Ноги на ширине плеч. Немного прогнуться. Тыльной стороной кистей произвести легкое поглаживание спины от верхнего края тазовых костей до лопаток. Кисти рук поочередно движутся от позвоночного столба к бокам.

В том же направлении, плотно прижимая пальцы, произвести ими надавливание на мышцы спины. После этого повторить поглаживание.

Массаж ягодиц. Исходное положение – стоя. Тяжесть тела перенести на левую ногу, правую отвести в сторону, чуть согнуть в колене и поставить на носок. Массаж правой ягодичной мышцы: правой ладонью произвести 3–4 поглаживания ягодицы снизу вверх, а затем в том же направлении – основанием ладони.

Захватив ягодичную мышцу, разминать ее между пальцами, одновременно продвигая руку снизу вверх и несколько смещая мышцу в сторону. Захватив мышцу большим пальцем с одной стороны, безымянным и мизинцем – с другой, произвести легкое потряхивание. Закончить самомассаж поглаживанием ягодичной области. Таким же образом промассировать левую ягодицу.

Массаж пояснично-крестцового отдела. Исходное положение – стоя. Поглаживание: руки движутся вдоль позвоночника от середины ягодиц к пояснице, затем – вправо и влево по верхним краям тазовых костей.

Подушечками пальцев выполнить кругообразное растирание. Пальцы обеих рук делают мелкие вращательные движения, плавно надавливая и как бы прощупывая копчик, крестец, поясницу. Руки двигаются от копчика вверх до поясницы, а затем в стороны.

Установив подушечки пальцев на ширину ладони по обе стороны от позвоночника, произвести ими скользящие встречные движения, сдвигая кожу к позвоночному столбу. Таким образом растирать всю поясницу.

Ноги на ширине плеч, руки на поясе. Туловище наклонить вперед под углом 90°. Сделать 3–5 круговых движений туловища в обе стороны. Дыхание спокойное. Закончить массаж поглаживанием пояснично-крестцовой области.

Массаж живота. Исходное положение – лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, под головой подушка. Четырьмя пальцами правой руки произвести легкое поглаживание вокруг пупка по ходу часовой стрелки, постепенно расширяя круги. Затем произвести поглаживание в том же направлении ладонью, но начинать следует с больших кругов, постепенно сужая их. Над лобком давление следует ослаблять. Поглаживание выполнять в течение 30-40 секунд.

Пальцами обеих рук захватить как бы в щипцы оба реберных края и, скользя по ним, сделать прямолинейное растирание в стороны.

Слегка согнув кисть правой руки, погрузить кончики пальцев в брюшную стенку. Производить вращательные растирающие движения сужающимися кругами к пупку от правой паховой складки, затем в обратном направлении расширяющимися кругами. Закончить массаж поглаживанием.

После массажа приступить к выполнению комплекса лечебной физкультуры, который подбирается индивидуально.

Сексуальные расстройства

Единственный мужчина, который не может жить без женщин, – это гинеколог.

Артур Шопенгауэр

Проблема невозможности ведения полноценной половой жизни включает как сексуальные расстройства, затрагивающие исключительно мужскую половую сферу, так и сексуальные проблемы, связанные в известной степени с сексуальными особенностями партнерши.

Сексуальные расстройства подразделяются на эректильные нарушения, которые иногда называются устаревшим медицинским термином «импотенция», нарушения семяизвержения и снижение полового влечения вплоть до холодности (фригидности). С сексуальными расстройствами тесно связаны проблемы дисгармонии и бездетности.

Основной фактор бездетности – мужское бесплодие.

К основным видам сексуальных расстройств относятся:

• псевдоимпотенция;

• расстройства эрекции (импотенция).

Псевдоимпотенция

Прежде всего стоит упомянуть о так называемых мнимых нарушениях потенции. Под ними понимается подавленное психологическое состояние, вызванное тем, что мужчина начинает подозревать наличие у себя импотенции. Боязнь несуществующего заболевания могут вызвать различные причины, например, такие:

♦ Мужчина может «обнаруживать» у себя какие-либо изъяны, ошибочно полагая, будто бы существует нечто, препятствующее нормальному сексуальному контакту с женщиной. Его нередко смущают некоторые особенности его телосложения, вес, особенности строения половых органов (главным образом длина и толщина пениса в состоянии эрекции, в меньшей мере – объем яичек), перенесенные в прошлом заболевания, шрамы от травм на теле, в том числе в области гениталий.

♦ Некоторые мужчины опасаются, что к ослаблению потенции могут привести занятия мастурбацией, однако такой взгляд ошибочен. Мастурбационный акт в большинстве случаев совершенно безвреден для организма. Этим занимались в определенный период своей жизни (в том числе хотя бы один раз) 75 % всех мужчин.

♦ Вполне вероятно, что мужчина предъявляет к себе завышенные требования. Эти требования затрагивают преимущественно количество сношений в неделю и в сутки, поскольку данный количественный показатель воспринимается как очевидное доказательство сексуальной состоятельности.

Из-за такого отношения к себе возрастают неуверенность и нервозность мужчины, которые приводят к повторению неудач (фиаско) в постели. Повторные неудачи закрепляют уверенность в наличии выдуманной проблемы. Если больной фиксируется на повторных случаях фиаско, то это провоцирует развитие истинной импотенции.

Традиционное лечение псевдоимпотенции

Лечение псевдоимпотенции сводится к психокоррекции. Лечение психологических форм нарушений эрекции должно проводиться только специалистом-сексологом, специализирующимся на лечении психосексуальных нарушений.

Расстройства эрекции (импотенция)

Расстройства эрекции принимают различный облик. В значительном числе случаев имеет место псевдоимпотенция, т. е. состояние, когда больной безосновательно предполагает наличие у себя нарушений потенции. Группа истинных расстройств подразделяется на первичные и вторичные.

В составе первичных нарушений сексопатологи выделяют формы импотенции, связанные с физическими изменениями и здоровьем.

Вторичные расстройства чаще всего встречаются у психически нездоровых мужчин и связаны с эндокринной или урологической патологией, а также могут возникнуть как следствие интоксикации организма.

Самая элементарная причина состоит в том, что у каждого мужчины время от времени бывают осечки. Врачи не считают такие неудачи импотенцией, если они не регулярны.

Причины расстройства

Вызвать сексуальные расстройства могут:

♦ Лекарства. Медицинские справочники приводят громадные списки средств, которые могут спровоцировать неудачи, в том числе десятки тех, которые многие врачи постоянно и без опаски прописывают своим пациентам. Но некоторые лекарства действительно временно снижают сексуальные способности. Некоторые группы антигипертонических средств довольно часто вызывают временную импотенцию. Врачи даже предупреждают об этом больного, выписывая ему рецепт. Такое предупреждение само по себе может стать причиной импотенции психогенного характера, и наверняка большинство мужчин, поблагодарив врача, выйдут из кабинета и никогда не пойдут с таким рецептом в аптеку.

♦ Алкоголь и др. Алкоголь и марихуана наряду с транквилизаторами, антидепрессантами и другими препаратами, воздействующими на мозг, тоже могут привести к временной утрате мужских способностей. Прекращение их приема восстанавливает потенцию, а переход на другой класс подобных препаратов иногда помогает и сохранить потенцию, и продолжить лечение.

♦ Склероз. При недостаточном притоке крови пенис увеличивается медленно или не увеличивается вообще. Отложения на стенках кровеносных сосудов холестерина, а затем и атеросклеротических бляшек, снижающие приток крови к сердцу, могут проделать то же самое и с пенисом; нарушения потенции наряду с заболеваниями коронарных артерий усиливаются с возрастом.

♦ Болезни. Любое нарушение работы центральной нервной