Шрифт:
Интервал:
Закладка:
Сердце Джонсона-младшего, кусок мяса с желтыми прожилками, прикрытый перикардом, билось перед нами, как билось все предыдущие девятнадцать лет. Только вот такой опасности оно еще не подвергалось.
Дипак разрезал перикард.
В операционной за моей спиной возникло какое-то движение. Я быстро обернулся и через стекло заметил целую толпу белых людей у другого операционного стола.
Дипак наложил кисетный шов на правое предсердие, верхний отдел сердца, куда поступала кровь из полой вены, взял плевральную дренажную трубку, прорезал на ней ножницами отверстия и сделал дырку в предсердии посередке кисетного шва. В эту дырку он просунул переделанную дренажную трубку, продвинул ее в полую вену и протолкнул до того места, над которым мы трудились.
— Скажешь мне, когда она дойдет до уровня почечных вен, — произнес он.
У меня на глазах полая вена наполнялась, напоминая садовый шланг под давлением.
— Уже, — ответил я.
— Трубка теперь обеспечивает полой вене просвет, — сказал Дипак, наклонившись, чтобы взглянуть на поле снизу. — К тому же по ней, как по стенту кровь будет возвращаться в сердце, пока мы оперируем. Теперь… посмотрим, удастся ли нам ее заштопать.
Он поправил верхний свет. Когда я приподнял печень, крови вытекло уже не так много, более того, на фоне трубки стали видны края разрыва. Дипак подцепил длинными щипцами край, кривой иглой продел нитку и завязал узел. Я отпустил печень. Процесс был непростой: приподнять, ухватить, подвести иглу, вытереть, проколоть насквозь, вытереть, завязать, опустить печень на место.
Когда дело уже близилось к завершению, я почувствовал, что у меня за плечом кто-то стоит. Дипак глянул мельком в мою сторону, но ничего не сказал.
— Это шунт Шрока, сынок? — спросил чей-то голос у меня из-за спины. Мужчина говорил вежливо, однако тон у него был такой: да, я понимаю, что это не самый подходящий момент для вопросов, но уж мне-то вы ответить обязаны.
Дипак еще раз повернул голову:
— Да, сэр.
— Большой был разрыв?
Дипак приподнял печень и направил свет лампы в нужную точку, чтобы спрашивающему было видно.
— Три четверти вены по длине.
Из вставленной им со стороны сердца трубки получилась прекрасная внутренняя шина, операция теперь шла по накатанной. Да и смотрелось красиво: из хаоса рождался порядок.
— Впечатляет, — произнес голос. Никакого сарказма, одно неподдельное восхищение. Любопытный склонился ниже, чтобы было лучше видно. — Очень, очень мило. Я бы еще добавил пенящийся гель, чтобы не травмировать лишний раз печень. Дренаж планируете?
— Да, сэр.
— Полагаю, вы штатный врач?
— Нет, я главный врач-резидент. Меня зовут Дипак.
— А где ваш ординатор?
Дипак посмотрел гостю в глаза и промолчал.
— Понятно. У него нет желания возиться. Лучше поспать подольше. А вы с ним вообще видитесь?
Рональдо фыркнул и повернул ручку своего аппарата, изображая отсутствие интереса. Гость посмотрел на Рональдо, как бы желая откусить тому голову, но в последнюю секунду, вероятно, вспомнил, что он не у себя в операционной, и взял себя в руки.
— И сколько всего шунтов Шрока вы на данный момент сделали, Дипак?
— Это будет шестой.
— В самом деле? И за какой период времени?
— За два года, что я здесь… К сожалению, к нам поступает масса больных с травмами.
— Да, к сожалению… И к счастью для нас. Мы благодарны… И все-таки… шесть Шроков, говорите? Примечательно. Каковы были результаты?
— Один больной умер, правда, после операции прошла неделя. Он ходил, ел. Видимо, эмболия легочной артерии.
— А вскрытие делали?
— Частично. Родственники разрешили только чревосечение. С полой веной все было нормально. Мы сделали фотографии.
— А прочие больные?
— Второй, третий и пятый живы-здоровы, прошло шесть месяцев после операции. Четвертый умер на столе, я не успел толком ничего сделать. Только сердце раскрыл.
— Но вы его включили в список?
— А как же иначе. Ведь планировалась именно эта операция.
— Молодец. Большинство хирургов не включило бы этот случай в статистику. А шестой?
— Он перед вами.
— Чудесно. Куда лучше, чем у меня. Я сделал четыре шунта Шрока. Это за шесть лет. Все умерли. Двое на столе, двое сразу после операции. Травмы были не у всех. У двоих хирург удалял разросшийся рак и повредил полую вену. Вам надо изложить ваш опыт, написать статью.
Дипак откашлялся.
— Со всем уважением, сэр. Надо. Только никто не опубликует отчет из Госпиталя Богоматери…
— Ерунда. Как ваше полное имя?
— Дипак Джесудасс, сэр. А это мой интерн…
— Вот что. Опишите этот случай, добавьте в серию и покажите мне. Если все будет толково, вас опубликуют. Я направлю материал редактору «Американского хирургического журнала». Вместе с вами отслежу самочувствие пациента. Я к вашим услугам. Вам стоит только обратиться. Удачи. Кстати, меня зовут…
— Я знаю, кто вы, сэр. Благодарю.
Гость, наверное, уже уходил, когда Дипак вновь подал голос:
— Сэр? Если уж вы… Да ладно, неважно.
— Что такое? Я вместе с органом для пересадки уже должен находиться в воздухе. Остановился на минутку, чтобы выразить восхищение вашей работой.
— Если бы вы показали нам, как пересаживать печень… мы бы начали операцию без вас, чтобы сэкономить время.
Обернуться я не мог, поскольку держал ретрактор.
— Я никому не доверяю эту операцию, — произнес голос, — поэтому делаю ее сам от начала до конца. Моим врачам-резидентам недостает умения. Толковые ребята, но у них нет того объема работы, который имеется здесь.
— У нас есть опыт. Но нас закрывают.
— Что? Впрочем, слухи ходят. Я слышал, Попси… Это правда?
Дипак молча кивнул.
— У вас пятый год резидентуры?
— Седьмой. Восьмой. Десятый. Смотря откуда считать, сэр. — Про стажировку в Англии Дипак не упомянул.
Только гость и так все понял.
— У вас легкий шотландский акцент. Вы были в Шотландии? Свой F. R. C. S. там получали?
— Да.
— Глазго?
— Эдинбург. Я работал в Файфе. В общем, в тех местах. Воцарилась полная тишина. Человек у меня за спиной не шевелился. Похоже, обдумывал что-то.
— Чем намерены заняться, если вас закроют?
— Продолжу работу. Скорее всего, здесь. Я люблю хирургию…
Молчание длилось вечность. Наконец голос произнес: