12. Hoster HA et al. Cancer Res. 1949;9(8):473-80

13. Daniels D et al. MMWR. 2009;58(3):1-27

14. Reported Cases and Deaths from Vaccine Preventable Diseases, United States

15. Michaelis K et al. Emerg Microbes Infect. 2017;6(4):e26

16. Nelson R. Lancet Infect Dis. 2018;18(1):33-4

17. Beebeejaun K et al. Euro Surveill. 2017;22(5)

18. Freidl GS et al. Euro Surveill. 2017;22(8)

19. Rodríguez-Tajes S et al. Liver Int. 2018;38(4):588-93

20. Werber D et al. Euro Surveill. 2017;22(5)

21. Lanini S et al. PloS One. 2017;12(11):e0185428

22. Gozlan Y et al. Euro Surveill. 2017;22(29)

23. Tanaka S et al. Hepatol Res. 2019;49(6):705-710

24. Farfour E et al. AIDS. 2018;32(4):531-2

25. Charre C et al. Euro Surveill. 2017;22(48)

26. Chen GJ et al. J Infect Dis. 2017;215(8):1339-40

27. Karali Z et al. J Investig Allergol Clin Immunol. 2011;21(5):389-93

28. Vaqta vaccine package insert

29. Havrix vaccine package insert

Согласно ВОЗ, ртуть считается одним из 10 самых опасных химических веществ. Ртуть, пишет ВОЗ, особенно опасна для внутриутробного развития плода и для ребенка на ранних стадиях жизни. Ртуть опасна и в элементарном виде (металл), и в неорганическом (хлорид ртути), и в органическом (метилртуть). Тем не менее существует, согласно ВОЗ, одно органическое соединение ртути, которое настолько безопасно, что его можно спокойно колоть даже младенцам и беременным женщинам. Это соединение называется этилртуть {1}.

Тиомерсал, или орто-этилртуть-тиосалицилат натрия, – это консервант, который добавляют в мультидозовые флаконы вакцин для предотвращения микробной контаминации после открытия флакона. Мультидозовые флаконы вакцин в 2,5 раза дешевле однодозовых флаконов – многодозовая вакцина стоит 10 центов на дозу, а однодозовая – 25 центов. Кроме того, однодозовые вакцины занимают больше места в холодильнике. Это и есть главные причины использования тиомерсала. Концентрация тиомерсала в вакцинах составляет 0,01 %, или 25–50 мкг на дозу. 50 % веса тиомерсала составляет ртуть, то есть доза вакцины содержит от 12,5 до 25 мкг ртути {2}. Тиомерсал был запатентован в 1928 году под торговым названием мертиолят. Оказалось, что в качестве антибактериального средства тиомерсал в 40 раз эффективнее фенола. В исследованиях токсичности выявилось, что мыши, крысы и кролики, которым вводили тиомерсал внутривенно, почти никак на него не реагировали. Правда, за ними наблюдали лишь неделю {3}.

В 1929 году в Индианаполисе была эпидемия менингококка, и появилась возможность испробовать препарат на людях. 22 больных менингитом получили большую дозу тиомерсала внутривенно, и это не привело к анафилактическому шоку ни у одного из них.

Исследователи заключили, что тиомерсал безопасен. Впоследствии оказалось, что все эти 22 больных умерли {4}. Это было единственное клиническое исследование, и с тех пор исследования безопасности тиомерсала больше не проводились.

Еще в 1943 году было известно, что тиомерсал неидеален в качестве консерванта, и микроорганизмы выживают при концентрации, которая используется в вакцинах. В 1982 году наблюдались вспышки стрептококковых абсцессов, которые были следствием вакцинации АКДС. Оказалось, что стрептококки выживают в вакцине с тиомерсалом в течение 2 недель. В другом исследовании оказалось, что тиомерсал не отвечает европейским требованиям антимикробной эффективности.

В 1999 году Американская Академия Педиатрии (ААП) рекомендовала как можно скорее исключить тиомерсал из вакцин, так как выяснилось, что его количество в вакцинах превышает нормативы. В начале 2000-х стало появляться все больше вакцин без тиомерсала, и следовало бы ожидать, что дети будут получать его в меньших количествах. Это, однако, не совсем то, что произошло. С 2002 года CDC начал рекомендовать вакцинацию от гриппа для младенцев, и единственная лицензированная для них вакцина содержала тиомерсал. Также CDC начал рекомендовать прививку от гриппа беременным вакцинами, которые тоже содержали тиомерсал. С 2010 года младенцы стали получать по 2 дозы вакцины от гриппа, а затем одну дозу каждый год.

Тиомерсал также оставили в одной вакцине от менингококка и в одной вакцине от столбняка и дифтерии {5}. Почти во всем остальном мире тиомерсал остался также и в детских вакцинах. В 2012 году ААП и ВОЗ уговорили ООН не запрещать использование ртути в вакцинах {6}.

После прививки от гепатита В концентрация ртути в крови у недоношенных младенцев повышается в 13 раз, а у доношенных младенцев – в 56 раз. Первоначальный уровень ртути у недоношенных был в 10 раз выше, чем у доношенных (нет статистической значимости), что намекает на более высокий материнский уровень ртути у недоношенных младенцев. Хотя согласно нормативам американского минздрава нормальным уровнем ртути в крови считается 5–20 мкг/л, в опубликованной литературе имеются расхождения насчет того, какие уровни считаются токсичными, а какие нормальными. Более того, эти данные были получены от взрослых, которые подвергались воздействию ртути на производстве {7}.

В бразильском исследовании уровень ртути в волосах у младенцев (получающих вакцины с тиомерсалом) повысился на 446 % за первые полгода. За это же время уровень ртути в волосах матерей понизился на 57 % {8}.

В опубликованном в 2005 году исследовании сообщается о новорожденных обезьянах, которым сделали прививки с тиомерсалом в дозах, соответствующих человеческим. Другая группа обезьян получила такую же дозу метилртути с помощью орального зонда. Период полувыведения ртути из крови был значительно короче для тиомерсала (7 дней), чем для метилртути (19 дней), и концентрация ртути в мозгу была в 3 раза ниже у получивших тиомерсал по сравнению с получившими метилртуть. Однако у получивших тиомерсал 34 % ртути в мозгу было в неорганической форме, в то время как у тех, кто получил метилртуть, ее было лишь 7 %. Абсолютный уровень неорганической ртути в мозгу был в 2 раза выше у получивших тиомерсал, чем у получивших метилртуть. Уровень неорганической ртути в почках также был значительно выше у получивших тиомерсал. Известно, что неорганическая ртуть остается в мозге годами и десятилетиями {9}. Также уровень неорганической ртути в мозгу не изменялся в течение месяца после последней дозы, в отличие от уровня органической ртути. В других экспериментах также было обнаружено, что уровень неорганической ртути в мозгу не снижается.