процентов по сравнению с теми, кто спал более семи часов; среди водителей, спавших 5–6 часов в сутки, этот процент возрастал до 90. Если человек спал 4–5 часов, вероятность попадания в аварийную ситуацию возрастала на 430 процентов; а у тех, кто спал меньше четырех часов, она возрастала на 1150 процентов[607]. В другом исследовании солдаты, спавшие ночью семь часов, были точны на стрельбище на 98 процентов; те, кто спал шесть часов, были точны только на 50 процентов; пять часов – на 28; а точность спавших четыре часа составляла только 15 процентов (и они, кроме того, представляют собой опасность для окружающих)[608].

Апноэ во сне характеризуется громким храпом, остановкой дыхания по несколько раз за ночь, после чего вы чувствуете себя усталым и разбитым в течение всего дня. Апноэ вредно для здоровья. Вашему партнеру это тоже не идет на пользу, так как из-за этого храпа и сопения он не может хорошо выспаться. Нелеченое апноэ во сне в три раза увеличивает риск развития депрессии и деменции и к тому же затрудняет потерю веса. При ОФЭКТ-сканировании апноэ часто выглядит как ранняя стадия болезни Альцгеймера (см. снимки ниже). Постановка диагноза и лечение этого заболевания имеет решающее значение для поддержания здоровья мозга и предотвращения или минимизации симптомов психических расстройств. Золотым стандартом лечения является маска с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CИПАП), которая обеспечивает постоянный поток воздуха через дыхательные проходы. Некоторые люди не решаются использовать аппарат СИПАП, поскольку считают, что маска будет неудобной. Это не так. Поскольку мозг сильно зависит от кислорода, нелеченое апноэ буквально убивает его клетки, что не сулит ничего хорошего вашему психическому благополучию.

ОФЭКТ-ТОМОГРАММЫ МОЗГА

Факторы риска для сна (по Четырем кругам)

Все четыре круга влияют на ваш режим сна и могут либо заставить вас ворочаться по ночам, либо позволят спать спокойно.

Биологический круг. Такие состояния, как синдром беспокойных ног или апноэ во сне, синдром смены часовых поясов, прием большого количества лекарств, плохая гигиена сна или гормональный дисбаланс (особенно гипертиреоз и низкий уровень прогестерона у женщин), могут помешать полноценному ночному сну.

Психологический круг. Беспокойство о работе или финансах, проблемах в отношениях или здоровье любимого человека может не давать вам спать по ночам. НАМы (негативные автоматические мысли), как правило, нападают перед сном и посреди ночи.

Социальный круг. Посменный график работы, частые поездки через несколько часовых поясов, поздние посиделки с друзьями, кофе днем и ночью, просмотр электронной почты или постоянная прокрутка новостных лент в социальных сетях не дают возможности вашему мозгу получить восстановительный сон, который ему требуется.

Духовный круг. Если вы не согласны с тем, почему вам нужно сделать сон приоритетом, вам будет трудно выработать привычки, которые обеспечат полноценный отдых.

Хроническая бессонница, менее семи часов сна для взрослых и восьми часов для подростков (психологический круг, если стресс не дает вам спать по ночам; и социальный круг, если вы допоздна гуляете с друзьями).

Как современное общество крадет сон и навязывает убогое решение

Магазины и компании, открытые 24/7, которые требуют, чтобы сотрудники работали в неурочное время, бары и ночные заведения, которые не закрываются до 2 часов ночи, и неограниченный доступ в интернет – все это мешает нам ложиться спать в разумное время. Огромные порции еды в ресторанах, кофе, который продается почти на каждом углу в любое время суток, бары, навязывающие алкоголь, – все это может стоять на пути нашего здорового сна. Эпидемия бессонницы вызвала взлет цен на снотворные препараты. Однако те решения для сна, которые предлагает наше общество, имеют свою цену. Исследования выявили связь между снотворными препаратами, такими как золпидем («Амбиен»), зопиклон («Лунеста») и темазепам («Ресторил»), и более чем трехкратным повышением риска смерти[609]. Существует корреляция употребления этих снотворных средств с проблемами памяти, спутанностью сознания, тревогой, депрессией и зависимостью[610].[611]

Советы по снижению факторов риска для здорового сна (по четырем кругам)

Стратегии

1. Любите свой сон и заботьтесь о нем. Сделайте это приоритетом и заботьтесь о качестве сна. Есть много приложений, которые могут помочь. Я часто использую Sleep Cycle на своем телефоне или часы Fitbit. Старайтесь спать семь-девять часов, что является нормальным количеством сна для большинства людей.

2. Избегайте всего, что вредит вашему сну. Следите за проблемами со здоровьем, которые могут лишить вас полноценного сна. К ним относятся:

Апноэ во сне. При этом заболевании дыхание неоднократно кратковременно прерывается в течение ночи. Качество сна при этом страдает, и днем вы чувствуете себя вялым, расфокусированным и забывчивым.

Синдром беспокойных ног.

Заболевания щитовидной железы. Как гипо-, так и гипертиреоз могут вызывать проблемы со сном. Подробнее см. главу 13.

Застойная сердечная недостаточность.

Хронические боли.

• Невылеченные или недостаточно проработанные проблемы с психическим здоровьем, такие как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), депрессия или тревога.

Болезнь Альцгеймера. У пациентов с деменцией наблюдается «вечерняя спутанность», также они могут встать ночью и бродить по квартире.

Хронические желудочно-кишечные проблемы, такие как кислотный рефлюкс.

Увеличенная предстательная железа (доброкачественная гипертрофия предстательной железы). Это приводит к многочисленным походам в туалет ночью, что прерывает сон.

Если вы страдаете от любого из этих заболеваний и это мешает вашему полноценному ночному отдыху, поговорите со своим лечащим врачом о возможных решениях.

3. Остерегайтесь привычек, вредных для вашего сна. В нашем лихорадочном обществе с суетой 24/7 мы могли бы с таким же успехом спросить: «А что не вызывает недосыпания?» Кажется, что причин, приводящих к тому, что миллионы из нас не могут хорошо выспаться ночью, бесконечное множество. Вот список наиболее распространенных из них:

– Спальня, в которой слишком жарко. Идеальная температура – личное дело каждого, но комната, в которой вы спите, должна быть прохладной.

– Свет в спальне. Подумайте о затемненных шторах, если вы живете