больше 1000 мг/сут связано с повышением риска смерти от онкологии в 1,5 раза. Однако кальций, поступающий с пищей, не дает такого эффекта.

Оборот БАДов в мире огромный. Российский рынок оценивается в 2,3 млрд долларов с ежегодным приростом более 17 %. При этом оборот и качество БАДов в нашей стране регулируются недостаточно, а точнее, НИКАК! На упаковке я могу написать абсолютно все, что угодно.

БАДы для похудения

Про иммунитет и витамины, которые реально могут понадобиться, поговорили, теперь непосредственно про БАДы для похудения.

Они бывают мочегонные, слабительные, психостимуляторы, целлюлоза. Хорошенько все взболтать и продать за сто тыщ! Конечно, это шутка, но именно так производится почти любой БАД для похудения. Причем смешиваются они, как правило, все вместе.

Хотя встречаются и отдельно: например, добавки, уменьшающие аппетит за счет психостимулирующего действия. Или мочегонные, которые выводят жидкость, и вы видите минус на весах. Надо ли говорить, что вместе с жидкостью выходят еще жизненно важные минералы, витамины и это все равно никак не влияет на количество жировой ткани в организме. Слабительный эффект может нанести ущерб за счет нарушения всасывания питательных веществ, обезвоживания, усиления моторики и прочего.

ВАЖНО!!! Сочетание диуретиков и психостимуляторов повышает риск развития жизненно опасной аритмии. Знайте, что, например, в США контролирующий орган FDA постоянно отзывает с рынка БАДы для снижения веса из-за несоответствия состава тому, что указан на этикетке. Так, в составе некоторых таких добавок был найден сибутрамин (в наших аптеках редуксин). Этот серьезный препарат запрещен во многих странах, в РФ его можно принимать только по назначению врача. У него множество побочных действий. Все подобные БАДы — вещества с недоказанной эффективностью и крайне мало изученной безопасностью. Ни одного качественного клинического исследования!

Кремы, мазюкалки, ванны, соли, скрабы, масла, пояса для похудения также не имеют ничего общего с похудением. Мне кажется, это должен знать даже школьник. Процесс окисления жира крайне сложен, никакой ванной или корсетом его не вытопишь.

Но люди продолжают ждать чудес от добавок. Самые популярные:

— L-карнитин. Результаты исследований разнятся.

В одних у испытуемых отмечалось снижение массы тела — в среднем на 1,3 кг, в других нет. В настоящее время нет оснований рекомендовать препарат, пока не будут получены более существенные данные и отдаленные результаты применения.

— Инозитол. Его применение у пациентов с ожирением не проводилось, однако он изучался в специфической популяции — у пациенток с синдромом поликистоза яичников (СПКЯ) и избыточной массой тела. В одном рандомизированном перекрестном исследовании инозитол сравнивали с метформином. Метформин значимо снижал массу тела и улучшал проявления гирсутизма, чего не наблюдалось во время терапии инозитолом.

— Метионин. Ни одного исследования.

— Холин. Помимо исследований на животных, проводилось одно популяционное исследование в Канаде, в котором низкое потребление холина было ассоциировано с избыточной массой тела. Но на основании таких данных нельзя выстраивать причинно-следственные связи.

— Омега-3 кислоты. Ни одного исследования, связывающего эту добавку с потерей веса.

— Хром. Тут поподробнее. Хром содержится во многих продуктах: зерне, крупах, фруктах, овощах, мясе. Норма потребления для взрослых — 20–35 мкг/день. Всасывается преимущественно в тонком кишечнике. Причем всасывание в кишечнике контролируется общей концентрацией хрома в организме, то есть если хрома мало — всасывается, если достаточно — не всасывается.

Пищевая биодоступность у хрома очень низкая. Почти весь съеденный он выводится в унитаз, не задержавшись.

На абсорбцию влияют другие микроэлементы. Она повышается в условиях дефицита железа и цинка. То есть, если железа и цинка много, хром всасывается меньше. Витамин С, напротив, усиливает его усвоение.

Кому грозит дефицит? Пациентам в тяжелом состоянии (синдром короткого кишечника, тяжелые ожоги, травмы и т. д.), сопровождающемся парентеральным питанием с неадекватным обеспечением микроэлементами.

Откуда появилось мнение, что хром снижает вес? Некоторые исследования показали, что уровень хрома, как правило, ниже у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Но причинно-следственная связь не была установлена. То, что нарушение углеводного обмена развилось из-за дефицита хрома и наоборот, доказано не было. Так что, если ваш рацион хотя бы минимально разнообразен, хрома достаточно. Дополнительный все равно пройдет транзитом.

ВЫВОД!

Я ЗНАЮ, КАК ВАМ ХОЧЕТСЯ ТАБЛЕТОЧКУ, НА КОТОРОЙ НАПИСАН ЖЕЛАЕМЫЙ ЭФФЕКТ — НАПРИМЕР 55 КГ ИЛИ ЗДОРОВАЯ ПЕЧЕНЬ, — ВЫПИЛ И НЕТ ПРОБЛЕМ. НО ТАК НЕ БЫВАЕТ. ЗДОРОВЬЕ — ЭТО ЦЕЛЫЙ КОМПЛЕКС МЕР, А ПОХУДЕНИЕ — ЭТО ТОЛЬКО ДЕФИЦИТ КАЛОРИЙ! ТОЛЬКО ОН, РОДИМЫЙ, МОЖЕТ ПОМОЧЬ. МАГИИ НЕ СУЩЕСТВУЕТ, РАСХОДИМСЯ!

Глава 10

Наконец, приступаем!

Итак, я думаю, пора приступить к рассказу о том, как похудеть. Знаю, вы ждали!

Представьте. Женщина хочет скинуть лишних 30 кг. Она приходит к диетологу, тот дает меню, где все расписано по часам и граммам, и велит строго ему следовать. И еще список витаминок добавляет!

В интернете эта женщина покупает пакет тренировок, где инструктор уверяет: делай, как я, и точно похудеешь!

Все очень просто. Тебе сказали — ты делай! И худей!

Гораздо сложнее, когда ты пришел к диетологу 2, а он начал копаться в твоем прошлом. И выяснять причины лишнего веса. Разбирать твою еду на кусочки, отслеживать пищевые привычки, корректировать сон и физическую активность. И искать брешь, которая привела к 30 кг плюс. Такой диетолог научит самостоятельно выбирать еду и пробовать новые вкусы.

Это очень сложно. Гораздо проще следовать строгому меню, правда? Но в этом случае, увы, все с трудом потерянные килограммы возвращаются назад.

Не гонитесь за готовыми решениями. Берите ответственность за свое тело в свои руки!

Однажды я спросила в своем блоге: сколько решений относительно еды вы принимаете ежедневно? Одни отвечали, что 2–3, другие — до 20. Однако исследования Брайана Вансинка, профессора Корнельского института, США, доказали, что на самом деле — до 250 решений!

Круто? Не верится? Факт остается фактом: большинство таких решений происходят не осознанно, а, что называется, «на автомате».

Варили ребенку кашу — ать, и в рот. Угостила коллега конфеткой — ать в рот! А еще увидели тарелку с колбасной нарезкой…

Так как же начать осознавать?

НАЧАТЬ ВЕСТИ ДНЕВНИК! Можно в блокноте, можно в Exel, можно скачать программу на телефон.

Я не о том дневнике, куда записывают, сколько съели колбаски, и вычисляют ее калорийность. Дневник питания отличается от дневника калорийности.

Какие графы нужны:

— ВРЕМЯ приема пищи.

— ЧТО вы съели (подробно).

— КОЛИЧЕСТВО (можно в граммах, можно в тарелках, как удобно).

— СТЕПЕНЬ ГОЛОДА ПО ШКАЛЕ ОТ 0 ДО 10.

— ЭМОЦИИ. Спросите