Пациенты с биполярным расстройством обычно относятся к медикаментам по принципу любовь-ненависть. Поэтому для них нормально то начинать, то прекращать прием, а то и вовсе отказываться от лекарств.

Подробное раскрытие этой темы не входит в задачи этой главы, но, пожалуйста, не забывайте, что у вас есть выбор, если ваш партнер не принимает медикаменты, и вы должны основательно подумать над тем, как отказывающийся от медикаментов и страдающий сильными перепадами настроения партнер влияет на ваши отношения, на жизнь вас и ваших детей.

Следующие абзацы объяснят, почему явно больной человек может отказываться от того, что улучшит качество его жизни и поможет вам поддерживать стабильные отношения.

К сожалению, люди с очевидными и очень серьезными симптомами биполярного расстройства часто абсолютно не понимают, что они больны, даже если имеются все доказательства наличия заболевания. Звучит невероятно, но это хорошо исследованный и подтвержденный факт. Очень маловероятно, что человек будет бегать на сломанной ноге, пока та не развалится на две половинки. Но люди с биполярным расстройством, которые больны гораздо серьезнее, чем человек со сломанной ногой, часто продолжают жить, как раньше, рушить свою жизнь и жизни других людей, даже не осознавая, что они больны. Они будут бежать, пока не развалятся. Человеческая природа побуждает нас выяснить, почему люди с биполярным расстройством не замечают очевидного. Ответ кроется в том, что потеря проницательности и неспособность к самоанализу является частью заболевания, и к этому нужно относиться как к еще одному симптому.

Джейкоб потерял работу, и большинство его друзей и семья не представляли, как с ним общаться. У него началась мания, и он разворотил дом – однажды он вытащил раковину в ванной, выдрав ее прямо из стены! Все было в воде. Он сказал, что просто разозлился. Когда мы говорим, что ему необходима помощь, он так и говорит: «Помощь с чем? Я не болен». Я вижу, как на моих глазах исчезает мой прекрасный партнер. Я знаю, что иногда с ним можно поговорить, и теперь у меня созрел план использовать это время, чтобы объяснить, что ему нужна помощь. Он куда больше приветствует помощь, когда не гневается. То есть во всем виновата болезнь. Удивительно, что он этого не замечает. Все знают о его биполярном расстройстве – это наследственное, и у него те же симптомы, но он никогда не был у врача, и я не думаю, что он когда-нибудь к нему пойдет. Так что теперь мне нужно решить, чего я хочу.

Многие люди, страдающие от биполярного расстройства и желающие улучшить самочувствие, делают все возможное, чтобы следовать прописанному медикаментозному лечению, но оно не всегда срабатывает так, как ожидалось. Это не значит, что невозможно найти правильную комбинацию, но многие люди бросают прием медикаментов из-за этой фрустрации.

Моя девушка Жанелль перепробовала восемь медикаментов, и они не помогли. Она сказала, что у нее нет больше сил слушать врачей, которые говорят, что в они конце концов подберут то, что будет работать! Она говорит, что хочет отказаться ото всех медикаментов. У нас есть план лечения, и он очень помогает, но по-прежнему остается слишком много перепадов настроения. Нам нужна помощь. Сдастся ли она? Дело не в побочных эффектах! Медикаменты просто не работают!

Принимающим медикаменты против биполярного расстройства нужно очень много поддержки от любимых людей, как в приеме лекарств, так и в понимании, насколько сложным может быть такое лечение. Нередко члены семьи из лучших побуждений урезают лечение или саботируют его, поскольку не полностью осознают необходимость в лекарствах. Часто наши планы ломают те, кто находится за кадром. Родители, друзья, бабушки и дедушки и другие родственники могут сказать: «Какие еще медикаменты? Надо просто встряхнуться и найти работу!» или «Медикаменты – это костыли. Они слишком дорогие и бесполезные. Если человек захочет, чтобы ему стало лучше, ему станет лучше. А вот лекарства не нужны». И огромная проблема в том, что человек с биполярным расстройством очень сильно подвержен влиянию этих людей. Также на пиках перепадов настроения, особенно в фазе мании, где туманится разум, ваш партнер может легко послушать других людей и так оправдать свой отказ от лекарств.

Семья моего партнера делала все возможное, чтобы продолжать врать о том, что у их сына нет проблем, хотя он три раза лежал в больнице. Однажды они даже сами отправили его туда! Его братья и друзья продолжали пить с ним, когда у него был период мании, а когда я пыталась поговорить с его матерью о болезни, она говорила, что я все преувеличиваю. Они видят его, только когда он на подъеме (в мании!), потому что на спаде он всегда сидит дома и орет на меня. И это я контролирую его манию, когда доходит до нее. Они не верят в медикаменты, а его братья тусуются с ним допоздна, чтобы он чувствовал себя лучше. Я никогда ничего подобного не видела. Я сказала им: «Если бы у него была пневмония, вы бы взяли его кататься на лыжах? Если бы у него был диабет, стали бы заставлять есть торт? Пожалуйста, послушайте меня. Мне нужна ваша помощь. Я больше не справлюсь одна». Но они считают, что это у меня проблема, и я по-прежнему совсем одна.

В такой ситуации человеку, как правило, уже поставили диагноз, он о нем знает, а может, даже лежал в больнице, но по-прежнему отказывается соглашаться с тем, что биполярное расстройство может навредить. Он говорит: «Врачи ошиблись, вы ошибаетесь и все ошибаются! Оставьте меня в покое!» Это во многом похоже на неосознание заболевания, только человек гораздо лучше осведомлен о нем и знает о его существовании, но отказывается верить, что сейчас у него развивается именно оно. Проще сказать «Это у вас проблемы!», чем «Мне нужна помощь!».

Мой парень Кевин несколько месяцев назад лежал в больнице из-за мании и психоза, во время которых он избил на концерте здорового амбала. Только в мании можно наброситься на такого бугая и надеяться навалять ему! Казалось, его силы хватило бы на пятерых мужиков. А сейчас он сидит в нашем подвале и целыми днями потягивает пиво. А еще орет на меня и говорит, что я неудачница. Когда я пытаюсь поговорить с ним о медикаментах, которые буквально лежат на нашем кухонном столе, он отвечает, что я все усугубляю. Я знаю, что он еще и курит марихуану. И он очень недоволен, если я спускаюсь вниз. Но в конце концов я пришла к нему и сказала, что так нельзя. Наши дети боятся, они не могут так жить. Я дала ему выбор: или он бросит считать, что я буду без конца терпеть его поведение и начнет принимать лекарства, либо я ухожу. Хватит с меня бутылок и бонгов[9].