• гепатите;

• отравлении свинцом;

• острой лейкемии;

• приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

Пониженный показатель

Понижение уровня железа в крови наблюдается при:

• железодефицитной анемии;

• острых и хронических инфекционных болезнях;

• лейкозе;

• миеломе;

• кровотечении;

У женщин потребность в железе в 2 раза выше, чем у мужчин, так как значительное его количество теряется во время менструаций. Беременным необходимо потреблять железа с пищей в 1,5 раза выше нормы.

• заболеваниях желудка и кишечника;

• гипотиреозе;

• гепатите;

• циррозе;

• неполноценном питании (молочно-растительной диете);

• приеме андрогенов, аспирина, глюкокортикоидов.

Калий

Калий (K), наряду с натрием и хлоридами, обеспечивает электрические свойства клеточных мембран.

Уровень калия в крови зависит от возраста (табл. 26).

Повышенный показатель

Повышение уровня калия — гиперкалиемия — наблюдается при:

• гемолизе;

• длительном голодании;

• тяжелых травмах;

• обезвоживании организма;

• острой почечной недостаточности.

Пониженный показатель

Понижение уровня калия — гипокалиемия — наблюдается при:

• длительном голодании;

• неукротимой рвоте;

• продолжительной диарее;

• нарушении функции почек;

• муковисцидозе.

Натрий

Натрий (Na), наряду с калием и хлоридами, обеспечивает электрические свойства клеточных мембран. Нормальный уровень натрия в крови — 280-1000 мкг/кг.

Повышенный показатель

Повышение уровня натрия — гипернатриемия — наблюдается при:

• избыточном потреблении соли;

• некротимой рвоте;

• продолжительной диарее;

• усиленном мочеотделении;

• несахарном диабете;

• патологии гипоталамуса.

Пониженный показатель

Понижение уровня натрия — гипонатриемия — наблюдается при:

• патологии почек;

• злоупотреблении мочегонными препаратами;

• сахарном диабете;

• хронической сердечной недостаточности;

• циррозе печени;

• нефротическом синдроме.

Хлориды

Хлориды входят в состав желудочного сока и играют большую роль в процессе пищеварения. Уровень хлоридов в крови зависит от возраста (табл. 27).

Повышенный показатель

Повышение уровня хлоридов наблюдается при:

• обезвоживании организма;

• острой почечной недостаточности;

• отравлении салицилатами;

• несахарном диабете;

• повышенной функции коры надпочечников.

Пониженный показатель

Понижение уровня хлоридов наблюдается при:

• неукротимой рвоте;

• промывании желудка;

• избыточном потоотделении.

Кальций

Кальций (Ca) принимает участие в проведении нервных импульсов, как и калий, натрий и хлориды удерживает жидкость в сосудах, препятствуя развитию отеков. Кальций входит в состав костной ткани и зубной эмали, он необходим для мышечного сокращения и свертывания крови.

Уровень кальция в крови регулирует витамин D и гормон паращитовидных желез. Нормальный показатель кальция — 2,15—2,5 ммл/л.

Повышенный показатель

Повышение уровня кальция в крови — гиперкальциемия — наблюдается при:

• усилении функции паращитовидной железы;

• онкологических заболеваниях с поражением костей;

• саркоидозе;

• избытке витамина D;

• обезвоживании организма;

• тиреотоксикозе;

• туберкулезе позвоночника;

• острой почечной недостаточности.

Пониженный показатель

Кальций поддерживает нормальный ритм сердцебиения, участвует в обмене железа, регулирует ферментную активность, способствует нормальной работе нервной системы, участвует в сокращении мышц, поддерживает в нормальном состоянии кости и зубы.

Понижение уровня кальция в крови — гипокальциемия — наблюдается при:

• ослаблении функции щитовидной железы;

• рахите;

• хронической почечной недостаточности;

• нехватке магния;

• гипоальбуминемии;

• остеопорозе;

• остеомаляции;

• панкреатите;

• кахексии;

• механической желтухе;

• хронической бессоннице;

• длительном голодании;

• продолжительной рвоте;

• продолжительной диарее;

• ацидозе;

• муковисцидозе.

Неорганический фосфор

Неорганический фосфор (P) входит в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем обеспечения клеток энергией. Его уровень (табл. 28) регулируется параллельно с уровнем кальция.

Повышенный показатель

Повышение уровня неорганического фосфора наблюдается при:

• саркоидозе;

• лейкозе;

• избыточном накоплении витамина D;

• заживлении переломов;

• снижении функции паращитовидных желез;