за отсутствие силы воли, и это заставляет его есть еще больше. Специалисты по аддиктивным расстройствам считают, что переедание и искусственно вызываемая рвота при булимии тоже являются следствием чувства стыда. Психотерапевты также обращают внимание на то, что у людей, переживших эмоциональную травму, происходит определенное изменение в работе мозга – все переживаемые события начинают восприниматься ими как некие крайности. Реагируя на них, человек способен выбрать лишь один из двух вариантов поведения. Он не может принять компромиссное решение – такое поведение также часто вызвано какой-либо зависимостью или самоограничением. Человек теряет способность сохранять баланс в своем поведении, что в дальнейшем добавляется к чувству стыда.

Стыд может привести и к нездоровой ненависти к самому себе – это чувство является более сильным, чем просто ощущение своей неполноценности. Это также нечто большее, чем депрессия. Подобная ненависть может перерасти в безжалостность и нетерпение к себе, которые обычно приводят к суициду. Таких людей постоянно преследуют мысли о саморазрушении. Стыд также может стать причиной саморазрушающего поведения – то есть поступков, направленных на причинение вреда самому себе и срыв собственных планов. Психотерапевты часто поражаются тому, как часто люди, пережившие эмоциональную травму, особенно если она была связана с насилием, становятся жестоки по отношению к самим себе. Специальное нанесение себе травм и увечий, а также стремление к опасным ситуациям – все это является следствием ненависти к самому себе. Сам образ мышления таких людей начинает концентрироваться на страшных картинах подобной аутоагрессии.

Признаками посттравматического стыда являются:

• угрызения совести, вызванные чувством собственной вины за произошедшее травмирующее событие;

• чувство одиночества и отчуждения от окружающих из-за перенесенного травматического опыта;

• причинение вреда самому себе (нанесение себе увечий и травм);

• склонность к саморазрушающему поведению;

• способность выносить сильную физическую или душевную боль, которую не могут терпеть остальные;

• недопущение ошибок любой ценой;

• предчувствие неизбежного наказания за перенесенную травму, невозможность простить себя;

• чувство неловкости, когда происходит что-то хорошее;

• мысли о суициде, угрозы и попытки покончить с собой;

• неумение испытывать обычные эмоции – грусть, раздражение, симпатию, удовлетворение;

• боязнь впасть в зависимость от других людей;

• чувство собственной ущербности, непривлекательности или аморальности из-за пережитого травматического опыта;

• убежденность в том, что окружающие являются более способными, достойными и заслуживающими счастья людьми;

• неуверенность в собственном будущем;

• отказ от удовольствий и заботы о себе, склонность к риску.

Ральф был успешным врачом. Он вырос в неблагополучной семье. Пойдя в школу, он понял, что занятия позволяют ему хотя бы ненадолго забыть о домашних проблемах. Он проводил минимум времени дома, так как был постоянно занят в школе, став со временем одним из лучших учеников. Со стороны он казался вполне здоровым и счастливым ребенком. На самом деле он постоянно находился в состоянии стресса. Его отец часто распускал руки и проявлял сексуальный интерес к дочерям. Ральф в свое время помог им врезать замок в дверь их спальни. Он так старался защитить сестер от отца, что тот однажды сильно избил его.

Единственным источником комфорта для него являлась мать. Как-то отец пришел пьяный и заснул на диване, а мать спряталась от него в кровати Ральфа. Тот испытал возбуждение от ее близости, но смог успокоиться, все же чувствуя некоторое уважение к отцу. На следующий день Ральф смутился от того, что мать холодно держалась с отцом. Он никогда не придавал значения тому, что отношения в его семье построены на насилии и обмане. Ральф начал стесняться этого, внезапно ощутив свое одиночество и полную опустошенность. Он решил компенсировать свои домашние проблемы за счет отличной успеваемости по всем предметам, и никто не догадывался о том, что Ральф просто притворялся радостным и счастливым ребенком. При этом он стал маниакально бояться порезов и травм. Он с трудом переносил даже самую безобидную медицинскую процедуру. Чем сильнее он налегал на учебу, тем более бессмысленной казалась ему его жизнь. Повзрослев, он пристрастился к алкоголю и обезболивающим средствам, которые он выписывал себе сам, чтобы заглушить свою боль и справиться с мыслями о суициде.

Затем Ральф завел роман с Эмили – женой своего лучшего друга, который тоже был врачом. Все они работали в одной больнице. Эмили была соцработником и страдала от сильной сексуальной зависимости. Она часто меняла партнеров, предпочитая представительных и успешных мужчин. Больше всего ее привлекали драматичные моменты, когда ее партнеры узнавали о существовании друг друга, и тайные отношения с ней подрывали их репутацию и разрушали их семьи. Муж Эмили был в курсе ее похождений, но не возражал против них. Хотя ее измены уязвляли его самолюбие, они позволяли ему самому заводить романы на стороне. Ральф сходил с ума от Эмили и ее нестандартного подхода к сексу. Их отношения представляли собой череду нарушенных обещаний, громких скандалов и горьких предательств. Однажды он даже обнаружил, что муж Эмили, видя, как он страдает, пытается поддержать его. Ральф знал, что эти отношения разрушают его. У него не получалось нормально жить и работать, но при этом он не мог бросить Эмили. В итоге в дело вмешалась специально созданная медицинская комиссия, так как Ральф был уже не в состоянии справиться со своим алкоголизмом, который к тому времени существенно подорвал его здоровье. Когда комиссия взялась за его лечение, он уже находился на грани суицида.

Психотерапевт обратил внимание Ральфа на то, что с ним повторилась ситуация, случившаяся в его детстве. Он вновь оказался связан с людьми, которым не мог доверять, и это наполняло его чувством глубокого стыда. Он пытался забыть о своей ущербности, превратив ее в слепую преданность, но на деле впал в настоящую зависимость от Эмили, жадно ловя моменты ложной близости с ней, а она в это время вовсю манипулировала и пользовалась им. Эмили стала для Ральфа настоящим наркотиком. Он настолько отчаялся и так сильно возненавидел себя, что единственным выходом ему представлялся лишь суицид. Изучив случай Ральфа, его психотерапевт сделал вывод, что тот попросту воссоздал свою детскую травму вместе с вызванным ею чувством стыда.

Методы борьбы с посттравматическим стыдом

◆ Изучение литературы по данной теме.

◆ Подавление стыда.

◆ Признание своей травмы с помощью визуализации.

◆ Анализ пережитого детского негативного опыта.

◆ Изучение причин возникновения чувства ущербности.

◆ Изучение причин возникновения циклов стыда.

Повторение травматической ситуации

Определение: повторение своего старого поведения, а также стремление к людям и обстоятельствам, способным воссоздать пережитый травматический опыт.

Клинические симптомы: реконструкция прошедших событий, попытки исправить последствия старой травмы,