Понимаешь, моя дорогая, в чем бессознательная, вторичная выгода ее избыточного веса? Сохранить семью. Дети, мама, деньги, необходимые семье. Если она уедет, то семье будет плохо, а так плохо только ей, но система «семья» продолжает существовать. Думаешь, так не бывает? Таких случаев больше, чем ты думаешь. И я, зная о весе все и даже больше, эту проблему не решу, мне это не под силу. Эта женщина выбрала неосознанно путь спасения семьи.

Анна в 35 лет имела вес 165 кг при росте 165 см. Она занимала очень высокий пост в администрации города. В кабинет ко мне она пришла с мужем. Он помогал ей разуться и с заботой и нежностью относился к ней. Сначала я подумала, что это ее сын: высокий, очень симпатичный молодой человек. Не буду рассказывать все подробности, но после моих консультаций она похудела на 100 кг. Через 2 года она пришла ко мне с другой проблемой: ее муж, раньше добрый, отзывчивый, заботливый, стал поднимать на нее руку. Он шофер в гараже при администрации. Ревнует очень. Анна в панике – трое детей, он хороший отец, не пьет, хотя последнее время начал иногда злоупотреблять.

Вторичная выгода лишнего веса – это очень серьезная и сложная вещь. Ведь иногда полнота жещины – это залог жизни нересурсного мужчины с очень ресурсной женщиной. Анна, похудев, оказалась просто красавицей, умницей, имеет высокую должность и большую зарплату, общается с первыми людьми города. То есть в системе «семья» была очень успешная Анна и неуспешный по сравнению с ней муж. Но своей полнотой, своим изуродованным телом и соответственно подорванным здоровьем – а она и попала ко мне, потому что лежала в клинике с тяжелой гипертонией – муж мог проявить свою нужность. Своим лишним весом она как бы уравнивала иерархию, иначе она была бы выше. И у мужа было ощущение, что он ей нужен. Понимаете? Потом, я знаю, она получила приглашение поработать в Москве и уехала. Живет ли она с мужем, сохраняет ли достигнутый результат похудания – я не знаю, но знаю, что иногда женщина, чтобы сохранить такую систему, как «семья», жертвует собой. И мне грустно оттого, что не все можно решить, а если и можно, то не всегда просто (учитывая вторичную выгоду избыточного веса). Надеюсь, к тебе это отношения не имеет.

Устала от психологии? Давай поговорим о том, НАДО ЛИ СИДЕТЬ НА ДИЕТЕ?

Это один из основных вопросов, которые чаще всего мне задают. Запомни на всю жизнь: ты выпила пол-литровую бутылочку колы или сладкий чай. Чтобы потратить эти калории, надо 45 минут идти со скоростью 6 км в час около 4 км. Хочешь – пей. Готова из-за стакана колы идти 40 минут быстрой ходьбой – пей, не готова – выпей воды. Я меньше всего хотела бы говорить о питании. Сейчас есть много книг, написанных мэтрами диетологии. И все же я, имея специализацию по вопросам питания здоровых и больных в условиях стационара или в амбулаторных условиях, изложу некоторые основополагающие моменты. Поверьте, за 20 лет работы с избыточным весом практика показывает, что этих общих рекомендаций достаточно, чтобы комфортно и легко избавиться от лишнего веса. Все остальное можно найти в Интернете, если всего лишь задать в поисковике «Стол № 8». Но некоторые вещи я все же расскажу. Например, питание должно быть полноценным и сбалансированным. В пище должны быть и белки, и углеводы, и жиры!

Если в пище будет дефицит белка, то организм начнет его брать из твоего организма. Представляешь: мышцы будут дряблыми, но это полбеды, самое страшное, что наше сердце – это тоже мышечная ткань, и может развиться миокардиодистрофия. Также белковыми структурами являются ферменты и гормоны – при недостатке белка разовьется ферментопатия и произойдут гормональные сбои в организме. Эндокринная система будет страдать.

Если в пище нет углеводов (например, модные кремлевские диеты основаны именно на этом), это также опасно для здоровья. Во-первых, нарушится работа кишечника: мы же не хищники, у которых короткий кишечник. У человека кишечник длиннее – от 6 метров (у жителей Крайнего Севера, где преимущественная белковая пища, – до 11 метров). Наш кишечник для нормальной работы генетически создан так, что ему необходимы в пище углеводы, в частности клетчатка, иначе могут возникнуть проблемы, вплоть до онкологии кишечника.

Легкоусвояемые углеводы, содержащиеся в злаках и во фруктах, – источник энергии для мозга, при их недостатке появляются вялость и сонливость, снижаются работоспособность и общий тонус. Если дневной рацион состоит только из белка, это может привести к проблемам с почками – мощное выведение белка выдержат почки не каждого человека.

Жиры тоже нужны организму. Правильные жиры. Они растворяют холестериновые бляшки на сосудах, устраняют жировой гепатоз печени. Полезные жиры содержатся в рыбьем жире, и чем жирнее рыба, тем она полезнее по содержанию полиненасыщенных жирных кислот, которые необходимы для полноценной работы организма. Мембраны любых клеток состоят из липидов, т. е. жиров. И от того, насколько мембрана клетки полноценна, зависят работа всего органа и так называемый обмен веществ. Если мембрана здоровая, в ней правильные, хорошие липиды-жиры, то все нужное, все питательные вещества она в клетку запускает, а все шлаки, все ненужное из клетки выпускает. А вот если мембрана не справляется со своей нагрузкой, тут все наоборот. Шлаки в клетке задерживаются, а нужные вещества не поступают. Я так подробно рассказала, потому что часто многие при снижении веса полностью пытаются отказаться от жиров. Неправильный подход. Примерно 30–60 г жиров – хороших, правильных жиров – обязательно должно поступать в наш организм. Это не значит, что нужно есть только очень жирную рыбу – рыба полезна любая. Также правильные жиры содержатся в нерафинированных растительных маслах и маслах холодного отжима: льняное, оливковое, из виноградной косточки и другие. Но количество жиров при ожирении или при снижении веса должно быть минимальным. До 30 г в сутки – это в момент снижения веса. В дальнейшем – до 50–70 г.

Алкоголь возбуждает центр голода, поэтому, если ты принимаешь его нечасто и в умеренном количестве, ничего страшного в этом нет. Но помни: для чего просят налить перед ужином граммов 150? Для аппетита. Поэтому, если ты не страдаешь пониженным аппетитом, будь осторожна с алкоголем. Еще помни, что алкоголь очень калориен: 1 г жира – 9 ккал, а 1 г 96 %-ного спирта – 7 ккал. Поэтому в 100 г 40-градусного напитка содержится примерно 320 ккал.

Вино – и белое, и красное, только не крепленое, – имеет право в твоей жизни присутствовать в разумном количестве, а вот пиво – это жидкий хлеб, те же самые дрожжи, только легкоусвояемые. Когда я вижу надпись «живое пиво», я не понимаю, почему это считается хорошей рекламой. Дрожжи – это действительно живые простейшие организмы, и, выпивая живое пиво, ты получаешь порцию живых простейших. Под микроскопом бы тебе показать! Конечно, один стакан в неделю – ничего страшного не произойдет. А вот каждый день по бутылке – это уже опасно. Кстати, женщины, малые народности и дети очень быстро могут стать алкоголезависимыми. У них нет в крови алкогольдегидрогиназы – фермента, расщепляющего алкоголь, и женский алкоголизм не лечится.