litbaza книги онлайнМедицинаДети без очков. Коррекция зрения без лекарств и скальпеля - Марина Ильинская

Шрифт:

-
+

Интервал:

-
+

Закладка:

Сделать
1 ... 15 16 17 18 19 20 21 22 23 ... 37
Перейти на страницу:

Официально появление первых очков относится к концу XIII века и связывается с открытием в Италии секрета производства прозрачного стекла. В 1280 году капля застывшего стекла случайно привлекла внимание стекловара, который заметил, что она не только способна увеличивать буквы, но и вполне пригодна для исправления старческого нарушения зрения. Изобретение очков способствовало значительному развитию искусств, наук и ремесел в Средние века, так как слабовидящие люди смогли наконец активно работать.

В России первые приспособления для улучшения зрения появились в конце XVI века, в годы правления Ивана Грозного.

Сначала умели делать только выпуклые собирательные линзы, которые используются для коррекции дальнозоркости. Чтобы предотвратить сколы на стеклах, придумали оправы – сперва деревянные, а потом и роговые. Идея привязать к оправе веревочку и зацепить ее за уши родилась в XVI веке. Примерно в середине XVIII столетия научились изготавливать вогнутые рассеивающие линзы, корректирующие близорукость. И лишь в 1827 году освоили выпуск цилиндрических стекол, способных исправлять астигматизм.

В настоящее время форму, материал и цвет оправ в значительной мере диктует мода.

Очень важно, какое покрытие нанесено на линзу : от этого во многом зависят ее свойства.

✓ Упрочняющие покрытия повышают стойкость линз к повреждениям, поскольку на линзах, выполненных из полимеров и поликарбоната, часто образуются царапины.

✓ Просветляющие покрытия не только увеличивают прозрачность стекла, но и устраняют блики.

✓ Гидрофобные покрытия не дают линзам запотевать и ускоряют их очищение от возможных загрязнений.

✓ Мультипокрытия сочетают свойства всех вышеназванных видов. Теперь давайте разберем, в чем основной принцип действия очков , назначаемых при различных заболеваниях.

При дальнозоркости , как вам уже известно, сила преломления в оптических средах глаз невелика. Да и глазное яблоко обычно характеризуется небольшим размером. В итоге фокус изображения падает не на сетчатку, а за нее. Поэтому требуется именно собирательная линза, которая подтянет фокус к сетчатке. Таким свойством обладает выпуклая линза.

При близорукости оптическая сила глаза, наоборот, значительно больше, чем требуется. К тому же глазное яблоко чаще всего вытянуто в передне-заднем направлении, из-за чего фокус не достигает сетчатки, а остается перед ней. Здесь требуется линза, рассеивающая свет, которая способна фокус отодвинуть, перевести на сетчатку. Это могут делать только вогнутые линзы.

При астигматизме , когда искажено преломление светового луча в двух перпендикулярных плоскостях, используются линзы, имеющие различные преломляющие силы в двух взаимно перпендикулярных главных сечениях.

Как подбирают очки

Подбором очков всегда должен заниматься только врач-окулист! Если ребенок жалуется на снижение зрения или вы сами замечаете, что он стал хуже видеть, ни в коем случае не обращайтесь в обычную оптику для подбора очков. Ваш ребенок нуждается в полном обследовании у офтальмолога, и, возможно, в первую очередь будет предложено медикаментозное лечение, которое позволит полностью ликвидировать возникшие проблемы. Только детям, которым действительно требуется очковая коррекция, врач выписывает очки.

В глазном кабинете для этой цели имеется набор из 34 пар собирающих и рассеивающих сферических линз с максимальной силой преломления до 20 диоптрий. Также есть 20 пар астигматических собирающих и рассеивающих линз с максимальной силой до 8 диоптрий, а кроме того, 6 парных и 3 одинарные очковые призмы. Для смены линз используется специальная оправа, позволяющая не только устанавливать их напротив глаз, но и определять размер оси астигматического стекла (астигматическую ось). Линзы при подборе должны находиться примерно в 12 миллиметрах от глаз, потому что именно такое расстояние учитывается при изготовлении очков.

При подборе очков детям обязательно закапывают раствор атропина, чтобы расширить зрачки и исключить спазм аккомодации. Малышам до шести лет можно закапывать только 0,5 %-й атропин, а более старшим детям и подросткам – 1 %-й. У взрослых медикаментозное расслабление аккомодации перед подбором очков проводят крайне редко и лишь после тщательного исследования внутриглазного давления: его повышенный уровень является абсолютным противопоказанием к расширению зрачка.

Подбор очков начинают с того, что проверяют остроту зрения правого и левого глаза в отдельности. Очень хорошо, если есть возможность исследовать ее на приборе под названием «авторефрактометр», так как он не только выявляет наличие дальнозоркости или близорукости, но и объективно определяет степень нарушения зрения в диоптриях. Если этого аппарата нет, то, чтобы ориентировочно установить диагноз (дальнозоркость или близорукость), перед каждым глазом по очереди ставят собирающие (плюсовые) и рассеивающие (минусовые) стекла. По тому, какие из них улучшают зрение, и определяется конкретная патология.

Существует несколько обязательных правил при подборе очков , которых придерживаются все врачи-окулисты.

1 При близорукости линзы очков для ношения должны быть слабее примерно на 0,5 диоптрии, чем линзы, дающие максимальную коррекцию при проверке в кабинете врача. Это делается для того, чтобы заставить глаза тренироваться, работать, задействовать свой аккомодационный аппарат, ведь при миопии аккомодационная цилиарная мышца находится в расслабленном состоянии, а очки расслабляют ее еще больше.

2 При дальнозоркости всегда назначаются очки с диоптриями, максимально улучшающими зрение. Дело в том, что при этом заболевании отмечается постоянное напряжение аккомодационного аппарата глаза, а максимальная очковая коррекция способствует его уменьшению.

3 При коррекции астигматизма учитывается либо первый, либо второй пункт в зависимости от того, какой вид заболевания диагностирован – дальнозоркий или близорукий.

4. Обязательно определяется так называемое межцентровое расстояние, то есть расстояние между центрами зрачков. Оно потом указывается в рецепте.

После подбора линз желательно дать ребенку возможность походить в пробных очках 15–20 минут, чтобы определить степень их переносимости. При хорошем результате – если дискомфорта не возникло – врач выписывает рецепт, на основании которого в оптическом салоне или в специализированном отделе аптеки заказываются очки.

Имейте в виду, что в самих оптиках в основном работают специалисты со средним образованием, главная задача которых – продать побольше товара за смену, ведь от этого зависит доход компании. Поэтому каждому обратившемуся с жалобами на зрение в оптике сразу подберут и продадут очки, вместо того чтобы направить пациента на обследование и лечение к врачу-офтальмологу.

При выборе оправы важно убедиться, что дужки не сдавливают виски и не натирают кожу за ушами. Кстати, в безоправных очках лучи солнца, проходя через линзы и преломляясь в них, концентрируются у края стекол, что может вызывать ожоги кожи.

1 ... 15 16 17 18 19 20 21 22 23 ... 37
Перейти на страницу:

Комментарии
Минимальная длина комментария - 20 знаков. Уважайте себя и других!
Комментариев еще нет. Хотите быть первым?