Перед сдачей спермы на анализ в течение 2 суток следует воздержаться от семяизвержения.

Не рекомендуется сдавать на анализ сперму, полученную в результате прерванного полового акта, орального секса и полового акта в латексном презервативе.

Все это приведет к искажению результатов исследования.

Нормальные показатели спермограммы представлены в таблице 76.

Объем

Пониженный показатель Уменьшение объема эякулята наблюдается при недостаточной функции половых желез, что может являться следствием понижения уровня мужских половых гормонов в крови.

Повышенный показатель Увеличение объема эякулята наблюдается при:

• везикулите;

• простатите.

Цвет

Красноватый или буроватый

Красноватый или буроватый цвет эякулята наблюдается при:

• травмах половых органов;

• хроническом везикулите;

• калькулезной форме простатита.

Желтый

Желтый цвет эякулята наблюдается при приеме некоторых лекарственных препаратов и поэтому диагностического значения не имеет.

Реакция

Повышенный или пониженный показатель

Повышенный или пониженный показатель pH наблюдается при:

• везикулите;

• простатите.

Время разжижения

Повышенный показатель

Повышение времени разжижения эякулята наблюдается при:

• хроническом простатите;

• хроническом везикулите;

• дефиците в организме ферментов.

Вязкость

Этот показатель определяют по длине нити, которую образует эякулят, стекая со специальной иглы или с пипетки.

Повышенный показатель времени разжижения и вязкости спермы говорит о том, что сперматозоиды дольше набирают полноценную подвижность, что приводит к их более длительному контакту с кислой средой влагалища и, как следствие, снижает шансы проникновения в матку.

Повышенный показатель

Повышенная вязкость эякулята наблюдается при:

• хроническом простатите;

• хроническом везикулите.

Концентрация и количество сперматозоидов

Пониженный показатель

Понижение концентрации сперматозоидов (олигозооспермия), а также их количества наблюдается при:

• снижении уровня мужских половых гормонов в крови;

• воспалительном процессе в яичках;

• перенесенном воспалительном или токсическом поражении сперматогенного эпителия яичек;

• ослаблении иммунной системы;

• нарушении обмена веществ.

Подвижность сперматозоидов

Этот показатель напрямую влияет на вероятность зачатия естественным путем. В зависимости от подвижности сперматозоиды делятся на 4 группы:

• группа А — активноподвижные с прямолинейным движением;

• группа В — малоподвижные с прямолинейным движением;

• группа С — малоподвижные с вращательным или колебательным движением;

• группа D — неподвижные.

Пониженный показатель

Понижение подвижности сперматозоидов — астенозооспермия — наблюдается при:

• воспалительных заболеваниях половых желез;

• токсических и тепловых воздействиях на яички;

• уреаплазмозе.

Морфология сперматозоидов

Данный показатель отражает процент сперматозоидов, способных к оплодотворению.

Пониженный показатель

Понижение количества способных к оплодотворению сперматозоидов — тератозооспермия — наблюдается при:

• радиационных и токсических поражениях половых органов;

• воспалительных заболеваниях половых органов;

• перенесенных инфекционных заболеваниях половых органов;

• плохой экологической обстановке.

Живые сперматозоиды

Пониженный показатель

Понижение количества живых сперматозоидов в эякуляте — некроспермия — наблюдается при:

• радиационных, тепловых и токсических поражениях половых органов;

• воспалительных заболеваниях половых органов;

Для профилактики бесплодия необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания половых органов.

• перенесенных инфекционных заболеваниях половых органов.

Клетки сперматогенеза

Это слущенные клетки эпителия семенных канальцев яичек.

Повышенный показатель Повышение количества клеток сперматогенеза наблюдается при:

• воспалении ткани яичек;

• инфекционном поражении ткани яичек;

• радиационных, тепловых и токсических поражениях половых органов.

Агглютинация

Это склеивание сперматозоидов друг с другом.

Положительный результат

Появление агглютинации наблюдается при:

• ослаблении иммунной системы;

• аутоиммунных воспалительных процессах;

• хроническом воспалении половых органов.

Появление агглютинации и агрегации, как правило, приводит к снижению подвижности сперматозоидов.

Агрегация

Это скопление сперматозоидов в большие сгустки.

Положительный результат

Появление агрегации наблюдается при хроническом воспалении половых желез.

Лейкоциты

Повышенный показатель

Повышение количества лейкоцитов наблюдается при остром или хроническом воспалительном процессе в половых органах.

Эритроциты

Положительный результат