движения вокруг всего её контура. Чтобы рукам было легче, обопритесь локтем о бедро и используйтесь вес тела, производя давление. Можно также массировать эту точку четырьмя пальцами с отягощением не под трапециевидной мышцей, а через неё. В этом случае стойте у локтя клиента и производите поглаживания по направлению к себе (соответствующее положение рук показано на рис. 11.13).

Среднюю пусковую точку в мышце, поднимающей лопатку, массируйте одним большим пальцем с отягощением и прижимайте мышцу к концам поперечных отростков шестого и седьмого шейных позвонков очень низко на шее (рис. 11.5).

Рис. 11.5. Массаж пусковой точки 2 в мышце, поднимающей лопатку, над поперечными отростками позвонков С6 и С7. Массаж производится большим пальцем с отягощением

Нижнюю пусковую точку в ременной мышце шеи можно обрабатывать этими же движениями, следуя за поперечными отростками на 3–5 сантиметров ниже, по направлению к первому и второму грудным позвонкам. Третья пусковая точка в мышце, поднимающей лопатку, находится выше в трапециевидной середине шеи, сразу за грудино-ключично-сосцевидной мышцей. В этом месте мышца очень тонкая, поэтому достаточно работать здесь одним большим пальцем.

• Задняя сторона шеи

Согрейте и расслабьте мышцы шеи, разминая их двумя руками. Затем, начав сразу около позвонковых отростков, производите массаж от основания шеи к затылку, переходя на череп, либо четырьмя пальцами с отягощением, либо двумя большими пальцами (рис. 11.6, 11.7).

Рис. 11.6. Массаж задней стороны шеи четырьмя пальцами от основания к затылку

Рис. 11.7. Массаж задней стороны шеи двумя большими пальцами по направлению к затылку

В первом случае движения будут направлены к себе, во втором — от себя. Четыре пальца, работающие с отягощением, — особенно подходящий инструмент для массажа около затылка и для работы с наиболее чувствительными клиентами. Выполняйте несколько параллельных движений, пока не охватите всю заднюю и боковую стороны шеи.

Когда вы находите пусковую точку, проведите по ней 6-12 раз медленными короткими движениями и переходите к следующей. Чтобы избежать слишком сильного давления, постоянно спрашивайте у клиента, на какой цифре по шкале боли он себя ощущает. Убедитесь, что вы можете определить местоположение всех мышц на задней стороне шеи, включая ременную мышцу головы и ременную мышцу шеи, полуостистую и глубокую остистую мышцы и затылочную. Полезно уметь отдельно определять, где находится затылочная мышца, особенно нижняя косая мышца головы, играющая главную роль в поворотах головы. Помните, что чем лучше вы научитесь работать над своей собственной шеей, тем лучше вы будете представлять себе анатомию шеи своего клиента.

• Поверхностные остистые мышцы

Для лечения поверхностных остистых мышц с пусковыми точками можно поочередно пользоваться пальцами с отягощением, краем ладони или предплечьем. Точки в середине трапециевидной и в ромбовидной мышц можно также прорабатывать любым из этих способов. Когда вы пользуетесь локтем или предплечьем, не нажимайте на отростки позвонков. Обратите внимание, что на рисунке большой палец правой руки массажиста отслеживает позвоночник и направляет левое предплечье (рис. 11.8).

Рис. 11.8. Массаж поверхностных остистых мышц локтем. Большой палец другой руки помогает локтю продвигаться рядом с отростками позвонков

Начинайте с предварительной серии длинных параллельных движений вниз по спине, от основания шеи до таза, а затем выполните боковые движения вдоль верхушки тазовой кости. Повторите движения по тем же линиям более медленно, усиливая надавливание, и приступайте к поиску пусковых точек Когда вы найдете одну из них, выполните 6-12 раз очень короткие лечебные поглаживания.

Для лечения нижней части длиннейшей и подвздошно-реберной мышц пользуйтесь четырьмя пальцами с отягощением или двумя соединенными большими пальцами и совершайте движения в направлении наверх по нижнему ребру (рис. 11.9). Проанализируйте разнообразные зоны распространения боли от пусковых точек в поверхностных остистых мышцах. Они могут быть основным источником боли внизу спины и в подвздошнокрестцовой области.

Рис. 11.9. Массаж длиннейшей мышцы поясницы соединенными большими пальцами с отягощением над нижним ребром

• Глубокие остистые мышцы

Два больших пальца, работающие с отягощением, чрезвычайно удобный инструмент для массажа пусковых точек в многораздельных мышцах и мышцах-вращателях вдоль позвоночника (рис. 11.10). Вполне вероятно, что на том же уровне, где вы найдете пусковые точки в поверхностных остистых мышцах, диагональные волокна будут тугие и болезненные.

Рис. 11.10. Массаж глубоких остистых мышц соединенными большими пальцами с отягощением в узком углублении между остистыми и поперечными отростками позвонков

Начинайте работать на уровне седьмого шейного позвонка и продвигайтесь вниз по спине. Дотянитесь по спине до узкой впадины между остистыми и поперечными отростками и нажмите на неё обоими большими пальцами. Делайте крошечные взмахи большими пальцами от себя (пальцы могут работать вместе или по очереди). Это движение должно быть чрезвычайно коротким и не должно пересекать волокна остистой мышцы грудной клетки, потому что эффект может показаться раздражающим клиенту и даже может спровоцировать спазм. Вы ощутите эту мышцу как крепкий вертикальный тяж, отделенный от остистых отростков не более чем сантиметром. Массируйте пусковые точки в остистых мышцах вдоль волокон.

• Верхняя задняя зубчатая мышца.

Чтобы добраться до пусковых точек в верхней задней зубчатой мышце, вам придется отодвинуть лопатку в сторону. Обратите внимание, что рука клиента свисает с массажного стола (рис. 11.11). Внизу массажист подтягивает запястье клиента к противоположной стороне, чтобы еще дальше отодвинуть лопатку от позвоночника. Ищите пусковые точки сразу за медиальной границей лопатки, очень близко к верхнему углу.

Рис. 11.11. Массаж верхней задней зубчатой мышцы локтевой костью. Массажист охватывает левую руку клиента и тянет свою руку через спину клиента, чтобы отодвинуть лопатку

Здесь удобно работать предплечьем или большим пальцем, всегда прибегая к мягким, коротким повторным движениям с одной стороны пусковой точки до другой. Возможный вариант — использование четырех пальцев, если у стола есть опора для рук клиента (или если он может просто охватить снизу подставку для головы). Возможно положение клиента на спине, тогда вы будете работать над задней зубчатой мышцей одновременно с подлопаточной. Помните, что верхняя задняя зубчатая мышца участвует в дыхании и систематическое дыхание грудью способствует устойчивости пусковых точек в ней. Клиенту, скорее всего, полезно это знать.

• Надостная мышца

Массируйте пусковые точки в надостной мышце двумя большими пальцами с отягощением, начиная с головной части стола (рис. 11.12).

Рис. 11.12. Массаж