К четвертому месяцу становится актуальным вопрос растущего веса. Увеличение веса во время беременности самое естественное явление: развивающийся плод, плацента, амниотическая жидкость, матка, грудь, а также характерное в это время свойство организма удерживать добавочное количество жидкости и накапливать жир – все это является причиной дополнительных килограммов.

Между тем что и сколько вы съедаете, уже отражается на вашем весе, и при неосмотрительном поведении лишние килограммы набираются легко и почти незаметно. Начиная с 16-й недели нужно особенно внимательно придерживаться удобного для вас режима питания и соблюдать некоторые полезные правила:

• выбирайте еду полноценную, богатую питательными веществами;

• питайтесь четыре-шесть раз в день, чтобы не испытывать чувство голода до следующего приема пищи, и помните, что все перекусы между основными приемами пищи сказываются на увеличении веса.

Составьте меню, наиболее соответствующее вашим вкусовым предпочтениям. Старайтесь не отклоняться от этого режима, если только у вас не появятся какие-нибудь прихоти.

Помните, что в течение беременности вес увеличивается неравномерно. Это связано в первую очередь с тем, как растет будущий ребенок.

Если в первый триместр основная задача состояла в том, чтобы плод основательно закрепился в организме матери, сформировались его основные системы и органы, и эти бурные процессы еще не отражались на вашем весе, то во втором триместре ребенок начинает расти и развиваться, а ваш вес – увеличиваться с каждым месяцем все более явно.

Наибольший прирост веса произойдет в последнем триместре, когда будущий новорожденный, который все больше становится похож на настоящего человечка, активно накапливает жирок, растет и вширь, и в длину.

Но если вес резко увеличивается в короткий промежуток времени, это может быть признаком преэклампсии – очень опасной формы тяжелого токсикоза. В таком случае нужно обязательно пройти обследование, чтобы выяснить причину резкого скачка веса и принять необходимые меры.

Ожирение во время беременности может привести к таким тяжелым последствиям, как сахарный диабет, нестабильность артериального давления, его скачки, появляется риск тяжелых родов.

Вас может беспокоить вопрос: сможете ли вы вернуться к своему изначальному весу после родов. Во время родов вместе с ребенком из организма женщины выходят околоплодные воды и плацента (послед), что составляет примерно 6–7 кг. В последующие два месяца после родов матка продолжает сокращаться.

Если вы правильно питаетесь, то через 2–4 месяца после родов вам, скорее всего, останется сбросить еще около 3–5 кг. Постепенно организм придет в норму. Но иногда нужно приложить усилия, чтобы помочь себе в этом: выполнять специальные упражнения и соблюдать более строгий режим питания.

Сейчас может наблюдаться отечность рук и ног. Объем жидкости, которую удерживают ткани во время беременности, составляет примерно четвертую часть веса, набранного в этот период. В основном жидкость скапливается в нижних конечностях, в ступнях и щиколотках. Положение усугубляют жаркая погода или долгое пребывание на ногах.

В качестве профилактики необходимо при любой возможности класть ноги на возвышение, чтобы отечность спадала.

Умеренная отечность ног и пальцев рук – нормальное явление в этот период, поэтому не нужно использовать мочегонные средства, тем более не поставив об этом в известность врача. Но если отечность внезапная, вызывает беспокойство и, кроме того, распространяется на область живота и лицо, к врачу нужно обратиться немедленно.

Если в первые недели беременности вас беспокоили частые мочеиспускания, то ко второму триместру этот характерный симптом, как правило, исчезает. Но в некоторых случаях он может сигнализировать о заболеваниях мочевыделительной системы, а также угрозе выкидыша (редко).

Иногда у беременной женщины случаются непроизвольные выделения мочи. Чаще всего это происходит при кашле, смехе или чихании. Эти явления говорят о расслаблении сфинктера мочевого пузыря, которое происходит как результат гормональных изменений в организме во время беременности. По мере развития беременности эти симптомы обычно проходят сами собой, и поэтому особого лечения не требуют. Исключение составляют уже рожавшие женщины, у которых из-за расслабления сфинктера может произойти опущение матки, и в этом случае нужно обратиться к врачу.

Во время беременности нередко появляются инфекции мочевыделительной системы. Их вызывают бактерии, которые попадают в мочевой пузырь и иногда в почки через уретру – канал, по которому из организма выводится моча. Необходимо быть очень внимательной ко всем симптомам, чтобы выявить инфекцию уже на раннем этапе, так как она может инфицировать родовые пути и привести к преждевременному разрыву плодного пузыря.

Обычные симптомы инфекции мочевых путей – частые позывы к мочеиспусканию, жжение или зуд при мочеиспускании, кровь в моче. Если у вас появились какие-либо из этих признаков, обязательно обратитесь к врачу.

Цистит. Это бактериальная инфекция мочевого пузыря. Лечение проводят антибиотиками, которые помогают снять болезненные симптомы и предупредить распространение инфекции на почки. Можно обратиться и к естественным методам терапии – траволечению и гомеопатии, также поставив об этом в известность врача.

Пиелонефрит. Кроме названных выше общих симптомов, наблюдаются боли в поясничной области, высокая температура и общее ухудшение самочувствия. Лечение проводится специальными антибиотиками, назначается обильное питье. Этой инфекции особо подвержены женщины с заболеваниями почек либо с наследственной предрасположенностью к ним.

После родов рекомендуют провести дальнейшее обследование, чтобы исключить возможность рецидивов. Для этого проводится специальное рентгенологическое обследование, способное выявить причины воспаления – поскольку задействованы рентгеновские лучи, во время беременности такое обследование не проводят.