его даже «Журналом регистрации положительных результатов», так как только одно дополнительное слово создает необыкновенную мотивацию, которая включает в вашем организме механизмы, способствующие значительному улучшению зрения на фоне лечения.
В этом журнале создайте несколько колонок под названиями: «Дата», «Проверка зрения у врача» – в эту колонку впишите результаты последней проверки остроты вашего зрения и то, какая сила стекол требовалась, чтобы получить 100 %-ное зрение вдаль. В следующей колонке «Лекарства» обязательно указывайте, какие капли сколько раз в день и сколько дней вы использовали, какие пили препараты внутрь и сколько времени. Далее можете создать несколько колонок с указанием гимнастик, которые выполняли (например, «Ступенчатая гимнастика»), о которых будет рассказано ниже. В этих колонках обязательно отмечайте в конце дня, сколько раз и как долго вы выполняли ту или иную гимнастику. Далее – колонка «Оценка зрения», в которую вы периодически – например, один раз в неделю (не чаще) – будете записывать ваши собственные наблюдения за улучшением зрения. Чаще всего пациенты пишут в этой колонке следующее: «глаза стали меньше уставать», «зрение стало четче», «лучше стал видеть в сумерки» и т. д.