# Всегда

# Как правило

# Часто

# Иногда

# Редко

# Никогда

26. Мне нравится пробовать новые и сытные блюда.

# Всегда

# Как правило

# Часто

# Иногда

# Редко

# Никогда

Все ответы на вопросы теста, кроме 26-го, имеют свою постоянную «стоимость» в баллах:

«всегда» – 3;

«как правило» – 2;

«довольно часто» – 1;

«иногда» – 0;

«редко» – 0;

«никогда» – 0.

Особенным образом оценивается ответ на 26-й вопрос:

«всегда» – 0;

«как правило» – 0;

«довольно часто» – 0;

«иногда» – 1;

«редко» – 2;

«никогда» – 3.

Если суммарный балл теста больше 20, это говорит о том, что существует большая вероятность того, что у вас расстройство пищевого поведения.

Предлагаем таблицу для подсчета результатов:

Психофизиолог Вадим Ротенберг пишет, что анорексия – это неправильно ориентированный поиск. Отчаянная борьба со своим телом помогает восстановить самооценку анорексиков. «Каждый несъеденный кусок пищи для них победа, и она тем ценнее, чем в более напряженной борьбе одержана». Психологическая поддержка абсолютно необходима таким людям. Это может стать главным методом их лечения.

Как правило, больные анорексией отрицают существование у них проблем со здоровьем. Они зациклены на своей полноте. Кушают мало, дробят пищу на мелкие кусочки, едят стоя или в другом неудобном положении. Парадокс состоит в том, что отказывая себе в удовольствии поесть, они зацикливаются на еде не меньше, чем обжоры: все время о ней говорят, собирают всевозможные рецепты, читают кулинарные книги, интересуются разными диетами, с удовольствием готовят пищу для семейных застолий, при этом сами ее не принимают.

Если вы заметили за собой, что уделяете вопросам питания слишком много внимания – вовремя себя остановите. Переключайтесь на другие дела. Не забывайте – еда ради жизни, а не жизнь ради еды! Меня часто просят в своей передаче рассказать о методе дыхания по Бутейко. Но я никогда не буду этого делать – поскольку считаю, что методики, подразумевающие постоянный контроль над физиологическими процессами, опасны для психики.

Если все время думать о дыхании, заставляя себя дышать медленнее или быстрее, контролировать каждый вдох и выдох, то можно заработать фобию или стать параноиком. Я не шучу. Как минимум, это формирует тревожную личность. То же самое с едой. Безусловно, существуют принципы здорового питания и их нужно придерживаться. Но эти правила всем известны, их можно посчитать по пальцам, и думать о них круглосуточно совсем необязательно!

С анорексией как массовым явлением начали бороться не так давно. В 2005 году израильский фотограф Ади Баркан выступил с инициативой запретить съёмки моделей, страдающих анорексией. В этом же году учредили международный день борьбы с анорексией, который отмечают теперь ежегодно 16 ноября. И только через 7 лет – 19 марта 2012 года – в Израиле утвердили законопроект, запрещающий приглашать для съемки рекламы манекенщиц и фотомоделей с патологической худобой. Сегодня уже никто не сомневается, что порожденное обществом опасное явление должно быть остановлено силами общества! Но джин давно вырвался из бутылки, и шансы запихнуть его обратно ничтожно малы…

Если говорить о помощи конкретному анорексику, то нужно, прежде всего, попытаться поменять его представление о себе. Главное, помочь человеку справиться с комплексом неполноценности, чтобы он перестал видеть в себе толстяка и неудачника. Как правило, люди с нарушенным пищевым поведением не востребованы, их работа лишена социальной значимости, в личной жизни у них тоже сплошные неудачи. Нужно помочь таким людям обрести уверенность в себе, почувствовать себя нужными обществу, найти себе применение в той области, где они будут социально успешны. Это и означает помочь им справиться с тяжелой болезнью.

Этим занимается когнитивная психотерапия, которая включает когнитивное реструктурирование и мониторинг. Пациенту рассказывают о причинах его болезни, учат контролировать себя во время еды, чтобы он не пропускал приемы пищи и учитывал, что именно съел. Как ни странно это звучит, но больные анорексией отвыкли есть, и им приходится себя контролировать, чтобы не пропускать приемы пищи. Пациентов просят вести дневник питания.

Лекарственную терапию при лечении анорексии используют мало. Тут важней лечебное питание и психологическая коррекция. При хроническом голодании потребность в энергии снижена. Существует несколько схем наращивания питания. Калорийность рациона увеличивают очень постепенно, и это гарантирует, что удастся избежать осложнений в виде отеков, нарушения минерального обмена, поражения органов пищеварения.

Булимию час то называют болезнью – антиподом анорексии. При анорексии больные отказываются от еды, а при булимии, наоборот, съедают очень много. Казалось бы, налицо нарушение пищевого поведения с противоположным знаком. Но есть одна деталь, которая роднит булимию с анорексией. Очень часто больные булимией, налетая на еду, после трапезы отправляются в туалетную комнату и вызывают у себя рвоту. Или принимают лошадиную дозу слабительного. Для чего? Для того чтобы… избавиться от еды, которую они только что проглотили! Больной булимией прекрасно понимает, что переедание приведет к полноте и страстно не желает располнеть. Но справиться с голодом не может. Он постоянно борется со здоровым желанием поесть, регулярно уступает этому желанию, а потом, глубоко сожалея о содеянном, пытается «наказать» себя, вызывая у себя рвоту. Можно образно сказать, что нервная анорексия – это неустанное желание худобы, а булимия – постоянный страх полноты.

Интересно, что нервная булимия часто, в буквальном смысле этого слова, приходит к больному как озарение. Изголодавшийся на диетах несчастный неожиданно «придумывает» для себя креативный способ не полнеть и при этом много и вкусно кушать! Его вдруг осеняет идея, как перехитрить чувство голода. От больных булимией можно услышать, что они именно придумали, поняли, как не толстеть: нужно просто вызывать у себя после еды рвоту или принимать слабительное. И мало кто из них в этот момент понимает, что это манифестация серьезного заболевания.