В норме содержание гемоглобина в крови у женщин составляет 120–150 г/л. В период ожидания ребенка в организме женщины (наиболее выражено во второй половине беременности) происходит задержка и накопление жидкости, что приводит к физиологическому разведению крови. Поэтому для беременных женщин нижняя граница нормы содержания гемоглобина несколько понижается – до 105–110 г/л.

Однако время ожидания ребенка требует от будущей мамы особого внимания к своему состоянию, – ведь в эти месяцы потребность ее организма в железе многократно увеличивается. Возрастает объем крови, которая циркулирует по сосудам беременной женщины, поэтому обычное количество так называемых форменных элементов крови (в число которых входят и эритроциты) оказывается как бы «разведенным» в увеличившемся количестве жидкости.

Некоторые обычные недомогания беременных – такие как рвота или нарушение работы пищеварительной системы, – также могут привести к развитию анемии.

Большое количество гормона эстрогена, вырабатывающееся во время беременности, замедляет всасывание железа в кишечнике будущей мамы. Стоит помнить о том, что высокое содержание железа в продуктах питания отнюдь не гарантия его нормального усвоения!

При дефиците некоторых витаминов в организме беременной женщины полноценное усвоение железа также может быть нарушено.

К группе риска развития анемии врачи относят женщин с хроническими заболеваниями, обостряющимися во время беременности. Особое внимание уровню гемоглобина в крови следует уделять тем будущим мамам, которые придерживаются вегетарианской диеты, так как отсутствие мясных продуктов в рационе является одним из факторов риска развития этого состояния.

Следствием снижения уровня гемоглобина в крови человека является ухудшение переноса кислорода эритроцитами. Симптомами такого состояния чаще всего становится повышение утомляемости будущей мамы, приступы слабости и учащенного сердцебиения, которые могут привести и к потере сознания. При тяжелой анемии кожа становится бледной, ногти ломкими, начинают выпадать волосы, а в уголках губ появляются трещины. В запущенных случаях возможно развитие сердечной недостаточности.

У будущих мам признаки анемии чаще всего проявляются во второй половине беременности, когда нагрузка на организм значительно возрастает. При этом при небольшом снижении уровня гемоглобина женщина может и не наблюдать у себя таких пугающих симптомов, кроме разве что небольшой одышки и часто появляющегося чувства усталости. Однако благодаря регулярной сдаче анализов крови можно выявить это заболевание на самой ранней стадии и принять меры для предотвращения его развития.

Анемия может осложнить течение беременности, сказавшись и на состоянии матери, и на развитии плода. У беременных женщин, страдающих этим заболеванием, увеличивается риск такого грозного осложнения второй половины беременности, как гестоз. В родах возможна слабость родовой деятельности и увеличение кровопотери, а восстановительный период значительно удлиняется. Поскольку при анемии нарушается нормальный процесс переноса кислорода, плод начинает испытывать кислородное голодание. В результате замедляется рост и развитие будущего малыша, у него не формируется полноценный иммунитет.

Профилактика лучше лечения

Для профилактики и лечения анемии врачи назначают определенные лекарственные железосодержащие препараты. Однако женщина может и самостоятельно предпринять некоторые действия, чтобы облегчить свое состояние.

Так, очень важно правильное питание. Большое количество железа содержится в мясных продуктах, а свежие овощи и фрукты, даже с низким содержанием этого элемента, становятся поставщиками в организм будущей мамы витаминов, без которых невозможно нормальное усвоение железа. При этом мясо не утрачивает своих полезных качеств в процессе кулинарной обработки.

В норме небольшие выделения из влагалища наблюдаются у большинства женщин. Если они не имеют гнойного вида, неприятного запаха, а проведенные обследования свидетельствуют о здоровье репродуктивных органов, то беспокоиться не о чем.

Во время ожидания ребенка привычные выделения могут стать более интенсивными, а могут и исчезнуть совсем. Усиление выделений может быть вызвано изменением гормонального фона в организме будущей мамы. Это не должно вызывать беспокойства, если нет причин предполагать наличие какой-либо инфекции.

Соблюдайте гигиену половых органов, используйте для подмывания мягкие средства, не вызывающие раздражения, не делайте спринцеваний. Отдайте предпочтение белью из натуральных тканей и, если вы используете гигиенические прокладки, меняйте их как можно чаще. Выбирайте прокладки без ароматизаторов – сейчас они могут вызвать раздражение слизистой влагалища, которая во время беременности становится особенно чувствительной.

Однако в последние недели беременности вам нужно быть особенно внимательной к влагалищным выделениям. Большое количество слизи, как правило – в виде сгустков, возможно, с кровавыми прожилками, свидетельствует о выходе пробки, закрывавшей во время беременности вход в матку, и считается признаком приближающихся родов. Если вы заметили выделения в виде жидкости, вам следует обратиться к своему врачу – это может указывать на преждевременный разрыв плодного пузыря.

Кровянистые выделения

Настораживающим признаком считается появление в обычных выделениях примесей крови.

Запомните – любое подозрение на кровотечение у будущей мамы или женщины, предполагающей, что она может быть беременна, повод для немедленного обращения к врачу!

Как было сказано выше, небольшие кровотечения в первом триместре беременности наблюдаются у многих женщин и, как правило, не приводят к печальным последствиям. Несколько капель крови на белье на 6-12-й день после зачатия могут быть признаком так называемого «имплантационного кровотечения», которое бывает вызвано внедрением зародыша в стенку матки.

Однако, если кровотечения сопровождаются болью и спазмами внизу живота, а также появлением волокнистых выделений из влагалища, то это свидетельствует об угрозе прерывания беременности и требует немедленного медицинского вмешательства.

Кровотечения наблюдаются и при внематочной беременности, а также в случае наличия в организме будущей мамы некоторых инфекций брюшной полости или мочевыводящих путей. Поэтому в любом случае при появлении крови вам следует проконсультироваться с врачом.

Во второй половине беременности причинами появления небольшого количества крови во влагалищных выделениях могут стать полипы на шейке матки или ее воспаление, а также варикозное расширение вен половых органов. Однако регулярные, а тем более обильные, кровотечения, как правило, свидетельствуют об угрозе нормальному течению беременности.

Причиной кровотечений может стать предлежание плаценты или же ее отслойка при нормальном прикреплении, или даже преждевременные роды. Поэтому при появлении крови во влагалищных выделениях, особенно если им сопутствуют болевые ощущения в животе или пояснице, сокращения матки и диарея, вам следует немедленно обратиться за медицинской по-мощью.