Влияние плохой энергии на слух очевидно: исследование показало, что распространенность нарушений слуха среди людей с повышенным уровнем глюкозы составила 42 % по сравнению с 24 % среди людей с нормальным уровнем глюкозы. Легкие нарушения слуха чаще встречаются у мужчин с инсулинорезистентностью в возрасте до 70 лет, которым не поставлен диагноз «диабет». Эти работы свидетельствуют о том, что оценка метаболической функции и уровня инсулинорезистентности на ранних стадиях заболевания крайне важна в лор-клинике, а консультирование пациентов по потенциально тревожным признакам имеет первостепенное значение.

Аутоиммунные заболевания

Даже при таких редких состояниях, как аутоиммунные заболевания, когда иммунная система организма атакует собственные ткани, исследования указывают на их сильную связь с нарушением метаболизма. Мы рассмотрели несколько аутоиммунных заболеваний в лор-клинике, в том числе синдром Шёгрена – состояние, приводящее к нарушению функции желез внешней секреции, и тиреоидит Хашимото – состояние иммунной инфильтрации щитовидной железы, которое приводит к снижению ее функции. Хотя в медицинской школе меня не научили смотреть на болезни через призму клеточного метаболизма и того, как он может провоцировать аутоиммунитет, все большее число исследований показывает, что метаболические и аутоиммунные проблемы тесно связаны между собой. Вспомните, что клетка, которая не может нормально производить энергию, посылает сигналы опасности, активирующие иммунную систему. Было доказано, что у людей с аутоиммунными заболеваниями инсулинорезистентность и метаболический синдром встречаются в 1,5–2 раза чаще, чем у людей без этих заболеваний. Плохая энергия может привести к хроническому воспалению, а иногда и к аутоиммунитету.

Известный исследователь и врач доктор Терри Уолс предполагает, что аутоиммунитет может быть спровоцирован «реакцией клетки на опасность» (CDR) – биологическим ответом, координируемым митохондриями, который возникает из-за предполагаемых угроз для клетки, таких как неправильное питание, травмы, инфекции и недостаток питательных веществ. CDR активирует ряд событий, кульминацией которых является выброс АТФ за пределы клетки. (В норме АТФ должен находиться внутри клетки, обеспечивая ее функционирование.) Выброс АТФ за пределы клетки служит сигналом для других клеток, предупреждая их об опасности. Чрезмерная стимуляция CDR может повышать риск развития хронических заболеваний: аутоиммунных, сердечно-сосудистых и онкологических.

Исследования показали, что люди с аутоиммунными заболеваниями – ревматоидным артритом, волчанкой, псориазом, воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) и рассеянным склерозом (РС) – более склонны и к метаболическим нарушениям, таким как ожирение и диабет 2-го типа. У пациентов с ревматоидным артритом риск развития диабета выше на 50 %. Болеющие волчанкой почти в два раза чаще страдают метаболическим синдромом, имеющие диагноз «рассеянный склероз» в 2,5 раза чаще сталкиваются с инсулинорезистентностью по сравнению с теми, у кого рассеянного склероза нет. Кроме того, у пациентов с РС и высоким уровнем быстрой глюкозы в крови чаще наблюдаются когнитивные нарушения. Такая связь между метаболическими проблемами и аутоиммунитетом, вероятно, обусловлена хроническим воспалением в организме, которое нарушает сигнализацию инсулина и приводит к инсулинорезистентности и связанному с ней окислительному стрессу, который является как причиной, так и следствием метаболических проблем и, в свою очередь, провоцирует воспалительные процессы.

Неудивительно, что за последние несколько десятилетий в Соединенных Штатах стремительно выросло число больных с аутоиммунными заболеваниями. По данным Национального института наук о здоровье окружающей среды, в стране их около 50 миллионов, то есть около 20 % населения. По оценкам ученых, с 1950-х годов число людей с аутоиммунными заболеваниями в стране увеличилось на 50–75 %, причем женщины страдают от этих заболеваний гораздо чаще, чем мужчины. Только представьте: у 20 % населения одни клетки их организма атакуют и пытаются уничтожить другие. Этот процесс, по-видимому, частично коренится в биологическом хаосе, порожденном современным питанием и образом жизни. Резко возросший уровень аутоиммунных заболеваний – самый наглядный пример разрушительных результатов биохимического страха. Клетки организма словно говорят: «Что за черт?!» – в ответ на влияние на них извне и принимают ответные меры.

Бесплодие

Когда мне исполнилось 30 лет, я стала замечать, что в кругу моих друзей часто обсуждаются вопросы фертильности и секса. У многих были проблемы с зачатием, а некоторые пережили выкидыш. За коктейлями шептались о том, что у партнеров проблемы с сексуальной функцией, либидо и эрекцией.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), с которым столкнулась Люси, был распространен и быстро распространялся среди женщин моей возрастной группы. Сегодня это ведущая причина женского бесплодия. Хотя может показаться, что проблема кист, растущих на яичниках, не связана с уровнем сахара в крови и инсулина, давайте вглядимся поглубже. Ключевым фактором СПКЯ является высокий уровень инсулина, который стимулирует тека-клетки яичников вырабатывать больше тестостерона и нарушает тонкий гормональный баланс половых гормонов и менструального цикла. Этот процесс препятствует фертильности. СПКЯ, который часто проявляется наряду с ожирением и диабетом, настолько связан с метаболическим здоровьем, что в 2012 году комиссия Национального института здоровья предложила изменить название болезни на «метаболический репродуктивный синдром».

С ростом распространенности метаболических проблем растет и распространенность СПКЯ. Недавнее исследование, проведенное в Китае, который столкнулся с кризисом диабета 2-го типа, подобным американскому, показало, что только за последнее десятилетие распространенность СПКЯ выросла на 65 %. В настоящее время от него страдают 20 % женщин во всем мире. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, у половины женщин с СПКЯ к 40 годам может развиться диабет 2-го типа. У 80 % женщин с СПКЯ ожирение. Исследования показали, что снижение веса, изменение рациона питания и образа жизни, а также прием лекарств могут сыграть положительную роль: повысить чувствительность к инсулину и уменьшить симптомы СПКЯ. Всего 12 недель низкогликемической диеты, богатой овощами, могут улучшить все ключевые биомаркеры заболевания.

Женщинам с СПКЯ часто назначают гормональные противозачаточные таблетки или препараты от диабета, такие как метформин, чтобы компенсировать гормональный дисбаланс или скорректировать уровень сахара в крови. Иногда в попытках зачать ребенка женщины с СПКЯ прибегают к ЭКО. Использование вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО, на протяжении последних четырех десятилетий в Соединенных Штатах неуклонно растет. В 2015 году было проведено более 182 000 процедур вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Очень немногим женщинам, решившимся на эти инвазивные процедуры, врач объясняет основные причины их бесплодия и способы их устранения. Им также не говорят о том, что при проблемах с уровнем сахара в крови неудачи при ЭКО встречаются в два раза чаще, а «более высокий процент повреждения ДНК сперматозоидов из-за окислительного стресса, наблюдаемый у пациентов с диабетом, может быть ответствен за плохое эмбриональное развитие». Высокий индекс массы тела (ИМТ) также повышает вероятность выкидыша после ВРТ, причем риск начинает расти при ИМТ около 22.

Кризис фертильности в Америке касается не только женщин. Количество сперматозоидов в этом веке стремительно