Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Г. Селье опубликовал свою первую работу о стрессе в 1936году, однако еще в 1914 г. блистательный американский физиолог Уолтер Кеннон(бывший одним из основоположников учения о мобилизации функций организма,борющегося за существование) описал физиологические аспекты стресса. Именно У.Кеннон определил роль адреналина в реакциях стресса, назвав его "гормономнападения и бегства".
Пусты слова того философа, который не врачует никакоестрадание человека. Как от медицины нет никакой пользы, если она не изгоняетболезней из тела, так и от философии, если она не изгоняет болезней души.
Эпикур
На одном из своих докладов У. Кеннон сообщил, что благодарямобилизационному эффекту, который оказывает адреналин в условиях сильныхэмоций, в крови увеличивается количество сахара, поступающего таким образом кмышцам. На следующий день после этого выступления У. Кеннона газеты пестрилизаголовками: "Разгневанные мужчины становятся слаще!" Интересно, чтоуже в 1916 г. между И. П. Павловым и У. Кенноном завязалась переписка, а потоми многолетняя дружба, которая, надо думать, оказала значительное влияние на дальнейшееразвитие научных представлений обоих исследователей.
Депрессия под "маской"
Впрочем, есть еще один очень примечательный случай"болезни от нервов" - это депрессия, спрятавшаяся за маскойкакого-нибудь телесного недомогания. У больного гипертонией непрофессиональныйвзгляд не обнаружит повышенной раздражительности, у больного с язвеннойболезнью желудка он не заметит и страха, скрывающегося за повышеннойответственностью и радением за дело. У пациента с "маскированнойдепрессией" только психотерапевт увидит саму депрессию, больной же всегдауверен в том, что у него не психическая проблема, вызванная недостаткомсеротонина - "гормона радости", как его называют, а телесноезаболевание.
Эти пациенты предъявляют самые разнообразные жалобы, которыезаставляют врачей думать то о том, то о другом телесном недуге. Впрочем, жалобыпациентов с "маскированной депрессией", как правило, не укладываютсяв рамки ни одного из возможных телесных заболеваний, не обнаруживаются приобследовании пациента и объективные данные,способные объяснить его симптомы.
Побороть дурные привычки легче сегодня, чем завтра.
Конфуций
Этих пациентов часто мучают странные боли - какое-то"крайне тягостное", "мучительное", "изнуряющее","выматывающее" "жжение", "зудение", "выкручивание","сдавливание", "щекотание". Эти ощущения могут быть"звенящими", "рвущимися", "скоблящими","ерзающими" и т. п. Загадочной выглядит и локализация этих ощущений:они никак не соответствуют местоположению определенных, способных болеть,органов. Они могут находиться, например, на "внутренней стороне щек",в "середине прямой кишки", "в ногтевых фалангах", "подкожей затылка" и т. д. Боли эти не исчезают после приема анальгетиков ипоявляются, когда им вздумается, без определенной, характерной для "нормальных"болезней динамики.
Иногда у таких пациентов, особенно в запущенных случаях,проступают, наконец, и типичные симптомы депрессии: нарушения сна, тяжелеебольными переносится первая половина дня, отмечается некоторая заторможенность,снижается либидо, возникают ощущения "упадка сил", чувства тоски,уныния, подавленности, которые, впрочем, рассматриваются этими больными как"естественная реакция" на соматическое страдание и набезрезультатность его лечения и т. п. Наконец, у пациентов постепенно возникаетжелание покончить с собой. Врачи используют самые разнообразные способы помочьтаким пациентам, но все попытки оказываются тщетными до тех пор, пока врачу неприходит в голову назначить такому больному антидепрессант - препарат,способный повысить количество "гормона радости", т. е. серотонина, ввеществе мозга. И тут, о чудо, все симптомы телесного недомогания проходят,словно бы их и не было вовсе! Человек, который зачастую мучается какими-тоболезненными состояниями на протяжении пяти, а то и десяти лет, обошел ужедесятки врачей, вдруг в считанные дни оказывается совершенно здоров! Как жетакое может быть?…
Вовсе не думать или думать пореже о недугах. Ведь стоиттолько обратить внимание на свое сердце, прислушаться к нему, чтобы пульс сталбыстрее на 10-15 ударов.
А. П. Чехов
Вы, наверное, знаете, что такое "фантомные боли".Это когда у человека болит, например, правая нога, которой, по тем или инымпричинам нет, ампутировали ее после травмы или какой-то болезни. Понятное дело,что отсутствующая нога болеть не может, равно как и чесаться или двигаться, новсе эти ощущения возникают, что только лишний раз свидетельствует: наша нервнаясистема - кудесник почище самого Дэвида Копперфильда. Так вот этот"кудесник" может запрятать депрессию так глубоко, что и с собаками неразыщешь. Вместо тоски и уныния, свойственных депрессии, он предлагает наммучительные боли в различных частях тела, до неприличия тягостные ощущенияжжения, растяжения, покалывания. Все это способно сбить с толку кого угодно!
Кого угодно, только не замечательных русских ученых. Феномен"маскированной депрессии" открыл в 1927 году профессор Д. Д. Плетнев.Однако исследовать эту проблему в должной мере он не успел, поскольку уже в1937 году его обвинили в нелепом уголовном преступлении - "убийстве"В. В. Куйбышева и А. М. Горького, после чего последовала традиционная для этогоисторического периода смерть ученого - в застенках НКВД. Его труды были изъятыиз библиотек, да и само его имя запрещалось упоминать.
Впрочем, упавшее было знамя исследования "маскированнойдепрессии" поднял другой русский ученый - П. К. Анохин, один из лучшихучеников И. П. Павлова и А. А. Ухтомского.
Индивидуум имеет в себе способность понять факторы своейжизни, которые приносят ему несчастье и боль, и реорганизовать себя такимобразом, чтобы преодолеть эти факторы.
К. Роджерс
Здесь, к сожалению, нет места для обстоятельного изложениянаучного наследия П. К. Анохина, однако один иллюстративный эксперимент многоесможет прояснить. Трудно представить себе, что наш мозг самодвижущеесясущество, способное буквально на любые фокусы. Нас не сильно удивляет тот факт,что в голове могут "звучать голоса", что "внутреннимвзором" можно видеть картины мировой трагедии. Все эти и многие другиеэкзерсисы психического списываются нами на болезнь (шизофрению), а потому мыдумаем, что в этом нет ничего странного. Но все-таки задумываемся:поразительно! Впрочем, пока дело касается психического, кажется, что можнонайти какие-то "логичные" объяснения всем этим несуразностям исправиться с удивлением. Но когда на сцене появляются "физическиеощущения", в нас все-таки рождается благородный ропот: "Не можетбыть!" В подобном случае ничего более не остается, как перейти кэкспериментальным данным.