Ярким примером, описывающим связь между работой митохондрий и иммунным ответом, является синдром хронической усталости (СХУ). Летом 2019 г. я вела несколько пациентов с СХУ, поэтому потратила достаточно много времени на изучение этого заболевания (иногда его еще называют миалгическим энцефаломиелитом). В ходе работы я обнаружила, что почти у всех моих пациентов развитию этой патологии предшествовали чрезмерно напряженный образ жизни и перенесенная тяжелая инфекция (или несколько инфекций), дополненные серьезными эмоциональными перегрузками, которые окончательно сломили их здоровье.

В итоге, когда человек заражался очередной инфекцией, его иммунитет просто не мог ничего противопоставить патогену, так как энергетический запас организма был уже исчерпан. Поэтому инфекционные агенты (то есть вирусы и прочие внутриклеточные патогены вроде возбудителей клещевого боррелиоза, сифилиса, сыпного тифа и др.) смогли проникнуть в клетки и обосноваться там. Многие вирусы способны взять под контроль клеточные структуры и использовать их в своих целях. Это становится причиной тотальной потери энергии, начала воспалительных процессов и усталости. Более того, ВИЧ и некоторые другие инфекции могут даже захватывать митохондриальные белки, что увеличивает их шансы на размножение внутри клетки[27]. Попав в клетку, вирусы сразу же начинают воспроизводиться, а затем убивают ее и распространяют свои копии по всему организму[28].

Во время всех вышеописанных процессов мы наблюдаем значительное снижение производства энергии митохондриями. Завершившееся в 2020 г. исследование[29] обнаружило связь аномалий в работе митохондрий с развитием синдрома хронической усталости. Во время другого эксперимента, проведенного в 1991 г.[30], ученые взяли образцы мышечной ткани у 50 человек в возрасте от года до 17 лет. Все они страдали от СХУ, развившегося после проникновения в организм вирусной инфекции. У всех 50 испытуемых наблюдалась явная дегенерация митохондриальной функции в мышцах. К сожалению, даже после победы над вирусными заболеваниями многие люди остаются подвержены хронической усталости.

Изучив тему, я задалась вопросом, почему наша система здравоохранения уделяет так мало внимания лечению СХУ и рассмотрению его связи с вирусными заболеваниями. Я даже помню, как в августе 2019 г. сказала своему другу, что мы слишком мало знаем о вирусах и нас не сегодня завтра ждет новая моровая язва. У меня было предчувствие, что, если случится эпидемия вирусной инфекции, появится огромное количество людей с жалобами на синдром хронической усталости. Когда в 2020 г. началась пандемия, я, к сожалению, не была удивлена вспышками долгого ковида и постковидного синдрома. Дело в том, что вирус COVID-19 проникает в клетки и заражает их. Это заражение становится причиной массового сбоя в работе митохондрий, возникновения воспалительных процессов и окислительного стресса, которые в итоге приводят к нарушению функций органов, чаще всего легких. Это можно сравнить с пожаром: воспаление – огонь, окислительный стресс – дым, а митохондриальная дисфункция – отключение электроэнергии.

Вот почему мы имеем дело с такими проявлениями постковидного синдрома, как парализующая усталость и ослабление всех систем человеческого организма. Головной мозг и сердце – органы, наиболее насыщенные митохондриями и требующие больше всего энергии. Их проблемы наиболее очевидны: тахикардия, миокардит, когнитивные нарушения, шум в голове, потеря обоняния. Клетки мышц тоже богаты митохондриями, что объясняет, почему общий упадок сил и утомление во время физических нагрузок так распространены при постковидном синдроме и СХУ.

Меня часто спрашивают, как можно справиться с синдромом хронической усталости и постковидным синдромом. В данный момент над этим вопросом работает множество исследователей, и мы наверняка скоро узнаем о проблеме больше (данных для изучения у нас хватает), ну а пока, если вы страдаете от симптомов долгого ковида или постковидного синдрома, я предлагаю вам улучшить работу ваших митохондрий при помощи следующих вмешательств – они полезны после любой вирусной инфекции.

• Лимфодренаж. Вы можете заняться этим самостоятельно, пропотев в сауне, попробовав массаж сухой щеткой, самомассаж, делая упражнения с массажным валиком, выходя на прогулки и занимаясь йогой, – или же можно обратиться за помощью к специалисту по лимфодренажному массажу. Все эти процедуры помогут вам ускорить ток лимфы, что способствует детоксикации и укреплению иммунитета.

• Дыхательная гимнастика. Дыхательные упражнения полезны для восстановления здоровья и емкости легких после перенесенной респираторной инфекции. Для развития дыхательных мышц обычно используют стимулирующий спирометр (компактное устройство для тренировки форсированного выдоха, по поводу которого вы можете проконсультироваться со своим врачом). Есть еще упражнения на кашель (за день нужно 10 раз энергично прокашляться) и различные дыхательные техники, которые помогут снять стресс после болезни (про свои любимые упражнения я расскажу в главе 11.

• Противовоспалительная диета. COVID-19 запускает обширные воспалительные процессы по всему организму, потому при этом заболевании очень важно придерживаться противовоспалительной диеты. Ешьте больше разноцветных овощей, фруктов, бобовых, жирной рыбы, постного мяса травяного откорма, дичи, пряностей, орехов и семечек, избегайте употребления очищенных зерновых и переработанных продуктов. Также воздержитесь от продуктов, на которые у вас аллергия. Подробнее о диете мы поговорим в главах 6–9.

• Озонотерапия. Малая концентрация озона улучшает работу антиоксидантной системы и помогает в борьбе с инфекциями. Однако озонотерапией нельзя заниматься самостоятельно. Чтобы получить качественную процедуру, обратитесь к проверенному врачу функциональной медицины, который занимается озонотерапией на протяжении долгого времени.

• ГБО. Эта аббревиатура расшифровывается как «гипербарическая оксигенация». Пребывание в гипербарической камере под высоким давлением способствует оздоровлению, повышению эффективности работы митохондрий и очищению организма от инфекций. Чтобы попасть на эту процедуру, вы должны получить назначение от вашего лечащего врача.

• Избегайте токсинов. Самое важное, что вы можете сделать для оптимизации митохондриальной функции, – начать избегать того, что наносит прямой ущерб вашим митохондриям. К таким вещам относятся: плесень на стенах, алкоголь, некоторые лекарственные препараты (например, антибиотики, парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты и статины), наркотические вещества, тяжелые металлы (ртуть), пестициды, стойкие органические загрязнители (встречаются в нефильтрованной воде из-под крана), слишком активное воздействие электромагнитных полей, фталаты и парабены (широко используются при производстве косметики).

• Биологически активные добавки. При восстановлении после вирусной инфекции пригодится целый ряд БАДов. Перед применением этих препаратов советую проконсультироваться с врачом функциональной медицины: он поможет составить оптимальный режим приема. Вот список добавок, которые я рекомендую.

Противовоспалительные. Такие добавки, как витамин D (5000 МЕ с витаминами К1 и К2), мелатонин (пьется перед сном; начинайте с 1 мг) и куркумин (500–1000 мг), способствуют снижению воспаления. Я ежедневно принимаю 4 г рыбьего жира фармацевтической степени очистки из-за содержащихся в нем про-разрешающих медиаторов, которые являются мощными противовоспалительными веществами (лучшими в своем роде). Но обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, можно ли вам принимать большие дозы омега-3 жирных кислот.

Улучшение митохондриальной функции. От усталости помогут биологически активные