90 % (или 9 из 10) всех случаев смерти от рака легких;

♦ с курением связаны 80 % всех смертей от ХОБЛ;

♦ курение в 25 раз повышает риск рака легких (ежегодно от рака легких умирает больше женщин, чем от рака молочной железы);

♦ у курильщиков на 36 % выше риск преждевременной смерти от инфаркта и инсульта, чем у некурящих.

Этот список можно продолжить еще странички на три. Но вы ведь наверняка все это уже видели в картинках на пачках с сигаретами?

И что, скажите честно, это заставило вас задуматься о вреде курения? Или, может, кто-то из ваших знакомых бросил курить, насмотревшись на фотографии из анатомического театра?

Кокрановский обзор двадцати исследований по проблеме отказа от курения (QR-код 48) был впервые опубликован в 2012 году и привел все мировое медицинское сообщество к печальному выводу: не работает! Все страшные истории о влиянии никотина и продуктов горения на здоровье курильщика никак не способствуют отказу от сигарет. В 2018 году были проанализированы новые исследования по той же теме и вывод подтвердился — курильщика не запугать!

А уж после публикации на Open Science (QR-код 49) статьи французских врачей, объявивших, что никотин защищает от коронавирусной инфекции, любители сигар и сигарет ощутили себя героями. И уже ни в какие опровержения не верили. Да и сами опровержения, будем честны, были не слишком убедительны. Даже ВОЗ, в очередной раз напоминая об опасности никотина для сердца и легких, по поводу коронавируса высказалась (QR-код 50) довольно осторожно: «В настоящее время недостаточно информации для подтверждения какой-либо связи между табаком или никотином в профилактике или лечении COVID-19».

Так что апеллировать к страху бессмысленно. Попробую (без особой, впрочем, надежды) надавить на совесть.

Как курильщики относятся к себе и своему здоровью — это их личное дело. Не может человек быть счастливым без сигареты, успокаивает его табачный дым — пусть курит. Готов заплатить за это несколькими годами своей жизни — имеет право. Но исследования (QR-код 51) показывают, что курение — это отнюдь не личное дело каждого. Это основной источник бензола в помещениях: ядовитый газ, приводящий к развитию ХОБЛ и рака легких, не просто висит в воздухе — он впитывается в обивку мебели и в обои. И в результате «номера для курящих» в отелях и залы для курящих в ресторанах становятся источником повышенной опасности для случайно попавших туда некурящих. Заметьте, речь идет даже не о пассивном курении — в смысле не обязательно, чтобы непосредственно рядом с вами кто-то дымил, достаточно посидеть минут 30–40 в комнате, где до вас курили (и пусть даже потом проветрили), и вы получите свою вредную дозу бензола. Активное курение вливает в легкие до 400–1800 мкг бензола в день, а пассивное — 14–50 мкг. Но, как мы уже знаем, у бензола нет безопасных доз. Как нет безопасных доз пассивного курения.

Исследование, проведенное в 132 странах, показало, что 44 % подростков подвергались пассивному курению дома и 56 % — в общественных местах.

А ведь помимо бензола дым, выдыхаемый курильщиком и вдыхаемый его друзьями и соседями, содержит (QR-код 52) мелко— и ультрадисперсные ТЧ, радиоактивный радон, фенол и еще около 70 канцерогенных химических веществ. Плюс 250 неканцерогенных, но разрушающих дыхательную и сердечно-сосудистую систему.

По данным ВОЗ (QR-код 53), в глобальном масштабе смертность от пассивного курения достигает 1,2 млн человек в год. А по данным Министерства здравоохранения США, более 7 000 пассивных курильщиков ежегодно умирает именно от рака легких.

Поэтому табакокурение названо одной из самых значительных угроз для человечества за все время его существования.

И даже если вы не курите, но стесняетесь выгнать из подъезда соседа, дымящего на лестничной клетке или в лифте, вы в буквальном смысле оплачиваете свою вежливость собственным здоровьем.

По сути, идет мировая война: одни отстаивают свое право курить в любом удобном месте, другие — право дышать свежим воздухом. Некурящие выигрывают только там, где на их сторону переходит правительство, то есть в самых благополучных развитых странах (это примерно 22 % мирового населения, по оценкам ВОЗ). Где законодательно запрещено курить в подъездах, на остановках городского транспорта, на рабочих местах, а то и просто на улицах за пределами специально отведенных мест — там курильщики сдаются и от безысходности завязывают с вредными привычками. Но чего им это стоит?

Курение вызывает сильную зависимость — не слабее, чем героиновая и кокаиновая, по предположениям некоторых исследователей (QR-код 54). Табачные компании намеренно разрабатывают сигареты, чтобы в них было достаточно никотина для возникновения и поддержания зависимости. Никотин всасывается в кровоток через слизистую оболочку рта и легких и попадает в мозг за считаные секунды. Жевательный табак вызывает меньше привыкания, курительный (поскольку никотин проникает глубже) действует сильнее и быстрее. Поэтому бросить на одной лишь силе воли тоже мало кому удается.

Вам может показаться, что вы не курите, а лишь «иногда балуетесь». Проверить, есть ли у вас никотиновая зависимость, поможет тест Фагерстрома (QR-код 55).

Тест Фагерстрома

Честно ответьте на вопросы и подсчитайте количество баллов.

1. Как скоро вы закуриваете утром после пробуждения?

• Сразу, еще в постели. Ну, может, минут через пять. — 3

• До первой сигареты проходит от 5 до 30 минут. — 2

• От получаса до часа. — 1

• Больше, чем через час. — 0

2. Вам трудно воздерживаться от курения там, где это запрещено (в самолете, в поезде, в ресторане)?

• Да — 1

• Нет — 0

3. Вам труднее отказаться от первой утренней сигареты, чем от всех последующих?

• Да — 1

• Нет — 0

4. Сколько сигарет в день вы выкуриваете?

• Меньше 10 — 0

• 10–20 — 1

• 21–30 — 2

• Больше 30 — 3

5. В первые часы после пробуждения вы курите чаще, чем на протяжении всего дня?

• Да — 1

• Нет — 0

6. Когда вы больны и вынуждены лежать в постели, вы все равно курите?

• Да — 1

• Нет — 2

Результаты:

• 0–2 балла — вы, похоже, действительно “просто балуетесь”. Но не стоит искушать судьбу.

• 3–4 балла — у вас начала формироваться зависимость.