С лечебной целью используют траву растения, в которой обнаружены алкалоиды (фетидин, берберин, магнофлорин, тальфин и др.), флавоноиды, сапонины, аскорбиновая кислота, кумарины, органические кислоты, смолы, дубильные вещества (Ловкова М.Я. и соавт., 2014).

Лечебное действие. Впервые фармакологические свойства василистника (или василисника) вонючего изучены И.Ш. Забировым (1959). Им обнаружено гипотензивное действие настойки и настоя этого растения. Благодаря содержанию алкалоида фетидина настойка василистника оказывала положительное действие на течение экспериментальной гипертонии у собак. Клиническая проверка препаратов подтвердила наличие ясного гипотензивного эффекта у больных гипертонической болезнью I–IIБ стадий (Забиров И.Ш., 1959).

Установлено, что настойка, сухой, жидкий экстракты и таблетки «Фетидин», полученные из травы, обладают гипотензивным действием. Наилучшей формой является настойка (лекарственный препарат, ныне исключенный из реестра лекарственных средств), обладающая адренолитическими и симпатолитическими свойствами, вызывает расширение сосудов и снижение артериального давления. Настойку травы применяли по 15–20 капель 2–3 раза в день на ранних стадиях гипертонической болезни, особенно на стадиях IIA – IIB, также при стенокардии.

Предложено гипотензивное, мочегонное, седативное средство для лечения подростков с эссениальной артериальной гипертензией в виде водного настоя фитосбора, содержащего траву шикши сибирской 20 г, василистника простого 20 г, сушеницы болотной 20 г, плоды жимолости Палласа 30 г (Долгих В.В., 2011).

В последнее время обнаружено гипохолестеринемическое действие настойки, а также установлено, что сумма фоетозидов положительно влияет на липидный обмен при эндогенной гиперхолестеринемии (Луцкий В.И. и соавт., 1989).

Башкирский травник к. м. н. Гордеев Михаил Викторович разработал сбор «ВАЛ», содержащий траву василистника, адониса, ландыша (или желтушника), для стимуляции микроциркуляции миокарда. Травы, входящие в состав чайного напитка, рекомендованы при кардионеврозах, ишемической болезни сердца, сердечно-сосудистой недостаточности, миокардиодистрофии; улучшают питание сердечной мышцы, расширяя коронарные сосуды; содержащиеся в травах сердечные гликозиды стимулируют сократительную функцию миокарда, регулируют сердечный ритм.

Препараты василистника вонючего назначались при гипертонической болезни в IIА и IIБ стадиях при хорошей переносимости (С.Я. Соколов, И.П. Замотаев, 1984).

Противопоказания. Не рекомендуется прием средств на основе василистника при пониженном давлении, атонических запорах, беременности и брадикардии. При передозировке могут возникнуть явления диспепсии: боли в животе, вздутие живота, диарея, метеоризм, что требует временной отмены препарата или корректировки дозы.

Форма применения

• Настойка василистника по 20–30 капель 2–3 раза в день.

• Настой травы в дозе 3 г на 200 мл кипятка для приема в течение дня. Курс лечения 2–3 недели.

Описание. Древесная лиана из семейства виноградных со стволом до 30 м и более.

Химический состав: мономеры флавоноидов антоциановой группы и их производные, кверцетин, рутин, катехин, – эпикатехин, – эпикатехин-галлат, мономерные нефлавоноидные полифенолы – галловая кислота, сиреневая кислота, кофейная кислота, протокатеховая кислота, хлорогеновая кислота, транс-ресвератрол.

Лечебное действие. Виноград начал возделываться человеком за много тысячелетий до нашей эры. Виноград является наиболее богатым источником полифенолов. Важнейшим свойством полифенолов является способность к обратимому окислению, то есть переходу из фенольных (окисленных) форм в хиноины и хиноны (восстановленные). Получены многочисленные свидетельства цитогенетического, спазмолитического, антиоксидантного, противовоспалительного, противоязвенного и других видов действия полифенолов винограда. Показано, что они выступают в роли активных антиоксидантов, которые способны гасить цепные реакции свободнорадикального окисления (СРО), снижать активность оксидативных ферментов и уменьшать концентрацию пероксидных липидов в плазме крови. Последнее свойство, по сути, является одним из главных механизмов лечебно-профилактического действия винограда и продуктов его переработки, в том числе в отношении заболеваний кардиореспираторной системы (Огай Ю.А., 2005).

«Антистакс» – современный лекарственный препарат, представляет собой экстракт листьев винограда. Этот экстракт содержит флавоноиды, основными из которых являются кверцетин-глюкуронид и изокверцитин, которые оказывают защитное действие на эндотелий сосудов, увеличивая их эластичность (Стойко Ю.М., 2008). Терапия препаратом «Антистакс» в дозе 360 мг в сутки в течение двух месяцев приводит к достоверному улучшению субъективных симптомов хронической венозной недостаточности у пациентов с варикозной болезнью. В результате существенно нивелируется отек нижних конечностей, о чем свидетельствует достоверное уменьшение маллеолярного объема. Применение сухого экстракта красных листьев винограда приводит к улучшению тонико-эластических свойств венозной стенки, что отражает нормализация индекса эластичности бедренной вены и уменьшение ее диаметра. Лечение способствует нормализации флебогемодинамики путем коррекции начальных форм глубокого венозного рефлюкса. Использование «Антистакса» позволило достоверно сократить сроки заживления трофических язв венозной этиологии, что свидетельствует о высокой эффективности этого препарата у данной категории больных (Цыганок С.С., 2008). Показано положительное влияние «Антистакса» у пациентов с острым илеофеморальным тромбозом, перенесших имплантацию кава-фильтра.

В Крыму был разработан и исследован пищевой концентрат полифенолов винограда (КПВ) «Эноант». Он производится из кожицы семян и гребешков крымского винограда сорта каберне-совиньон. В КПВ содержание общих фенольных веществ винограда составляет 18–20 г/л, имеются также красящие вещества в количестве 35 г/л. В составе комплексного лечения больные получали КПВ («Эноант») в суточной дозе 0,45-0,5 мл/кг массы тела, разделенной на три порции, после приема пищи. Больные ИБС в основной группе получили в среднем по 19,5 ежедневной процедуры приема КПВ (на курс 801,3 мл). Положительное влияние КПВ проявилось у больных ИБС из основной группы по отношению к уменьшению жалоб на утомляемость, затрудненное дыхание, боли в области сердца и в целом всех жалоб. КПВ «Эноант» оказал положительное влияние в отношении снижения диастолического артериального давления крови, частоты сердечных сокращений, уровня беталипопротеидов и общего билирубина крови. Отмечалось также достоверное положительное влияние КПВ, проявившееся в увеличении активности каталазы крови, цветного показателя крови и толерантности к физической нагрузке. Отмечались также негативные реакции на прием КПВ (в том числе чувство тошноты, диспепсия, усиление головных болей и другие жалобы) у 6,1 % больных ИБС (Мизин В.И., 2011).

Изучалось влияние КПВ у больных с гипертонической болезнью с кардиоишемическим синдромом. У таких больных КПВ оказывал оптимизирующее действие в отношении гемодинамики (уменьшение ЧСС и частоты наличия повышенного ДАД), эффективности кислород-зависимого энергообмена (о чем свидетельствует увеличение пробы Генча, отражающей кислородный резерв тканей) и нейрогенной вегетативной регуляции функций сердца и сосудов (проявляется позитивной динамикой индекса Кердо). В итоге оптимизирующее действие КПВ приводит к позитивному изменению толерантности к физической нагрузке (уменьшение индекса Робинсона и увеличение динамометрии левой кисти). Такое позитивное влияние КПВ у больных ГБ, имеющих выраженный кардиоишемический синдром, хорошо согласуется с лечебно-профилактической ролью полифенолов винограда, что получило название французского парадокса (Северин Н.А., 2014).