12. Покажите на таблице строение позвоночника и расскажите о его значении.

13. Объясните особенности строения позвонков.

14. Какие особенности строения грудной клетки вы знаете?

15. Назовите структуру верхнего плечевого пояса.

16. Покажите на рисунке и назовите структуру нижних конечностей.

17. Расскажите об особенностях строения черепа (мозговой и лицевой части).

18. Чем отличается строение черепа новорожденного и взрослого?

19. Какие особенности сочленения костей вы знаете?

20. Покажите и назовите изгибы позвоночника. Чем они обусловлены?

21. В каких случаях возникает сколиоз?

22. Что такое плоскостопие? Какую помощь необходимо оказать ребенку?

23. Что такое микроцефалия? Каковы последствия микроцефалии?

24. Что такое гидроцефалия? Каково ее происхождение и последствия?

25. Чем обусловлено ночное недержание мочи у детей?

26. Какие могут быть изменения в костной системе и чем они обусловлены?

27. Какие симптомы характеризуют заболевание рахит?

Мышцы составляют основную массу человеческого организма, их насчитывают около 600, различных по длине и мощности. Формирование и включение в деятельность происходит по мере роста ребенка и его деятельности. У маленького ребенка наиболее выражен мышечный слой в области брюшной полости для удержания внутренних органов. Позднее развиваются жевательные мышцы, когда ребенок начинает употреблять густую пищу. Во второй половине первого года жизни и на втором году в связи с ползанием, стоянием и ходьбой начинают активно развиваться мышцы спины и нижних конечностей. За весь период роста ребенка масса мускулатуры ребенка увеличивается в 35 раз. В период полового созревания удлиняются трубчатые кости верхних и нижних конечностей, подросток вытягивается, удлиняются сухожилия мышц, мышцы становятся длинными и тонкими. В 15–18 лет начинает нарастать мышечная масса, особенно при активном занятии физическим трудом. Развитие мышц продолжается до 25–30 лет.

Вся скелетная мускулатура называется поперечно-полосатой, что объясняется наличием в мышцах определенных белковых структур, которые, как диски, располагаются в мышце и обеспечивают сокращение и растяжение. В мышце различают среднюю часть – брюшко, состоящее из мышечных волокон, и сухожилий, состоящих из плотной соединительной ткани. При помощи сухожилий мышцы прикрепляются к костям, к тканям и к коже. У маленьких детей сухожилия развиты слабо. Каждая мышца покрыта тонкой соединительно-тканной оболочкой – фасцией. Содержание мышечных волокон состоит из саркоплазмы, в которой располагаются сократительные нити – миофибриллы, а также митохондрии и другие включения в клетку. В мышцах имеется большое количество кровеносных и лимфатических сосудов и нервных окончаний, воспринимающих не только болевые ощущения (поверхностная чувствительность), но и степень растяжения и сокращения мышцы (глубокая чувствительность). Форма и величина мышц зависят от места расположения и выполняемой функции. Различают мышцы длинные, широкие, короткие и круговые. Так длинные мышцы располагаются на конечностях, короткие – там, где размах движений мал (например, на позвонках, кистях и стопах), широкие мышцы располагается на груди, животе, спине, круговые мышцы располагаются возле отверстий (например, круговая мышца рта, глаз). Круговые мышцы (сфинктеры) имеют возможность растягивать и сужать отверстие. Различают мышцы по функции: отводящие и приводящие, сгибатели и разгибатели.

Основные группы мышц человеческого тела. К мышцам туловища относятся мышцы грудной клетки, живота и спины. В грудной клетке, наряду с длинными мышцами, участвующими в акте дыхания, имеются короткие межреберные мышцы, обеспечивающие увеличение и уменьшение объема грудной клетки. Мышцы живота выполняют различные функции. Они образуют наружную стенку брюшной полости, удерживают внутренние органы, не допуская их опущения и выпячивания (грыжи). Сокращаясь, мышцы живота выполняют функцию пресса, что способствует выделению мочи и кала, а также родовому акту. Сокращение мышц живота и грудной клетки во время дыхания способствует движению венозной крови по кровеносным сосудам. Мышцы живота и спины принимают участие в сгибании позвоночного столба. По средней линии брюшной полости проходит белый сухожильный тяж (белая линия живота). Это сухожильное образование, по бокам которого проходит прямая мышца живота. При слабости мышц живота могут образовываться грыжи, через которые происходит выпячивание кишечника, сальника под кожу брюшной полости: грыжа прямой мышцы живота, пупочная и паховая грыжы, или выпадение органов (выпадение матки). На спине имеются мышцы, прикрепляющиеся к остистым отросткам позвонков, участвующие в сгибании позвоночника, и длинные мышцы спины, удерживающие положение спины (осанка), принимающие участие в движении верхнего плечевого пояса. К ним относятся широкая и трапециевидная мышцы.

Между грудной и брюшной полостью располагается плоская мышца – диафрагма, грудобрюшная преграда, герметично разделяющая обе полости. Через диафрагму проходит пищевод, крупные сосуды (артерии и вены) и лимфатические протоки. Диафрагма участвует в процессе дыхания и кровообращения. Благодаря расслаблению или напряжению диафрагмы изменяется объем и давление внутри грудной клетки, обеспечивая присасывающую функцию венозной крови от нижних конечностей к сердцу и вдох-выдох в легких.

Среди мышц головы различают мимические и жевательные мышцы. К жевательным мышцам относятся височная, крыловидная и жевательная мышцы. Сокращения этих мышц вызывают сложные жевательные движения нижней челюсти. Особенностью мимических мышц является их прикрепление одним концом или обоими концами к костям и коже лица. В связи с этим меняется выражение лица, т. е. мимика. Мышцы шеи запрокидывают, поворачивают и опускают голову. Лестничные мышцы поднимают ребра, участвуя в дыхании. Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости (подъязычные мышцы), при сокращении меняют положение корня языка и гортани при глотании или произнесении звуков.

Мышцы верхнего плечевого пояса разнообразны. Так, соединение с туловищем происходит в области грудино-ключичного сустава. Укрепление мышц верхнего плечевого пояса происходит при помощи трапециевидной, малой грудной, передней зубчатой и лопаточной мышц. Движения верхнего плечевого сустава осуществляются с помощью мышц верхнего плечевого пояса, среди которых важнейшей является дельтовидная мышца. При сокращении эта мышца сгибает руку в плечевом суставе и отводит ее до горизонтального положения. В области плеча спереди расположена группа мышц сгибателей – двуглавая мышца плеча, сзади разгибателей – трехглавая мышца плеча. На передней поверхности предплечья представлены мышцы сгибателей, на задней – разгибателей. Среди мышц кисти большое значение представляет длинная ладонная мышца, сгибателя пальцев.