Что же из себя представляет вакцина от ВПЧ? Обычно для создания вакцин используют ослабленные микроорганизмы, возбудители заболевания, от которого прививаются, для того чтобы они вызвали болезнь в легкой форме, что в результате создает стойкий иммунитет. С вирусом папилломы человека это недопустимо, так как в данном случае нам даже легкая форма инфекции совсем не нужна вследствие своей опасности. Поэтому для вакцинации используют белок L1, входящий в состав капсида вируса папилломы человека. Капсид – это что-то вроде скафандра для вируса, с помощью которого он перемещается между клетками. Вирус в целом не может существовать вне клетки, так как представляет из себя просто кусочек ДНК, поэтому в клетке у него есть все условия для существования, а вот за пределами клетки нужна оболочка, как человеку в космосе, где нет воздуха. Вирус находится внутри клетки, где сам кодирует и печатает белки для своей оболочки и потом, перед тем как клетка будет сбрасываться с поверхности эпителия, забирается внутрь и спешит к другим клеткам, чтобы инфицировать их. При проникновении внутрь новой, еще не инфицированной клетки оболочка (капсид) отбрасывается за ненадобностью. Объясняю этот момент столь подробно, так как понимание, из чего состоит вакцина, крайне важно, чтобы отбиваться от агрессивных «антипрививочников».

Оболочка вируса (капсид) вообще не имеет никаких вредных свойств, это просто набор белков. Она так же опасна, как может быть опасен пакетик, в котором лежал нож, участвовавший в убийстве, кобура от пистолета или аннотация к ядовитому лекарству. Тогда зачем его вводят в организм? Оказалось, что наша иммунная система реагирует как раз на этот белок, то есть для запуска всего каскада иммунных реакций нужен не сам вирус, а только белок из его оболочки. Таким образом, после введения в организм этого белка в иммунной системе формируется специальный отдел, который будет уже знаком с вирусом папилломы человека, и если этот вирус попытается заразить привитый организм – у него это не получится, так как он будет распознан и уничтожен еще до того, как приблизится к клетке. Если вы не забыли, вирус же путешествует между клетками в своем капсиде, а иммунные клетки натравлены как раз на белок его капсида. Вот когда вирус проник в клетку и отбросил капсид, его найти бывает трудно, но не невозможно.

Теперь, когда вы знаете, как работает вакцина, давайте разберем самый известный миф о том, что ее введение может приводить к бесплодию. Для начала небольшая справка. Под общим термином «бесплодие» подразумевается множество различных патологий, которые объединяются тем, что их наличие препятствует наступлению беременности. Вот основные причины бесплодия:

• поражение маточных труб, при этом они становятся непроходимыми, что препятствует встрече сперматозоидов с яйцеклеткой и/или продвижению эмбриона в полость матки. Чаще всего к этому приводят воспаления и операции на брюшной полости;

• нарушение процесса овуляции – эндокринное расстройство, в результате множества причин нарушается регуляция работы яичника, из-за чего фолликулы не созревают, овуляция не происходит. Чаще всего это синдром поликистозных яичников;

• патология матки – нормальной функции матки может препятствовать наличие полипов эндометрия, гиперплазии эндометрия, миомы матки, спайки в полости матки, врожденных пороков развития матки, механического повреждения эндометрия и т. д.;

• патологические изменения в спермограмме;

• эндометриоз.

Вот основные причины бесплодия, но это не весь список, есть еще несколько более редких причин. Как видите, к бесплодию приводят различные патологические состояния, и просто использовать термин «бесплодие», без уточнения конкретной причины, нельзя. И если вакцина от ВПЧ приводит к бесплодию, то к какому типу бесплодия, а главное, какой механизм предполагается?

Еще раз разберем, из чего состоит вакцина и что она делает. В состав вакцины входит белок из оболочки вируса, то есть не сам вирус, не даже его оболочка в целом, а одна из составных частей этой оболочки. Тут можно сравнить вакцину с перчаткой, которую дают понюхать собаке, чтобы она взяла цель. В ответ на это белок в структуре иммунной системы формирует отдельный обученный отряд, который может обнаруживать и уничтожать вирус до его проникновения в клетку. Все. Больше вакцина ничего не делает. Вопрос знатокам: какой, хотя бы теоретический механизм развития бесплодия вы можете предположить исходя из приведенного выше списка причин бесплодия? Правильно, никакого. Поэтому на утверждение «антипрививочника», что вакцина от ВПЧ приводит к бесплодию, можно спросить – а к какому бесплодию приводит и каков механизм? Также в споре можно задать и такой вопрос – известно, что даже острая ВПЧ-инфекция и даже рак шейки матки не препятствуют наступлению и вынашиванию беременности. Есть случаи, когда тяжелая дисплазия диагностируется именно во время беременности, встречается и рак шейки матки у беременных. Как тогда вакцина от ВПЧ, которая просто запускает иммунную реакцию и даже близко не саму болезнь, можете хотя бы косвенно влиять на возможность забеременеть?

Когда не останется никаких аргументов и «антипрививочник» скажет, что опасен не белок вируса, а то, чем дополняется вакцина для усиления иммунного ответа, – тогда скажите в ответ, что эти дополнительные компоненты универсальны и используются в других вакцинах (вакцины от гриппа, АКДС, гепатитов и т. д.), которые вводят в первые месяцы после рождения уже очень много лет, и никакой связи их с бесплодием не выявлены. Кроме этого, биодоступность этого алюминиевого адъюванта менее 0,0001 %, то есть вообще не всасывается на месте введения.

С момента начала активного использования вакцин, примерно с 2010 года, их безопасность проверялась неоднократно и проверяется до сих пор. Во многих странах мира существуют специальные организации, которые постоянно отслеживают все случае необычных эффектов, развившихся в результате вакцинации, и сводят их в единый реестр. В этом реестре расследуют каждый случай, чтобы оценить, был ли он связан с проведением вакцинации, особенностью организма или это просто совпадение. Приведу несколько цифр, чтобы вы могли оценить, на каком объеме проведенных вакцинаций проводятся исследования. С 2006 по 2013 год было введено приблизительно 56 миллионов доз вакцин, и при этом было зафиксировано 21 194 случая побочных реакций. Из них 92 % были несерьезными, то есть легкие проявления (обморок, тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры, крапивница). В 8 % случаев эти же симптомы были выражены сильнее. В целом среди побочных эффектов чаще всего наблюдаются местные реакции: покраснение, зуд, боль [68].