Есть еще один способ предотвратить возникновение запоров – поговорить со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете на данный момент, и посмотреть, нет ли возможности снизить их количество, дозировку или изменить вид препаратов в случае, если окажется, что какие-либо из них могут способствовать возникновению запоров.

Будьте особенно осторожны с использованием слабительных средств на регулярной основе, поскольку в долгосрочной перспективе они только ухудшают ситуацию с запорами. При этом, например, псиллиум не является слабительным средством и не может вызывать зависимости или усугублять проблему.

Помните, что во время путешествий можно столкнуться со значительными изменениями в привычном питании, употреблении напитков или физической активности. Возьмите с собой шелуху семян подорожника блошиного и добавляйте в пищу в те дни, когда не получаете достаточного количества клетчатки. Не забывайте даже в поездках о регулярном движении и достаточном количестве воды.

ЗАПОР? ПОПРОБУЙТЕ ПОСИДЕТЬ НА КОРТОЧКАХ

Положение на унитазе играет неожиданно большую роль и может либо усугубить проблему, либо помочь при запоре и/или геморрое.

Современные унитазы сконструированы таким образом, чтобы колени находились под прямым углом по отношению к животу. В то время как естественная поза «на корточках», предполагает, что колени окажутся гораздо ближе к верхней части тела, что оставляет больше простора внутренним органам (кишечнику) и значительно облегчает опорожнение кишечника. Если часто сталкиваетесь с запорами, попробуйте положение на корточках!

ЛЕЧЕНИЕ ЗАПОРОВ

Если изменение образа жизни и другие профилактические меры не помогают избавиться от запоров, поговорите со своим врачом, в частности, о возможности провести анализ на гипотиреоз – замедленный обмен веществ. Гормон тироксин, который назначают при гипотериозе, оказывает значительное влияние на перистальтику и движение кишечника, которые при запорах замедлены. Запоры – распространенный симптом гипотиреоза.

Несмотря на то что велик соблазн обратиться к безрецептурным слабительным средствам, помните, что они не вполне безопасны. Если принять слишком много, в кишечник попадет много воды, что приведет к обезвоживанию и нарушению водно-электролитного обмена в крови. Эти состояния могут привести к повреждениям почек и сердца с тяжелыми последствиями. Также организм может стать зависимым от слабительных средств. Это особенно относится к препаратам, которые содержат стимуляторы, повышающие перистальтику кишечника и пищеварительного тракта.

Причиной запоров также может стать дефицит магния. Считается, что магний в первую очередь является минералом, влияющим на здоровье костей, но он также играет и важную роль в расслаблении и сокращении гладких мышц внутренних органов, выработке нейромедиаторов нервной системы и переваривании углеводов, белков и жиров. Рекомендуемая суточная доза магния составляет 280 миллиграммов для женщин и 350 миллиграммов для мужчин, но этой дозы может быть достаточно только для предупреждения возникновения дефицита. Если часто сталкиваетесь с головными болями, мигренями, подергиванием мышц или судорогами в ногах, это может указывать на то, что вам нужно больше магния, и следует попробовать принимать добавки, но только после консультации с врачом

Диареей называют частый и жидкий стул. Она может быть острой или хронической. Как правило, причиной острой диареи служат инфекции или что-то токсичное для кишечника, например как в случае пищевого отравления или употребления слишком большого количества алкоголя. Острая диарея длится не дольше 3–7 дней.

Хроническая же диарея – гораздо более сложное состояние, которое может быть вызвано несколькими различными причинами и длиться от нескольких недель или месяцев до нескольких лет. Хроническая диарея также может возникать и проходить, и во многих случаях за периодом диареи следует период запоров, а затем снова диареи.

Диарея возникает тогда, когда слизистая оболочка кишечника раздражена, или в результате слишком быстрых движений кишечника (повышенная перистальтика), или в результате сочетания одного и другого.

Хроническая диарея может быть вызвана одним или несколькими из следующих факторов.

• Неполноценное переваривание пищи (пониженная кислотность желудочного сока, недостаток пищеварительных ферментов или солей желчных кислот).

• Пищевая гиперчувствительность / аллергия, в том числе непереносимость глютена, лактозы или белка.

• Побочные эффекты от применения лекарственных препаратов (часто после антибиотиков, частого использования лекарственных препаратов с высоким уровнем содержания магния, так называемых НПВП, таких как ибупрофен, напроксен, диклофенак и т. д.).

• Чрезмерное употребление алкоголя.

• Высокое употребление кофеиносодержащих напитков (кофе, зеленого и черного чая, кока-колы и другого лимонада, содержащего кофеин).

• Чрезмерное употребление сахара (в том числе фруктозы и молочного сахара) и/или так называемых сахарных спиртов (мальтит, ксилит, сорбит, изомальт и т. д.).

• Инфекции, вызванные бактериями, дрожжевыми грибками или паразитами.

• Хронические болезни желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, гормонопродуцирующие опухоли и т. д.).

• Эмоциональный стресс.

• Побочный эффект от химиотерапии или лучевой терапии.

• Дефицит питательных веществ.

• Бег на длинные дистанции.

Что касается обычной острой диареи – она проходит сама по себе, и важно обеспечить потребление достаточного количества воды и электролитов, то есть солей, таких как калий и натрий, которые теряются из-за частого жидкого стула. Также разумно принимать добавки пробиотических бактерий, и, особенно при наличии язвенного колита или болезни Крона, полезно принимать добавки, которые связывают воду и токсины.

При хронической же диарее важно пройти тщательное обследование, чтобы найти причины и лечить их, может потребоваться принимать более широкий спектр добавок питательных веществ, пищеварительных ферментов, солей желчных кислот и прочего, а также пробиотики и особые пищевые волокна.

Глава 1

1. LeBlanc JG, Milani C, de Giori GS, Sesma F, van Sinderen D, Ventura M. «Bacteria as vitamin suppliers to their host: a gut microbiota perspective». Curr Opin Biotechnol. 2013 Apr;24(2):160–8. Review

Глава 2

2. Vajro P, Paolella G, Fasano A. «Microbiota and Gut-Liver Axis: A Mini-Review on their Influences on Obesity and Obesity Related Liver Disease». Journal of pediatric gastroenterology and nutrition. 2013; 56(5):461–468