Родители пожимают плечами, и становится понятно, что им не до того. Ребенок одет, ребенок обут, ребенок нередко учится в элитной школе, и родительский долг считается исполненным. На самом деле, внимание к тому, чем живет ребенок и что его беспокоит, что его тревожит, что его не устраивает, необходимо, как воздух. Это и есть главное лекарство от психических заболеваний в детском возрасте.

И еще хотелось бы не упустить один важный момент.

Я говорю об условно-рефлекторных связях, которые возникают независимо от того, хотим мы этого или нет. Когда мамаши кормят ребенка грудью, они часто смотрят телевизор. И у ребенка возникает вот эта самая условно-рефлекторная связь: телевизор – мелькающий экран – я хочу есть.

Так у маленького ребенка, грудничка, формируется условно-рефлекторная связь, и очень часто такие люди потом страдают нарушением пищевого поведения в течение всей жизни. Телевизор – это своего рода теленяня. Ведь не только мамы, но и няни тоже предпочитают кормить малышей перед экраном телевизора. И не только грудничков, но и вполне разумных дошколят, да и школьников, чего уж там говорить! Семья за обедом, смотрящая телевизор – знакомая картина? Сегодня это одна из основных социальных проблем массового ожирения и заболеваний, связанных с нарушением пищевого поведения.

Все видели по телевизору несчастных африканских детей с огромными животами. С голоду люди пухли и во время войны, в блокадном Ленинграде. Голодная болезнь возникает из-за длительного недостаточного питания. Как правило, по причине того, что человек голодает, и в его организм поступает недостаточное количество необходимых питательных веществ. Такое может случиться также из-за нарушения их всасывания в кишечнике. Больной истощен, у него нарушен обмен веществ, имеет место расстройство функций различных органов. Один из главных симптомов – так называемые безбелковые отеки.

В нормальном состоянии и в крови, и в тканевой жидкости находятся растворенные в воде белки. При голодании в крови концентрация белков уменьшается, и вода стремится перейти в тканевую жидкость. Это явление осмоса. Растворитель перемещается в сторону большей концентрации растворенного вещества. В тканевой жидкости концентрация веществ большая, и поэтому вода выходит из крови в тканевую жидкость. Ткани из-за лишней воды отекают. Так возникают безбелковые отеки.

Жидкость может скопиться и в брюшной полости, это называется асцитом. В цивилизованном мире асцит из-за нарушений питания возникает редко. Только, например, у больных циррозом печени. А вот в Африке маленькие дети из-за крайне обедненного питания часто заболевают тяжелой дистрофией, которая сопровождается асцитом. Называется это заболевание квашиоркор.

Эта болезнь развивается на фоне недостатка белков в питании. Результаты исследований, проведённых Всемирной организацией здравоохранения, показали, что эта напасть характерна для стран тропического пояса, где люди питаются преимущественно растительной пищей, бедной белками.

Болеют квашиоркором дети 1–4 лет, но в редких случаях она может возникнуть и в более старшем возрасте, и даже у взрослых.

Впервые это состояние в 30-е годы прошлого века описала в профессиональном журнале Lancet педиатр с Ямайки – Сисели Уильямс. Пока мамаша кормит малыша грудью, он получает необходимые для роста аминокислоты из материнского молока. Но после того, как ребенка отлучают от груди и переводят на продукты, содержащие много крахмалов, много сахаров и мало белков, у него может развиться квашиоркор. В бедных районах Африки люди в основном питаются клубнями маниоки, в которых содержится мало белка и только некоторые незаменимые аминокислоты.

Название болезни произошло от одного из африканских языков и буквально означает «первый-второй». И вот почему. Как правило, заболевание начинается у старшего ребёнка после отлучения его от груди по причине рождения второго ребенка в семье. Болезнь возникает из-за недостатка в пище белка в сочетании с дефицитом других питательных веществ, таких, как железо, фолиевая кислота, йод, селен, витамин С. Белка не хватает, а растительные компоненты, которыми забивают желудок голодные дети, нормально не перевариваются. Живот раздувается из-за накопления в кишечнике газов и недопереваренной пищи.

Врачи констатируют, что смерть «от голода» наступает, как правило, вследствие сердечной недостаточности. Во время голодания все мышцы, в том числе сердечная, используются организмом как белковый резервуар. Сердце слабеет и ему становится трудно перекачивать кровь. Мышцы кишечника уже не могут эффективно проталкивать пищу. Попавшая в кишечник еда лежит там, почти не перевариваясь, и гниет. Кроме того, при длительном белковом голодании у человека уменьшается выработка пищеварительных ферментов. Дистрофические изменения в стенке пищеварительного тракта и пищеварительных железах еще более усугубляют проблемы с перевариванием пищи. Система пищеварения практически не работает. Организм в буквальном смысле не принимает еду и не в состоянии пополнять свои энергетические запасы. Развивается сердечная недостаточность.

Подобные изменения происходят по причине разных болезней, в том числе онкологических, а также и в организме людей, добровольно подвергающих себя испытанию голодом.

Алиментарная дистрофия развивается в результате голодания или длительного недостаточного питания. Характеризуется это заболевание общим истощением, нарушением обмена веществ, дистрофией тканей и органов с нарушением их функций.

Диагноз «алиментарная дистрофия» ставят сегодня не только жителям бедных стран. Все чаще дистрофией заболевают наши современники из цивилизованных и благополучных стран. Как правило, это люди образованные и обеспеченные, которые намеренно ограничивают себя в пище, наслушавшись горе-диетологов и пропагандистов так называемого «здорового» питания.

Потерявшие аппетит больные с нервной анорексией, стойко сидящие на модных диетах поборники худосочной красоты реально рискуют заработать алиментарную дистрофию.

Этот диагноз ставят пациентам, у которых дефицит массы тела составляет более 20 процентов от нормы, а индекс массы тела меньше 16.

Из-за радикальных ограничений в питании у больных алиментарной дистрофией страдают жизненно важные органы. У них появляются признаки поливитаминной недостаточности: начинают выпадать волосы, кровоточат десны, слоятся ногти. У женщин начинается аменорея – в фертильном возрасте прекращаются месячные.