Эпидидимит – воспаление придатка яичка, которое встречается довольно часто.

У детей и подростков бывает вирусный эпидидимоорхит, являющийся осложнением свинки (эпидемического паротита). То есть у них как осложнение свинки воспаляются яички и их придатки. Это может происходить 20–40 % случаев заболевания свинкой и при неадекватном лечении может приводить к атрофии яичек, а иногда и бесплодию.

Диагноз ставится на основании осмотра, УЗИ, помогают определить воспаление общий анализ крови и данные термографии.

Острый орхит и эпидидимит по своим проявлениям очень похожи. Заболевание начинается резко, с появления боли в одной половине мошонки и ее увеличения. Боль отдает в пах, промежность, иногда даже в крестец и поясницу, резко усиливается при движении. Мошонка на стороне поражения увеличивается, кожа ее краснеет, теряет складки за счет отека. Придаток яичка увеличивается, становится плотным, резко болезненным при прикосновении. Температура тела поднимается до 38–39 °C и появляются признаки интоксикации: слабость, вялость, разбитость, головная боль.

Заболевание может пройти самостоятельно через 2–4 недели, но также может развиться и осложнение, когда воспаление становится гнойным, тогда общее самочувствие резко ухудшается, а кожа мошонки становится глянцевой, резко болезненной при прикосновении.

Осложнением острого эпидидимита может стать непроходимость придатка для сперматозоидов, а при двустороннем эпидидимите это означает бесплодие.

Хроническим орхит может стать при неправильном или запоздалом лечении острого воспаления либо если он вызван инфекцией, передающейся половым путем, и протекает бессимптомно. Может стать и осложнением хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы: хронического простатита, уретрита, везикулита. При хроническом орхите часто единственным симптомом бывает некоторая болезненность яичка при прикосновении к нему. Во время обострения появляются боли в яичке при ходьбе. Хронический орхит приводит к снижению секреторной функции яичка и может вызвать бесплодие.

Хронический эпидидимит возникает по тем же причинам и проявляется примерно так же: постоянной или периодически возникающей болью в яичке, особенно при ходьбе. Боль может отдавать в пах, крестец, поясницу. Температура тела временами повышается до 37 °C. Придаток яичка на ощупь плотный, болезненный, с участками уплотнения. Хронический эпидидимит чаще, чем острый, бывает двусторонним и приводит к бесплодию.

При остром орхите назначают антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие и противовоспалительные средства. Больной должен соблюдать постельный режим, а если все-таки ему необходимо передвигаться, то прописывают ношение специального бандажа, поддерживающего яичко в определенном положении. При резко выраженных болях делают блокаду семенного канатика уколами анестезирующих веществ.

Обязательно соблюдение диеты. Исключаются жирные, жареные и острые продукты, а также алкоголь.

При лечении хронического орхита назначаются антибиотики, к которым чувствительны возбудители заболевания, противовоспалительные средства (иногда даже гормональные). Активно применяется физиотерапия: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, согревающие компрессы и теплые сидячие ванны. Также требуется соблюдение диеты и отказ от вредных привычек.

При легких формах эпидидимита больные лечатся дома, если же врач видит вероятность развития осложнений, то он отправляет больного на госпитализацию. Больной мужчина в любом случае должен соблюдать строгий постельный режим. Для обеспечения неподвижности мошонки ей придается фиксированное возвышенное положение (с помощью свернутого полотенца). Больной обязательно должен соблюдать диету, такую же, как при простатите.

В острый период воспаления на мошонку кладут холодный компресс или лед (длительность сеанса 1–2 часа, перерыв не менее 30 минут).

Назначаются антибиотики, ферменты, рассасывающие препараты, витамины. Когда воспаление стихает, применяют тепловые процедуры на мошонку, физиотерапию.

При развитии нагноения придатка яичка производится вскрытие и обработка гнойника.

Хронический эпидидимит лечат так же, как острый, но больший упор делают на местные физиопроцедуры.

Народные средства

• Взять 100 г цветков хмеля, залить их 2 стаканами кипятка. Настояв 30 минут, процедить и пить по 1/2 стакана 2 раза в день.

• Взять в равных долях почки черного тополя, листья брусники, траву зверобоя, цветки ромашки и цветки бузины. 2 ст. л. измельченного сбора залить 500 мл кипятка, настаивать сутки. Принимать по 2 ст. л. 5 раз в день.

• Взять по 1 ст. л. листьев толокнянки, кукурузных рылец, травы с корнями фиалки, стручковой фасоли. 2 ст. л. сбора залить 1 л кипятка и настаивать 20 минут, потом процедить. Пить по 2–3 ст. л. 3 раза в день.

• Взять по 2 ст. л. корня аира болотного, листьев мяты перечной, корневищ ревеня тангутского, травы тысячелистника, по 3 ст. л. семени льна, травы полыни, соплодий хмеля, по 4 ст. л. травы будры плющевидной, корневищ с корнями солодки, по 5 ст. л. листьев земляники лесной, плодов паслена черного. 5 – б ст. л. сбора залить 1 л кипятка, настаивать 1–2 часа, процедить. Выпить в течение суток.

• Взять по 1 ст. л. плодов аниса, можжевельника и петрушки, травы пастушьей сумки, корней стальника и одуванчика и листьев толокнянки. 3 ст. л. сбора залить 500 мл кипятка и настаивать 20–25 минут, процедить. Пить по 1 стакану утром и вечером. При хроническом эпидидимите.

• Взять по 3 ст. л. травы зверобоя, листьев мяты перечной, листьев черной смородины, плодов шиповника, побегов туи, по 4 ст. л. листьев брусники, рылец кукурузы, травы хвоща полевого, по 5 ст. л. травы петрушки, корневищ пырея. 5 – б ст. л. сбора залить 1 л кипятка, настоять 1–2 часа, процедить. Выпить в течение суток.

• Взять по 2 ст. л. травы лапчатки гусиной и чистотела, листьев березы, плодов можжевельника и корня стальника. 4 ст. л. сбора залить 1 л кипятка, подождать, пока он остынет, и процедить. Пить 3 раза в день по 1 стакану.

• Взять по 1 ст. л. травы хвоща полевого, цветков пижмы, листьев брусники. 2 ст. л. сбора залить 300 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить по 1 стакану утром (во время завтрака) и вечером.

• Взять по 1 ч. л. листьев крапивы, корневищ аира, листьев мяты перечной, по 1 ст. л. травы хвоща полевого, цветков бузины черной, цветков липы, плодов можжевельника, плодов шиповника. 2 ст. л. смеси залить 450 мл кипятка, настаивать 15–20 минут, процедить. Пить по 1 стакану утром (во время завтрака) и вечером.

• При орхите рекомендуется ежедневно пить в общей сложности 0,5 л следующих смесей соков: моркови, свеклы, огурца в соотношении 10:3:3; или моркови, шпината (5:3); или моркови, сельдерея, петрушки (9:5:2).

По-другому это заболевание называется «доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ)». Это доброкачественное опухолевидное разрастание.