• Спиралевидное растирание четырьмя пальцами (движение снизу вверх). Прием выполняется одной рукой, другая рука фиксирует голову пациента.

• Поглаживание.

• Спиралевидное растирание большим пальцем.

• Поглаживание.

• Сдвигание.

• Поглаживание.

• Плоскостное поглаживание. Прием выполняют ладонной поверхностью кистей и пальцев обеих рук одновременно. Движение начинают от средней линии лба, далее руки движутся к области висков, где дуго образно спускаются вниз к углу нижней челюсти.

При выполнении приема необходимо, чтобы кожа области лба сильно не растягивалась, не собиралась под пальцами рук массажиста в складки.

• Зигзагообразное растирание выполняется одной рукой (подушечками четырех пальцев). Массажист одной рукой фиксирует голову пациента в области темени, а другой проводит зигзагообразное растирание в направлении от виска к виску (горизонтально).

Пальцы рук не должны сильно смещать кожу лба; сила давления незначительная; боковые движения неширокие.

• Волнообразное поглаживание выполняется ладонной поверхностью кисти и пальцев одной руки. Скользящие, легкие, волнообразные движения проводят от виска к виску, не отрывая руку от кожи массируемого участка. Движения должны быть ритмичными, плавными и медленными.

• Попеременное растирание. Массажист располагает руки на волосистой части головы пациента таким образом, чтобы они опирались о нее основанием ладони. Прием выполняется подушечками двух указательных или двух средних пальцев, расположенных параллельно друг к другу.

Пальцы должны совершать взаимопротивоположные движения вниз и вверх, растирая кожу области лба в поперечном направлении. При этом оба пальца постепенно перемещаются от виска к виску. Прием должен проводится легко, без смещения кожи.

• Плоскостное поглаживание вдоль волокон лобных мышц. Руки массажиста расположены так же, как и при выполнении попеременного растирания. Поглаживание проводят подушечками четырех пальцев обеих рук одновременно. Основания ладоней при этом не смещаются. Пальцы движутся в направлении от бровей к передней границе волосистой части головы.

При выполнении этого приема необходимо следить за тем, чтобы под массирующими пальцами не собиралась кожная складка.

• Спиралевидное растирание четырьмя пальцами. Свободная рука массажиста фиксирует голову пациента в области темени; другая – проводит прием растирания от средней линии лба к виску. При этом правая рука движется от средней линии лба к левому виску, а левая рука – к правому виску пациента.

• Поглаживание от средней линии лба к вискам одновременно обеими руками.

• Перемежающееся надавливание. Прием выполняют подушечками двух или трех пальцев в направлении от средней линии лба к виску. В исходном положении пальцы массирующей руки располагаются, как при спиралевидном растирании.

Прием должен выполняться мягко, безболезненно, медленно. Пальцы рук массажиста не следует поднимать высоко.

Показания к назначению: заболевания центральной и периферической нервной системы, заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, заболевания и травмы позвоночного столба, косметология.

Отток лимфы в области шеи направлен в глубокие и поверхностные шейные надключичные узлы. Массаж шеи включает массаж мягких тканей шеи, гортани и гортанных нервов. Мышцы шеи массируются одновременно с трапециевидной мышцей. Избирательно массируют грудино-ключично-сосцевидную мышцу щипцеобразными приемами поглаживания и растирания по ходу ее волокон от сосцевидного отростка до грудино-ключичного соединения. Для расслабления мышцы голову поворачивают вверх и в сторону массируемой мышцы.

Положение пациента: сидя верхом на стуле, руки сложены перед грудью, голова лежит на наружной поверхности предплечья; или лежа на животе, руки перед головой согнуты в локтевых суставах, лоб опирается на кисти рук, подбородок подтянут к груди. При массаже мягких тканей шеи – сидя с откинутой назад головой.

Положение массажиста: стоя сзади пациента, продольно; при массаже передней поверхности шеи – сбоку от пациента.

Направление движения: по ходу лимфатических узлов, сверху вниз от волосяного покрова к плечевому суставу и надключичным регионарным лимфатическим узлам. Ладонь массажиста располагается на боковой поверхности шеи следующим образом: большой палец отведен, лежит перед мочкой уха, II палец – под мочкой уха, остальные пальцы прилегают к углам нижней челюсти. При движении второй палец скользит по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, остальные – по брюшку мышцы сверху вниз до щитовидного хряща гортани, здесь кисть разворачивается ладонью вверх и продолжают движение в направлении надключичной ямки, до яремной вырезки грудины. При выполнении прие ма одной рукой – массируют обе стороны шеи поочередно.

При массаже передней поверхности шеи одна рука фиксирует затылок, другая производит движение от нижнего края челюсти вниз к грудине.

Гортань захватывают большим и вторым пальцами, смещают справа налево и сверху вниз.

• Поглаживание – плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, щипцеобразное.

• Растирание – круговое, прямолинейное, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование.

• Разминание – поперечное и продольное подушечкой большого пальца, четырьмя пальцами, фалангами согнутых пальцев, щипцеобразное, растяжение.

• Вибрация – пунктирование, поколачивание, похлопывание кончиками пальцев.

Для профилактики головокружения массаж следует начинать с боковой поверхности шеи, одной рукой, избегая интенсивного воздействия.

Во время массажа нельзя задерживать дыхание. Для профилактики кашлевого рефлекса нельзя надавливать на подъязычную кость.

Необходимо наблюдение за состоянием пациента, при появлении признаков непереносимости (тошнота, боль, головокружение) процедуру следует немедленно прекратить. Гортанные нервы массируют только при показаниях вибрирующими движениями, при этом голова пациента наклонена вперед.

Противопоказания к назначению: заболевания щитовидной железы, обострение различных стоматологических и ЛОР-заболеваний.

Лимфатические сосуды на груди идут по направлению к надключичным, подключичным и подмышечным узлам. Массирующие движения направляют от белой линии к волокнам большой грудной мышцы дугообразно вверх, а в области боковой и нижней области груди – к подкрыльцовой и подмышечной впадинам.